農(nóng)村衛(wèi)生室藥品管理現(xiàn)狀分析及建議

文◎任明艷 梁建貞

門頭溝區(qū)是北京市的遠(yuǎn)郊區(qū)，總面積1455 平方公里，其中山區(qū)面積占98.5%。農(nóng)村地區(qū)包括9 個鎮(zhèn)，189 個行政村，人口72376 人。農(nóng)村衛(wèi)生室為百姓的看病就醫(yī)提供了及時、便利、經(jīng)濟(jì)的服務(wù)。從2008 年12 月25 日開始，北京市在全國率先對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品實行集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售的管理模式，轄區(qū)大部分農(nóng)村衛(wèi)生室實行了藥品集中配送。2009 年區(qū)衛(wèi)生局對轄區(qū)農(nóng)村從業(yè)醫(yī)生進(jìn)行了重新聘任，目前聘任總數(shù)為170 人。為了解門頭溝區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生室實行藥品集中配送后的基本情況，進(jìn)一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生室藥品管理的指導(dǎo)，2009 年7 月，北京藥監(jiān)門頭溝分局對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村衛(wèi)生室展開了調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括機構(gòu)人員、村衛(wèi)生室建設(shè)、藥品采購及影響藥品使用過程質(zhì)量的因素。

農(nóng)村衛(wèi)生室調(diào)查結(jié)果

門頭溝區(qū)共有農(nóng)村衛(wèi)生室151 家，本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷150 份，覆蓋率達(dá)99.3%。共收回140 份。

機構(gòu)與人員。受調(diào)查的農(nóng)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人學(xué)歷普遍不高，其中小學(xué)5 人，初中53 人，高中12 人，中專66 人，大專3 人，大學(xué)1人，大專以上學(xué)歷只占2%；年齡普遍偏大，平均年齡為57 歲，其中30～50 歲14 人，50～70 歲125 人，70 歲以上1 人。

村衛(wèi)生室建設(shè)。根據(jù)有效調(diào)查問卷的結(jié)果統(tǒng)計，共有116 個村委會建立了統(tǒng)一的醫(yī)務(wù)室，占82%；暫未建立統(tǒng)一衛(wèi)生室的村醫(yī)療機構(gòu)有24 家，占18%，其中14 家在自己家中執(zhí)業(yè)，10 家選擇在其他地方執(zhí)業(yè)。

藥品的購進(jìn)。門頭溝區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生室藥品全部集中配送的有40 家，部分集中配送的有97 家，全部自主進(jìn)藥的有3 家。衛(wèi)生室常年使用藥品0～50 種的25 家，50～100種的64家，100～150種的29家，150～200 種的8 家，200～300 種的8 家，300～500 種的6 家。……