段英春,陳立忠,陳桂仙(解放軍第二○八醫院,吉林長春130062)
電腦骨創傷治療儀合并超短波治療膝關節滑膜炎療效觀察
段英春,陳立忠,陳桂仙
(解放軍第二○八醫院,吉林長春130062)
膝關節滑膜炎;電腦骨創傷治療儀;超短波;理療
膝關節創傷性滑膜炎是一種膝關節損傷后常見病,其治療方法很多。近年來,筆者分別應用電腦骨創傷治療儀合并超短波治療270例,取得了較好的效果,現報道如下。
1.1 一般資料本組270例,男120例,女150例;年齡最小17歲,最大80歲;病程最長12個月,最短3 d。左膝100例,右膝108例,雙膝62例。有明顯膝關節扭傷史者215例,無明顯原因者55例。急性期者236例,慢性期者34例。隨機分為3組,A組為治療組(電腦骨創傷治療儀合并超短波),B組為對照組(電腦骨創傷治療儀),C組為對照組(超短波),每組90例。3組臨床資料無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準多有明顯膝部外傷史。膝部疼痛、沉重不適、腫脹,關節屈伸活動受限,步履不便,髕韌帶兩側膝眼處隆起、飽滿,觸之有囊性感,壓痛或浮髕試驗陽性。膝關節穿刺檢查急性發作者有血性液體,鏡檢見大量白、紅細胞,慢性期為淡黃色透明液體。X線平片檢查骨與關節結構無明顯異常。
A組先進行電腦骨創傷治療儀合并超短波治療,采用常州華康醫療器械有限公司生產的電腦骨創傷治療儀,兩對磁偶合盤在膝關節周圍對置,形成一個方向不同的磁治療場,每次治療1 h,每日1次,10 d為1療程。超短波治療為膝關節兩電極板對置,微熱量,每次治療15min,每日1次,10 d為1療程。B組行電腦骨創傷治療儀,C組行超短波治療,方法同前。
3.1 療效標準參照《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》,治愈:膝關節疼痛,腫脹,關節積液完全消失,膝關節活動正常,步行及下蹲無疼痛,能參加正常工作;好轉:膝關節腫脹消失,疼痛減輕,積液基本消失,過度活動后有輕微疼痛,膝關節活動基本正常。無效:癥狀無改善。
3.2 結果A組顯效57例,有效26例,無效7例,總有效率94%。B組顯效42例,有效26例,無效22例,總有效率75%。C組顯效17例,有效27例,無效46例,總有效率49%。
膝關節滑膜炎臨床上有急慢性之分,急性多因暴力撞擊、扭傷、挫傷及關節附近骨折手術而致;慢性多因創傷性滑膜炎失治、誤治,或老年人膝關節骨質疏松退化慢性勞損而致。由于膝關節受損,膝關節滑膜充血、滲出水腫,在膝關節內產生大量積液,關節壓力增大,阻礙淋巴循環,使關節液由堿性變成酸性而產生疼痛,后期可致膝關節黏連,影響功能。電腦骨創傷治療儀采用磁刺激技術,利用微電子技術產生與人體生物電活動相適應的脈沖磁場,通過治療磁頭的治療盤,穿透患者的膝關節,產生一系列磁生物效應,實現對膝部軟組織損傷的治療作用。同時能夠增強組織的通透性,抑制炎癥介質的致炎作用,降低神經末梢反應性,改善微循環和組織代謝,提高疼痛物質水解酶的活性,降低神經興奮,從而達到止痛作用;改善微循環進而增加骨膜血流,促進血腫及關節積液的吸收,同時還可以降低炎癥、使血管通透性增加,又能加速蛋白質從組織間隙轉移,以防止感染。該機器能使損傷的滑膜得以修養,營養狀態得以改善。超短波治療的目的在于緩解疼痛、阻止和延緩疾病的發展及保護關節功能,其對炎癥有良好作用,能改善血液和淋巴循環,使病灶的pH向堿性移行,有脫水作用。使巨噬細胞和白細胞的吞噬能力加強。作用部位深,有利于炎癥消退,緩解疼痛,在治療中起著決定性的作用。本結果顯示,電腦骨創傷治療和超短波兩種療法合用比單純超短波或電腦骨創傷治療效果更明顯。
R274.39
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1007-4813(2010)06-0920-01
2010-08-05)