蘇 寧 南寧市紅十字會醫院中醫康復科(南寧 530012)
男性更年期綜合征是指男性由中年期過渡到老年期的一個特定年齡階段所出現的一種臨床征候群[1]。筆者自 2007年 9月至 2009年 8月期間,收集了 50例用隔姜灸法結合中藥治療男性更年期綜合征的病人,療效滿意,現報道如下。
臨床資料 本組 50例,年齡 40~ 55歲,其中 40~ 49歲 17例 ,50~ 55歲 33例 ,平均 (51.30± 1.03)歲;病程 1~ 12個月,平均(3.5±1.8)月。 全部病例符合 1996年國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》。臨床表現為:精神癥狀:情緒低落,憂愁,傷感,失眠健忘、煩躁易怒等;植物神經功能紊亂癥狀:煩熱不安,烘熱汗出,頭暈,胸悶,氣短等;泌尿生殖系癥狀:性功能減退及尿頻、夜尿多等。
根據臨床癥狀,參照 PADAM癥狀評分表[2],從體能癥狀、血管舒縮癥狀、精神心理癥狀、性功能減退癥狀 4個方面進行評分確診具備上述主要臨床癥狀 3項以上,加上血管舒縮癥狀的總分≥5分,或精神心理癥狀總分≥4分,或性功能減退癥狀總分≥8分均診斷為本病。
排除標準 單純以勃起功能障礙癥狀為主訴者,前列腺特異性抗原(PSA)≥3ng/mL和前列腺指檢明顯異常者。
治療方法 隔姜灸 取穴:命門、腰陽關、腎俞、肝俞、脾俞、心俞、足三里。灸前將鮮姜切成片,厚度 0.2~ 0.3cm(約 5分硬幣之厚度 ),面積大于艾柱的底面。再將姜片中央穿刺數個小孔,置于穴位上,上置艾炷(底直徑約 1cm,高約 1.2cm)放在穴位上施灸,灸 5壯。若姜片烤干皺縮,或感覺灼熱時更換姜片,務必使其溫熱透入肌膚,以局部皮膚潮紅為度。每日 1次,連續 2周為 1療程(周六、周日休息)。……