劉俊蘭
(天津市漢沽區醫院,天津 300480)
青年助產士的心理壓力及應對措施
劉俊蘭
(天津市漢沽區醫院,天津 300480)
助產士;心理壓力;應對
壓力是個體對任何需求所產生的一種特定反應。工作壓力是工作環境的要求與人的反應能力之間的不平衡知覺所致〔1〕。產房助產士工作中承擔著母嬰生命的重責,其工作的特殊性,決定了她們精神時刻處于高度緊張狀態,尤其是青年的助產士,在護理工作中承受著巨大的心理壓力。壓力過大會降低工作效率,還可導致身心疾病,因此要求青年助產士不僅有嫻熟的專業技術,還需要具備與之相適應的心理素質,才能勝任自己的崗位。
1.1 職業本身的特殊性 助產工作節奏快、職業風險大、孕產婦及家屬要求高、母嬰危險等。雖然分娩是每位婦女一種正常的生理過程,但實際上許多不可預測和不確定因素往往影響著分娩的結局,稍有不慎極易引發糾紛。此外,分娩時間不確定且在夜間較多,經常面臨急產、難產和母嬰搶救的情形,使產房成為醫療事故高發科室〔2〕,助產士隨時進入緊急狀態,這些都加重了青年助產士的心理壓力。
1.2 青年助產士專業技術不熟練,心理素質不夠成熟 助產士工作技術性強,除了需具備扎實的理論知識,對產婦做耐心細致的生活護理、正確全面的指導、解釋工作,還要有過硬的技術,如嚴密觀察宮縮情況、產程進展、胎心變化,接產及進行會陰縫合,配合醫生處理難產,助產人員初期面對產房繁重的工作總會感到信心不足,精神緊張,影響技術正常發揮,效果不理想就會產生內疚、灰心、無能為力等情緒,影響心理素質和業務水平的提高。
1.3 產房特殊的工作環境 近些年,血源傳播性疾病如乙肝,艾滋病及性病的發病率逐年上升,助產工作均與陰道分泌物、羊水、血液密切接觸,增加了職業暴露的危險性,亦加重了助產士的焦慮,恐懼等心理問題。調查顯示〔3〕助產士心理問題不隨著年齡和護齡的增長而減弱,表明助產士在整個職業生涯中長時間處于高度緊張心理狀態。直接影響其身心健康、助產質量和母嬰安全。
1.4 復雜的人際關系和眾多的人際沖突 護理工作中人際關系錯綜復雜,處理不好會陷入人際沖突的困境。孕婦臨產時由于產痛而發生的喊叫聲,使家屬煩躁不安,加之他們對分娩知識的一知半解,就會認為助產士缺乏愛心,甚至投訴、辱罵、威脅助產人員。其次管理者的不予支持和醫生的不滿意都會使其感到不被接納,降低了歸屬感,因而出現心理壓力。
2.1 樹立熱愛助產工作的職業道德 通過上崗教育、高年資助產士言傳身教,使青年助產士樹立熱愛護理事業,全心全意為孕產婦服務的職業道德,深刻理解助產工作的意義和價值所在,激發其主觀能動性,學會換位思考,從產婦的角度考慮問題,掌握好護患溝通技巧,盡量和產婦及家屬多交流,取得信任,減少不必要的護理矛盾和沖突。
2.2 加強專科業務學習,提高整體業務水平 助產士除了需熟練掌握“三基”和精通??评碚摷夹g外,還要掌握產科常用藥物的藥理及使用方法,防止出現事故差錯。同時對于產科的??撇僮?對青年的助產士采取一對一帶教。通過講解示范、經驗交流、理論考試、操作考核、外出學習等方式來提高她們的理論、技術水平,只有這樣才能做到急救時有條不紊、胸有成竹,從而減輕其心理壓力,保持心理健康。
2.3 加強助產士的心理調試能力 護理管理者要理解、關心、重視她們,在可能的條件下適當增加人員編制。采取必要的防護措施,降低意外傷害的危險性,緩解其心理壓力。青年助產士自身應提高對職業壓力的適應能力,注意人文科學知識和心理衛生知識學習,建立正確的價值觀,面對現實,適應職業和環境,積極尋求疏導不良心理情緒的方式。增強體質,保持旺盛精力,尤其是負責接生者,連續工作時間長,體力和腦力消耗較大,所以平時要加強身體功能鍛煉,如瑜伽、太極、氣功等能起到良好的舒緩作用,養成良好的心理素質,從容對待各種壓力,減輕壓力帶來的身心損害。
護理工作中,壓力是不可避免的。工作壓力對助產士的作用是雙向性的,適當的壓力有利于激發她們的主動性,主動學習提高專業知識技能水平,增強溝通技巧,提高自身業務素質,促進日常工作中壓力的應對。但強烈而持久的工作壓力,會給助產士造成一種無助無望心理體驗,產生工作疲憊感,否認自我價值,降低工作效率。因此,護理管理者應有效的幫助青年助產士盡快熟練掌握業務技術,及時傳遞信息,達到互相溝通與理解,引導她們正確對待護患間的矛盾及沖突,處理好各種工作關系,提高自我調節,解決問題,參與對策的技巧,減少心理壓力對自身的影響,以良好的適應狀態投入工作以保證良好的護理質量,為產婦提供高質量的護理服務。
〔1〕李莉,程景華.探討護士的壓力及應對措施[J].中國醫藥指南,2009,7(3):23
〔2〕鐘堯仙.婦科護理中相關法律問題探討[J].護理研究,2005,20(1):185
〔3〕雪麗霜,覃桂榮,零恒莉,等.助產士心理健康狀況及心理需求調查研究[J].中國臨床康復,2005,9(32):108-109
(2010-03-01收稿,2010-05-24修回)
R473.71
B
1006-9143(2010)06-0354-02
劉俊蘭(1958-),女,副主任護師,護理部副主任,大專