心律失常是臨床常見病,常反復發作,筆者用穩心顆粒治療心律失常 46例,取得了較好的療效,現報道如下:
臨床資料 所選患者為住院患者,年齡最小 25歲,最大 82歲,平均年齡 52歲,其中男性 26例,女性20例。心室率均大于 60次 /min,房性期前收縮 17例,室性期前收縮 15例,心房顫動 10例,房顫患者心電圖無大于 1.5s長 R-R間期,竇性心動過速 4例。引起上述心律失常的原發病為冠心病 25例,心肌炎 2例,肺心病 4例,心力衰竭 10例,不明原因 5例,有 3例伴有心血管神經官能征,有 2例伴有更年期綜合征。
治療方法 在常規治療基礎上加用穩心顆粒 [山東步長制藥有限公司 國藥準字 Z10950026],每次 1包,每日 3次,溫開水沖服,4周為 1個療程,部分病人加用美托洛爾或者比索洛爾。
療效標準及結果 顯效:自覺癥狀顯著改善,心電圖正常,共 15例;有效:自覺癥狀改善,心電圖明顯好轉,共 29例;無效:臨床癥狀改善不明顯,心電圖檢查與治療前比較無變化或加重,共 2例。總有效率 95.6%。
討 論 心律失常在臨床上非常多見,是臨床較難處理的病癥,目前認為心肌細胞內鈣離子平衡失調,細胞與細胞間的傳導異常和心肌心電學的不均一性是心律失常發生的電生理機制,易感心臟、觸發因素、心肌重構是心律失常發生的重要病理生理環節[1]。在臨床上病人主訴常為“心悸、心慌、頭暈”,有時呈突發突止,有時為持續性,心電圖和動態心電圖為主要的診斷手段。在治療上有藥物治療、電復律、射頻消融、外科手術等[2]。臨床上多數病人采用的是藥物治療,但是在目前上市的抗心律失常藥大多在抗心律失常的同時又有致心律失常的作用,有的也有心臟外的副作用,如胺碘酮,限制了其使用范圍?!?br>