當歸芍藥湯治療慢性萎縮性胃炎 88例

成 坤 張建榮 陜西省延安市中醫醫院(延安 716000)

筆者自 2005年 6月～ 2008年 6月采用當歸芍藥湯治療慢性萎縮性胃炎 88例,療效滿意,現報道如下。

臨床資料 174例慢性萎縮性胃炎患者隨機分成治療組和對照組。治療組 88例,其中男 54例,女34例;年齡最小 19歲,最大 68歲,平均 45歲;病程3.6+2年。對照組 86例中,男 50例,女 36例;年齡最小 18歲 ,最大 65歲,平均 43歲;病程 3.5± 2年。兩組年齡、性別、病程等資料無顯著性差異(P＞ 0.05)。

診斷標準 參照 2000年中華醫學會消化學會制定的《全國慢性胃炎研討會共識意見》的診斷標準和分類標準。辨證標準參考 1994年國家中醫藥管理局頒發的《中醫病癥診斷療效標準》。主證:①胃脘隱痛,或脹痛,時作時止,病程纏綿;②痞滿嘈雜,似饑而不欲食,口干不欲飲;③舌紅少津,有裂紋,舌面少苔或光紅無苔。次證:①口干舌燥,納呆干嘔;②大便干結;③手足心熱。凡具備主證中 2項加次證中 1項,即可確立。以上所有病例均經胃鏡及病理活檢被確診為慢性萎縮性胃炎。

治療方法 治療組給予當歸芍藥湯,每日 1劑,水煎 2次溫服。基本藥物組成為:白芍 30g,當歸、白術各 15g,吳茱萸、黃連各 3g,川楝子、天臺烏藥各 12g,雞內金 10g,砂仁、炙甘草各 6g。全身乏力者加人參10g,炙黃芪 30g;呃逆嘔吐者加公丁香、木香各 5g;大便稀溏不成形者加山藥 10g,白扁豆、薏仁各 30g;血瘀氣滯者加丹參 10g,檀香 3g;腹脹者加陳皮、萊菔子各10g。 7d為 1個療程。

對照組口服胃復春片(杭州胡慶余堂藥廠,生產批號 220040003)4片 /次,每日 3次。以 1個月為 1個療程,連續治療 3個療程后復查胃鏡以判定療效。治療期間忌食生冷辛辣食物,忌油膩肥甘,戒煙酒。……