護(hù)理美學(xué)在門(mén)診輸液室工作中的應(yīng)用

王雪莉 付 沫 高世鳳

隨著護(hù)理工作范疇的日益擴(kuò)大,護(hù)理美學(xué)作為護(hù)理科學(xué)的一個(gè)重要組成部分已廣泛應(yīng)用于護(hù)理工作中,而門(mén)診輸液室作為醫(yī)院的一個(gè)面向社會(huì)的窗口,是醫(yī)院醫(yī)療工作的第一線(xiàn),是直接為社會(huì)公眾提供治療護(hù)理和保健服務(wù)的場(chǎng)所。門(mén)診輸液室的特點(diǎn)是:人員擁擠,而且病種繁多,交叉感染的可能性大,季節(jié)性強(qiáng),隨機(jī)性大,服務(wù)時(shí)間短。基于上述特點(diǎn),做好門(mén)診輸液室的護(hù)理工作,就需要把護(hù)理美學(xué)貫穿于“以病人為中心”的整體護(hù)理服務(wù)中去,從而提高護(hù)士的整體素質(zhì),改善護(hù)患關(guān)系,力圖在工作中時(shí)刻體現(xiàn)“真、善、美”的統(tǒng)一,確保護(hù)理質(zhì)量的全面提高。

1 創(chuàng)造美,營(yíng)造安靜、方便、溫馨的治療環(huán)境

護(hù)理環(huán)境是護(hù)士和護(hù)理對(duì)象活動(dòng)的空間,它影響著人們的健康。營(yíng)造美的治療環(huán)境,有助于減輕病人的恐懼心理,以一種良好的心境接受治療和護(hù)理。

1.1 門(mén)診輸液室地方寬敞,在適當(dāng)?shù)牡胤綉覓炝耸覝赜?jì),將室溫控制在 18～22℃,濕度控制在 50%～60%[1],保持病室整潔、安靜,室內(nèi)空氣流通、清新,自然光線(xiàn)充足,有利于病人的消化和呼吸功能,促進(jìn)體力恢復(fù)。

1.2 輸液室內(nèi)陳設(shè)規(guī)范化,各種標(biāo)記醒目、統(tǒng)一,溫馨提示圖簡(jiǎn)單易懂,如皮試注射前后的注意事項(xiàng),TAT注射的注意事項(xiàng),正確的舉提輸液瓶的方法,小兒發(fā)熱時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該注意的問(wèn)題,小兒咳嗽時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該如何做,頭皮靜脈注射成功后家長(zhǎng)如何抱患兒,并提供了便民措施,有純凈水、一次性水杯、針和線(xiàn)、便簽紙和筆以及微波爐,滿(mǎn)足了病人的基本需求。

1.3 根據(jù)年齡分為 2個(gè)輸液室,14歲以上在成人輸液室,14歲及以下兒童在小兒輸液室。成人輸液室提供了電視、音樂(lè)、報(bào)刊雜志,而小兒輸液室不僅提供了電視、音樂(lè)、兒童書(shū)籍,還提供了DVD、搖搖車(chē)等娛樂(lè)設(shè)施。由于輸液室的病種復(fù)雜繁多,季節(jié)性強(qiáng),存在交叉感染可能性大的特點(diǎn),我們還設(shè)置了隔離輸液間,從不同病種、不同層次滿(mǎn)足了病人的需要,營(yíng)造了一個(gè)親切的氛圍,這是護(hù)理環(huán)境美的體現(xiàn)。

2 塑造美,體現(xiàn)整潔、大方、親切的護(hù)理形象

美好的護(hù)理專(zhuān)業(yè)形象是護(hù)士外在美與內(nèi)在美的有機(jī)結(jié)合,是護(hù)理藝術(shù)美的呈現(xiàn)。護(hù)士是護(hù)理活動(dòng)的主體,當(dāng)護(hù)士成為美的象征時(shí),可以喚起病人的美感,提高病人的情感質(zhì)量,幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高病人戰(zhàn)勝疾病的能力,增進(jìn)病人生存的價(jià)值和生命的質(zhì)量。

