中西結合治療犬傳染性肝炎

李昌勇，楊秀梅

（四川省沐川縣畜牧食品局，四川 沐川 614500）

犬傳染性肝炎是由傳染性肝炎病毒Ⅰ型引起的一種急性、敗血性傳染病。

1 臨床特征

病犬以體溫升高，出現黃疸、貧血和角膜混濁為特征。病初犬精神沉郁，食欲不振，渴欲增高，體溫達40℃以上，高溫持續1～3 d后降至常溫，隨后體溫再次升高。病犬伴有嘔吐、腹瀉，排煤焦油樣糞便，其味腥臭，小便深黃、潛血，多數病例劍狀軟骨右季肋部有明顯壓痛。病程中期部分犬出現全身性黃疸，牙齦自發性水腫、出血，中后期部分康復犬一眼或雙眼角膜混濁。

2 病理變化

患犬肝臟輕度腫大，呈淡棕色至血色，表面為顆粒狀，肝小葉明顯易碎；脾臟輕度充血、腫脹；腸黏膜有纖維蛋白滲出物；膽囊壁增厚，水腫、出血，呈黑紅色，整個膽囊黏膜有纖維蛋白附著；腹腔積液，腹水較多，液體中含有大量血液，其暴露于空氣后，常凝固。

3 治療

3.1 強心補液、保肝利膽 10%葡萄糖 30～60 mL/kg，ATP 2～4 mL，肌苷 10～20mg，維生素 C 1～2 g，維生素 B1、B2、B6適量，1 次/d，靜注。

3.2 清熱解毒、疏肝解郁 50%葡萄糖60mL，柴胡20～30mL；10%葡萄糖100mL，清開靈6～10mL，1 次/d，靜注。

3.3 消炎、抗菌、抗病毒 氨芐青霉素 0.5～1 g，2 次/d，肌注；聚肌胞 2～4mL，2 次/d，肌注。

3.4 對癥治療 嘔吐者用愛茂爾 2～4mL、B62～4mL，2 次/d，肌注；便血者 Vk11～3mL、Vk31～3mL，2次/d，肌注；體虛久病者可用5%～10%葡萄糖100mL，黃芪注射液20mL/次，靜注。

3.5 中藥治療

3.5.1 肝炎初中期，疏肝利膽、清熱解毒、利濕：柴胡10 g、黃芩10 g、茵陳蒿 12 g、土茯苓 12 g、鳳尾草12g、草河車6g，煎服。

3.5.2 肝炎后期，舒肝理氣、行氣、健脾開胃：黨參 12 g、山藥12 g、炒苡米 12 g、陳皮 12 g、草蔻 6g、當歸 10g、白芍 12g、柴胡10g、郁金 10g，煎服。

4 小結

4.1 本病發病急，發病死亡率較高，因此，早診斷早治療是關鍵。患犬渴欲陡增、凝血時間延長、排煤焦油樣糞便、齒齦水腫出血是指征性病變，若出現可視黏膜黃疸則可進一步確診。出現凝血不止或肝腹水，往往愈后不良。

4.2 在本病的治療過程中，高滲葡萄糖配柴胡注射液靜脈給藥具有提神、恢復食欲、減輕肝區疼痛、降低轉氨酶和黃疸指數等作用。有條件的每天可用柴胡注射液兩次。

在用藥過程中，絕大多數犬對柴胡都存在不同程度的過敏反應，所以輸液過程中一定要注意脫敏注射和控制滴速。

4.3 在治療過程中，根據不同的病程輔以中醫治療，可標本兼治，提高療效。

在肝炎初中期以清熱解毒、疏肝解郁、利濕為主，方中柴胡清熱解毒，疏肝解郁，黃芩清熱利濕共為君藥；茵陳蒿清熱化濕、利膽退黃為治黃疸之要藥；土茯苓清熱解毒，利濕，引邪毒由小便而解；鳳尾草利水解毒，瀉熱涼血；草河車消炎止痛，清熱解毒，為柴胡、黃芩之佐。

在肝炎恢復期以舒肝理氣、健脾開胃為主，黨參、山藥、炒苡米健脾利濕，培土榮土；陳皮、草蔻行氣開胃；當歸、白芍養血柔肝，補氣血；柴胡、郁金舒肝理氣，合陳皮行氣和胃，有利于后期恢復。

中藥煎劑一般在患犬嘔吐癥狀消失后，加適量白糖或葡萄糖少量多次投服。

4.4 預防本病可用犬傳染性肝炎滅活苗于9周齡時首疫，15周齡時進行第二次免疫；或用五聯苗于斷奶時首免，2周后進行第二次免疫，4周后進行第三次免疫。