1990年,研究人員在做小鼠基因治療試驗(yàn)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),將編碼基因的質(zhì)粒DNA直接注射到小鼠肌肉細(xì)胞內(nèi),能在小鼠體內(nèi)表達(dá)抗原并誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。這一發(fā)現(xiàn),以DNA為疫苗的想法開(kāi)始受到關(guān)注。這類疫苗的優(yōu)點(diǎn)顯而易見(jiàn)構(gòu)成簡(jiǎn)單,疫苗的核心組件是精心設(shè)計(jì)的質(zhì)粒,攜帶有編碼一種或多種病原蛋白的基因。接種后,這些質(zhì)粒能讓機(jī)體細(xì)胞合成病毒蛋白,但由于質(zhì)粒中只含有病原體的部分基因,因此不會(huì)產(chǎn)生完整的病原體。
當(dāng)質(zhì)粒進(jìn)入一個(gè)宿主細(xì)胞,這個(gè)過(guò)程叫做轉(zhuǎn)染。負(fù)責(zé)解碼DNA的細(xì)胞機(jī)器就開(kāi)始讀取質(zhì)粒中的基因信息,合成相應(yīng)的蛋白質(zhì)。這些蛋白最終會(huì)從細(xì)胞中游離出來(lái),就像病毒顆粒完成復(fù)制后,從宿主細(xì)胞中鉆出來(lái)一樣。在細(xì)胞外,免疫細(xì)胞會(huì)把病原蛋白視作外來(lái)物質(zhì),讓免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為機(jī)體已受到感染,發(fā)起針對(duì)外源蛋白的長(zhǎng)期性免疫識(shí)別和應(yīng)答。這樣,僅需注射一種攜帶了一個(gè)病原基因的環(huán)狀DNA,就能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫應(yīng)答,對(duì)抗完整的病原體。
初戰(zhàn)未捷
2000年,兩種頗具前景的新型疫苗展開(kāi)了一次正面交鋒。研究人員希望通過(guò)試驗(yàn),確定哪種疫苗能讓人體產(chǎn)生最強(qiáng)抵抗力,抵御地球上最致命的病毒HIv(艾滋病病毒)的侵襲。一種就是第一代DNA疫苗,另一種則是以某種腺病毒為載體,攜帶一種編碼HlV蛋白的基因。這次試驗(yàn)讓對(duì)第一代DNA疫苗信心滿滿的擁護(hù)者深受打擊:DNA疫苗接種者對(duì)5種HlV蛋白產(chǎn)生的免疫應(yīng)答非常微弱。但接種腺病毒疫苗后,機(jī)體卻產(chǎn)生了強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。DNA疫苗優(yōu)點(diǎn)雖多,卻不能誘發(fā)有效的免疫反應(yīng)。顯然,以腺病毒為載體的HIV疫苗更勝一籌。
不過(guò),接下來(lái)的實(shí)驗(yàn)。腺病毒疫苗困難重重。2007年,為測(cè)試一種HIV疫苗的效果,德國(guó)開(kāi)展了一項(xiàng)大型臨床試驗(yàn)。該疫苗以腺病毒一種常見(jiàn)的感冒病毒為載體,向人體輸送HIV病毒基因。初期試驗(yàn)的結(jié)果曾顯示,腺病毒能引發(fā)強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答,因此從一開(kāi)始,這項(xiàng)試驗(yàn)就被寄予厚望。約3000名HIV檢測(cè)呈陰性的志愿者參加了試驗(yàn),接受腺病毒疫苗或安慰劑注射。隨著試驗(yàn)不斷深入,兩組志愿者表現(xiàn)出令人費(fèi)解的差異與注射安慰劑的對(duì)照組相比,注射疫苗的試驗(yàn)組并未對(duì)HIV產(chǎn)生更強(qiáng)的抵抗力,最終結(jié)果反而表明,試驗(yàn)組的受試者更容易感染HIV。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,在試驗(yàn)組的914名男性中,后來(lái)有49名HIV檢測(cè)呈陽(yáng)性,而在對(duì)照組的922名男性中,呈陽(yáng)性的僅有33位。問(wèn)題發(fā)生后,該試驗(yàn)于2009年夏季被迫中止。雖然,迄今為止科學(xué)家仍在分析試驗(yàn)數(shù)據(jù),至于試驗(yàn)組的志愿者為何更易感染HIV,原因仍不清楚。