2.1 自然的容貌,青春的朝氣和健康的面容對(duì)護(hù)理對(duì)象來(lái)說(shuō)最具美的感召力和表現(xiàn)力,展現(xiàn)了護(hù)士的精神風(fēng)貌。潔白整齊的服飾、線(xiàn)條流暢的燕尾帽,配上淡淡的雅妝、和藹可親的笑容,增加對(duì)病人的吸引力[2]。優(yōu)美、得體的姿態(tài),讓美與護(hù)士的職業(yè)身份相匹配,會(huì)給病人一種親切感、信任感和美感,增強(qiáng)護(hù)士對(duì)病人的親和力,促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的形成。

2.2 語(yǔ)言是情感交流的工具,是護(hù)患交往的橋梁,是實(shí)施心理護(hù)理的重要手段,是取得病人信任、建立良好護(hù)患關(guān)系的重要因素。當(dāng)病人來(lái)我科輸液時(shí),要給予親切的微笑,誠(chéng)懇的自我介紹:“您好,我是輸液室的接診護(hù)士,請(qǐng)問(wèn)我能為您做點(diǎn)什么嗎?”在藥物配制過(guò)程中可以向病人解釋:“請(qǐng)您稍候,藥物的配制、溶解需要一段時(shí)間。”對(duì)于害怕疼痛的老年人,我們?cè)谶M(jìn)行穿刺前要耐心地安慰:“靜脈穿刺會(huì)有一點(diǎn)痛,但請(qǐng)您不要緊張,我會(huì)很輕的。在輸液過(guò)程中我們會(huì)常看您,如果有需要請(qǐng)您盡管說(shuō)。”對(duì)于恐懼打針的小朋友,我們要善于運(yùn)用親切的鼓勵(lì)性的語(yǔ)言:“我知道你是一個(gè)勇敢的好孩子,打針雖然是有一點(diǎn)痛,我們好好配合,一下就好,這樣你還會(huì)得到一張漂亮的貼紙作為獎(jiǎng)勵(lì)。”不能使用粗暴的語(yǔ)言,惡聲惡氣地回答病人的提問(wèn),給病人指路時(shí)要四指并攏,手心向上指向病人詢(xún)問(wèn)的方向,對(duì)不熟悉路徑的病人要熱情地引導(dǎo)他們到達(dá)目的地。看似一句平常的話(huà),一個(gè)普通的動(dòng)作卻會(huì)拉近與病人的距離,給人以溫暖。有心理學(xué)家研究指出,人的感情全部表達(dá) =7%言詞 +38%聲音 +55%體勢(shì)語(yǔ)言[3]。尤其在門(mén)診輸液室,護(hù)士與病人的接觸是短暫的,只有通過(guò)語(yǔ)言的交流來(lái)體現(xiàn)情感和審美的需要,而且門(mén)診輸液室是醫(yī)院的窗口,是“門(mén)面”,護(hù)士的一句話(huà),一個(gè)眼神,一個(gè)手勢(shì),一個(gè)姿態(tài)都是建立良好護(hù)患關(guān)系的表示。

2.3 護(hù)士是護(hù)理活動(dòng)的主體,履行著促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,減輕痛苦的職責(zé),而護(hù)理是技術(shù)性很強(qiáng)的職業(yè),只有具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和科學(xué)態(tài)度,實(shí)事求是的精神才能做到技術(shù)上的精益求精。

2.3.1 遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。門(mén)診輸液室病人流量大,病種復(fù)雜,藥物品種應(yīng)用廣泛,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度顯得尤為重要。我科在接藥、配藥、穿刺三個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),杜絕了拿錯(cuò)藥、配錯(cuò)藥、打錯(cuò)針的現(xiàn)象。我們還根據(jù)本科的工作特點(diǎn)制定了相關(guān)的工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)、緊急情況應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理服務(wù)補(bǔ)救措施,體現(xiàn)了“病人的安全,我的責(zé)任”的工作態(tài)度。

2.3.2 熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)。護(hù)士具備了美好的心靈,還必須有精湛的技術(shù)。臨床護(hù)理工作的特殊性,要求我們把美與工作完美地結(jié)合起來(lái),提供美的服務(wù),讓病人感受到生活的美好,從而產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的勇氣[4]。我科在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,針對(duì)專(zhuān)科特點(diǎn),有目的、有計(jì)劃地對(duì)護(hù)士進(jìn)行了分層次的技術(shù)培訓(xùn)和考核,考核者必須掌握各種操作技術(shù)的要領(lǐng),例如:肌內(nèi)注射時(shí)掌握“兩快一慢”的注射方法,靜脈注射時(shí)“一針見(jiàn)血”的技術(shù),了解小兒注射的特點(diǎn)等。

