溝通技巧與護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)

北京維世達(dá)診所（100020）張學(xué)麗

和諧的護(hù)患關(guān)系是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要組成部分。良好的護(hù)患溝通是患者被尊重、被關(guān)愛的心理需要，注重溝通技巧和護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)勢(shì)在必行。

1 提高護(hù)士的敏銳觀察力

談話是雙方在特約的心理狀態(tài)過程中傳遞信息和產(chǎn)生影響，并通過一定的信息流向使病人形成一種定向的心理期待，以便準(zhǔn)確理解接受。護(hù)士需經(jīng)常與患者溝通談話。通過談話，護(hù)士能夠收集到許多與疾病有關(guān)的心理和病理資料，通過觀察患者的一個(gè)眼神、一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作，就能正確判斷出患者需求，及時(shí)主動(dòng)地給予幫助。

1.1 心理需要的熟諳 所謂需要是指人的生理或心理狀態(tài)在某種不足或過剩情況下失去安定，個(gè)體表現(xiàn)出追求安定以恢復(fù)平衡的狀態(tài)。病情的輕重，病程的長(zhǎng)短，治療方法的選擇都會(huì)對(duì)病人心理產(chǎn)生一定的壓力和影響。多疑心理，主要是病人對(duì)自己的病情不了解，對(duì)治療程序不清楚，從而懷疑治療效果。畏懼心理，懷疑自己病情的輕重程度對(duì)將來從業(yè)和家庭的影響。煩躁心理，疾病給心理帶來的創(chuàng)傷和壓力，造成情緒不穩(wěn)定，表現(xiàn)對(duì)治療配合不夠。1.2 對(duì)一般心理狀態(tài)的觀察 人的心理由于先天素質(zhì)、后天生活環(huán)境和受教育方式等不同而存在著個(gè)體差異，不同個(gè)體由于性格不同，情緒反應(yīng)強(qiáng)弱、快慢不同以及心境不同，出現(xiàn)暴躁、易怒、慌張、悲觀等狀態(tài)，需要進(jìn)一步加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 提高護(hù)士的語言溝通能力

2.1 認(rèn)真傾聽患者及其家屬的表述 傾聽是護(hù)士了解病情、發(fā)現(xiàn)問題、與患者保持密切聯(lián)系的有效方法；用心傾聽能給對(duì)方聚精會(huì)神的注意，設(shè)身處地的理解，表現(xiàn)出誠(chéng)意，贏得尊重和信任對(duì)方；傾聽宣泄也是一種平衡患者心理的好辦法；傾聽過程中，護(hù)士需要適度地夾雜一些點(diǎn)頭、詢問、解答等鼓勵(lì)性的回應(yīng)，可深入掌握病況信息，通過主動(dòng)參與和共情的方式讓患者產(chǎn)生信賴并感受到力量。

2.2 傾聽與表達(dá) 傾聽是為了更好地表達(dá)，與病人的溝通須建立在有針對(duì)性的溝通方式基礎(chǔ)上，規(guī)范禮貌用語，建立服務(wù)規(guī)程，護(hù)士可以采取暗示、強(qiáng)化、分解、對(duì)比等方法，形象地表達(dá)與溝通，讓患者感受到尊重與真誠(chéng)，達(dá)到配合治療的目的。

3 提高護(hù)士溝通效能的素質(zhì)培養(yǎng)

3.1 加強(qiáng)素質(zhì)的培養(yǎng)

3.1.1 轉(zhuǎn)變觀念，提高服務(wù)意識(shí) 充分認(rèn)識(shí)到與來自各行各業(yè)的患者溝通本身也是護(hù)士自我學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的過程；真正做到變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)參與，視病人如親人，以病人為中心，強(qiáng)化禮儀、禮貌和服務(wù)用語。3.1.2 不斷強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí) 護(hù)理工作者要不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)到的新知識(shí)、新技能靈活地運(yùn)用到自己的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。對(duì)病人的病情、臨床表現(xiàn)、病程轉(zhuǎn)歸做到心中有數(shù)，掌握病人生理心理發(fā)生發(fā)展過程，給予及時(shí)恰當(dāng)?shù)膶I(yè)指導(dǎo)，讓患者得以信賴，愿意溝通。

3.1.3 認(rèn)真學(xué)習(xí)人際交往的方法 通過對(duì)民俗學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、哲學(xué)等學(xué)科的學(xué)習(xí)，提高綜合素質(zhì)能力，運(yùn)用溝通技巧，達(dá)到無障礙的溝通。

3.2 塑造良好的品格 品格是個(gè)人所具有的持久的心理特征和品質(zhì)的總和。自覺地培養(yǎng)穩(wěn)定健康的品格是建立良好人際關(guān)系，做好溝通交流，增加個(gè)性魅力的前提。人際關(guān)系又能反作用于品格特征的建立，舒暢、協(xié)調(diào)的人際關(guān)系更利于個(gè)人培養(yǎng)好的道德風(fēng)尚。

3.3 善于總結(jié)，積累溝通經(jīng)驗(yàn) 良好的溝通來自于長(zhǎng)期的磨練，把理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有機(jī)地結(jié)合起來拓寬知識(shí)面，增加溝通技巧。實(shí)踐中注意提高自身的心理素質(zhì)和表達(dá)能力。把行業(yè)用語與社會(huì)用語巧妙地結(jié)合起來，實(shí)現(xiàn)高效溝通。注重加強(qiáng)溝通技巧的有效途徑，如直接向身邊有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí)；將心理咨詢中敘事的技巧用于護(hù)患溝通，運(yùn)用鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù)幫助患者戰(zhàn)勝病痛，走出困惑。

總之，掌握溝通技巧可以幫助患者減輕病痛，增強(qiáng)抗病信心，護(hù)士自身素質(zhì)和溝通能力也會(huì)在溝通中相應(yīng)提高。