孫 燕 陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(咸陽(yáng) 712000)
時(shí)令咳嗽是臨床常見病,多發(fā)病,四時(shí)均可發(fā)病,而以秋冬為著。部分患者應(yīng)用西藥抗菌,抗病毒治療后獲得痊愈。然相當(dāng)一部分患者經(jīng)上述治療效果欠佳。為此,我們根據(jù)咳嗽的病機(jī)特點(diǎn),自擬祛風(fēng)宣肺方予以治療。取得很好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
臨床資料 全部病例均經(jīng)西藥抗菌,抗病毒治療1周無(wú)效者。其中男 42例,女 40例;年齡最小者 2歲,最大者 68歲。急性上呼吸道感染 35例,急性氣管、支氣管炎 42例,肺炎 2例,流行性感冒 3例,咳嗽輕度25例,中度 45例,重度 12例;病例選擇 82例時(shí)令咳嗽患者均為我院近 1年住院及門診患者。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照戴自英主編的《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》、陳灝珠主編《內(nèi)科學(xué)》、何禮賢主編《肺部感染性疾病》中關(guān)于上呼吸道感染、急性氣管支氣管炎、流行性感冒以及肺炎的一般診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。咳嗽輕重分級(jí)原則:依據(jù)臨床表現(xiàn)的不同將咳嗽分為輕、中、重 3級(jí)。①輕度咳嗽,白天間斷咳嗽,不影響工作和生活;②重度咳嗽晝夜頻繁咳嗽,影響睡眠和工作;③中度咳嗽:咳嗽連聲較頻繁,介于上述二者之間。咯痰的分級(jí)原則:依據(jù)臨床的不同情況將咯痰的有無(wú)及輕重分為 4級(jí)。①0級(jí)無(wú)痰;②1級(jí):晝夜咯痰 5~ 50mL為少痰,用 (+)表示;③2級(jí):晝夜咯痰51~ 100mL,用 (++)表示;④ 3級(jí):晝夜咯痰 >100mL為多痰 ,用 (++)表示。
治療方法 停用一切抗菌,抗病毒西藥,及各類止咳化痰西藥,中成藥。全部病例停用上述藥物后予祛風(fēng)宣肺方:制百部 12g,前胡、白前、桔梗、紫菀、荊芥各 10g,陳皮、甘草、黃芩各 6g。上藥加水 300mL,煎兩次,每次煎 10~15min,分兩次服。……