病人的身體體質(zhì)各有差異,在用藥期間難免會(huì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),而反應(yīng)出現(xiàn)后就要求護(hù)士具有敏捷的反應(yīng)能力、干練的搶救措施、沉著冷靜地去處理突發(fā)的狀況,例如:藥物不良反應(yīng)的處理程序,過(guò)敏性休克的搶救程序,高熱驚厥的搶救程序……這些也是一種賞心悅目、令人信賴(lài)的職業(yè)美感。

2.3.3 準(zhǔn)確及時(shí)書(shū)寫(xiě)和記錄各項(xiàng)護(hù)理文書(shū)。用工整、清晰的字體準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地書(shū)寫(xiě)輸液注射單,登記藥物不良反應(yīng)記錄本,補(bǔ)記搶救記錄以及各種護(hù)理文書(shū),為醫(yī)師的診療提供依據(jù),這些都是護(hù)理藝術(shù)之美。

3 體 會(huì)

3.1 近年來(lái),我科的護(hù)理工作以病人為中心,妥善協(xié)調(diào)各方面的人際關(guān)系,取得各方面的支持、配合,真正做到了讓病人滿(mǎn)意、放心[5],所以護(hù)患關(guān)系融洽,病人滿(mǎn)意。病人認(rèn)為我科的護(hù)士服務(wù)態(tài)度好,護(hù)理質(zhì)量高,使病人感到溫暖、親切、可信。醫(yī)院黨辦的隨機(jī)調(diào)查顯示我科的病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,2005年度為84.7%,2006年度為86%,2007年度為91%,2008年度為95.8%,2009年度在全市的醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)評(píng)議中受到各界人士以及病人的點(diǎn)名表?yè)P(yáng)。

3.2 我科自從將護(hù)理美學(xué)貫穿于護(hù)理工作中以來(lái),達(dá)到了護(hù)士心靈美與外在美的和諧統(tǒng)一,激發(fā)了護(hù)士的進(jìn)取精神,增強(qiáng)了工作責(zé)任感,自覺(jué)地以高質(zhì)量服務(wù)于病人,聽(tīng)著病人感謝的話(huà)語(yǔ),看著病人康復(fù)的身軀,護(hù)士們體驗(yàn)到了自己勞動(dòng)創(chuàng)造美的社會(huì)價(jià)值。在科內(nèi)護(hù)士們也集成了一體,互幫互助,團(tuán)結(jié)一心,形成了良好的工作與學(xué)習(xí)的氛圍,主動(dòng)參與繼續(xù)教育學(xué)習(xí),積極撰寫(xiě)文章,改良和創(chuàng)新工作中的小竅門(mén),豐富了自身的文化內(nèi)涵,增強(qiáng)了自信心。

3.3 “把親切微笑留在臉上,把嫻熟動(dòng)作留在手上,把文明用語(yǔ)留在嘴上,把儀表整潔留在身上,把方便病人留在心上”[6]是“白衣天使”永遠(yuǎn)圣潔、仁愛(ài)的形象。

社會(huì)賦予護(hù)士“白衣天使”的美譽(yù),是對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)形象的贊美和崇高期望,多年的臨床實(shí)踐證明,美學(xué)與護(hù)理工作緊密結(jié)合,它凈化了護(hù)士的心靈,陶冶了高尚情操,增加了職業(yè)情感和奉獻(xiàn)精神,讓病人從護(hù)士的美好形象、文明施護(hù)和溫馨服務(wù)中真正享受到美感,使病人的身心時(shí)刻處于接受治療及護(hù)理的最佳狀態(tài),提高身心抗病能力,早日恢復(fù)健康。

[1] 姜安麗主編.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:5.

[2] 李 欣,賀清明,楊 瑞.從護(hù)理美學(xué)角度談構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(5):81-82.

[3] 王樹(shù)云.談護(hù)理工作中的語(yǔ)言藝術(shù)[J].天津護(hù)理雜志,2004,12(3):176.

[4] 李 梅.美學(xué)在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2009,11(22):2564-2565.

[5] 劉玉英,康吏娟.護(hù)理美學(xué)在爭(zhēng)創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)師,2009,7(20):104-106.

[6] 程紅纓,喬瑞霞,張 民.美育在教學(xué)中的思考與實(shí)踐[J].解放軍護(hù)理雜志,2006,20(6):327.