針刺風池穴治療面癱體會

王 珂,楊學惠

(解放軍第三軍醫大學附屬大坪醫院中醫科,重慶400042)

面癱病因病機為風寒乘虛入中面部經絡致氣血痹阻、經筋功能失調、筋肉失于約束,或絡脈空虛、風邪侵入陽明及少陽經脈致經氣阻滯、肌肉弛緩而發病。表現以口眼歪斜為特征。治療多以祛風、活血、通經為原則。

“風池”一名最早見于《靈樞?熱病》篇,原文為“所謂五十九刺者……風池二……”意在發熱病中,可選用雙側風池,以祛散風熱邪氣?！秱摗分^“太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈?！币饧刺柌》鹬珶灢唤鈺r,先刺風池、風府疏通經絡以散風邪,再服桂枝湯得治?！墩務勓ㄎ坏拿氛f:“風為陽邪,其性輕揚,頭頂之上,惟風可到,風池穴在顳颥后發際陷者中,足少陽、陽維之會,主中風偏枯,少陽頭痛,乃風邪蓄積之所,故名風池?！逼涔τ脼椤扒孱^明目,祛風解毒,通利空竅”。為治療頭、眼、耳、目、口、鼻、腦疾患,精神神志疾患,以及上肢病的常用要穴。

曾治袁某,男,45歲,2009年 4月 2日診。1天前因吹風后,右側口面歪斜,左眼流淚不適,伴面部麻木,喝水外漏,食停頰部。查左眼露白,左側額紋消失,左鼻唇溝變淺。診斷為周圍性面神經麻痹。取常規面部腧穴和合谷、足三里針刺,配用紅外線照射及面部按摩,治療 5次后療效不顯。后思有明顯外風病史,遂改為先點刺雙側風池,以祛風邪。針刺得明顯針感后再按原來所取穴位針刺,針刺 7次后諸癥痊愈。

風池針刺,針尖微下,向鼻尖方向斜刺 0.8～1.2寸,或平刺透風府穴,針感向深部或下部傳導者佳,在治療面癱中可不留針。

風池穴又稱開門穴。邪既入內,就應打開門,驅走“開門穴”意針刺此穴即可開門送走病邪。治療面癱時先刺風池,使祛風外出,再針他穴可事半功倍。