改進(jìn)DNA疫苗
腺病毒疫苗實(shí)驗(yàn)的失敗,無(wú)疑給DNA疫苗帶來(lái)了無(wú)限生機(jī)。對(duì)DNA疫苗潛力充滿信心的科學(xué)家一直在努力研究解決方案,以消除第一代DNA疫苗身上的“痼疾”。他們的研究重點(diǎn)是全面增強(qiáng)質(zhì)粒的活性,比如開(kāi)發(fā)新技術(shù),幫助質(zhì)粒進(jìn)入細(xì)胞;質(zhì)粒進(jìn)入細(xì)胞后,使用新方法提高病毒蛋白的合成量:尋找疫苗佐劑,加強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)病毒蛋白的免疫反應(yīng)。如果發(fā)展成熟,DNA疫苗和相關(guān)療法就將因?yàn)檎鞣F(xiàn)有數(shù)種絕癥而名垂青史。
目前,最重要的成果是找到了新的疫苗接種方法,能讓質(zhì)粒進(jìn)入更多的細(xì)胞,甚至包括免疫細(xì)胞。透皮貼劑、基因槍、生物噴射器(用壓縮空氣注射疫苗)等無(wú)針接種系統(tǒng)能把質(zhì)粒送入免疫哨兵高度集中的皮膚組織。而且從物理學(xué)角度來(lái)看,無(wú)針接種迫使質(zhì)粒進(jìn)入細(xì)胞的數(shù)量,也比針刺接種多。如果要使針刺皮膚或肌肉的疫苗接種方式具有類似的效果,可在注射后使用電穿孔技術(shù)——施加一系列電脈沖,使細(xì)胞膜出現(xiàn)瞬時(shí)性孔洞,讓質(zhì)粒更容易進(jìn)入細(xì)胞。在這種條件下,質(zhì)粒進(jìn)入細(xì)胞的數(shù)量將會(huì)提高1000倍。
通過(guò)數(shù)種方式微調(diào)質(zhì)粒攜帶的基因序列,科學(xué)家也對(duì)質(zhì)粒的基因結(jié)構(gòu)進(jìn)行了改進(jìn)。天然蛋白質(zhì)中的每個(gè)氨基酸都由密碼子來(lái)編碼,每個(gè)密碼子都由3個(gè)DNA堿基構(gòu)成。雖然有些氨基酸對(duì)應(yīng)著多個(gè)密碼子(編碼同一個(gè)氨基酸的密碼子叫做同義密碼子),但通常情況下,細(xì)胞更喜歡使用其中的一個(gè)來(lái)編碼氨基酸,而且在合成蛋白時(shí),該密碼子的翻譯效率耍比其他密碼子高。因此,在構(gòu)建質(zhì)粒時(shí)優(yōu)先使用細(xì)胞的“偏好密碼子”,就能增加病原蛋白的合成量。對(duì)基因序列的其他調(diào)整還可提高轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物信使RNA的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性,加速蛋白質(zhì)的合成。因?yàn)樾攀筊NA才是蛋白質(zhì)合成過(guò)程的直接“指揮者”。蛋白質(zhì)合成過(guò)程中,細(xì)胞會(huì)首先翻譯每個(gè)基因開(kāi)頭附近的先導(dǎo)序列,制造出蛋白分子的起始部分,對(duì)先導(dǎo)序列進(jìn)行優(yōu)化能使最終的蛋白產(chǎn)物更穩(wěn)定。某些先導(dǎo)序列甚至能給蛋白分子打上“標(biāo)簽”,使之成為分泌蛋白,這樣的序列正是我們所需要的,因?yàn)橛纱诵纬傻牡鞍桩a(chǎn)物不管是在轉(zhuǎn)染細(xì)胞內(nèi)還是細(xì)胞外,免疫細(xì)胞都能遇上。蛋白質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)外引發(fā)的免疫反應(yīng)類型稍有不同,而兩種反應(yīng)的疊加則能從總體上增強(qiáng)疫苗產(chǎn)生的免疫力。
最后一個(gè)重大改進(jìn)與佐劑有關(guān)。在制造傳統(tǒng)疫苗時(shí),研究人員通常會(huì)加入佐劑,用以增強(qiáng)免疫反應(yīng)。有時(shí),人們甚至可以根據(jù)需要,用佐劑來(lái)操控免疫系統(tǒng),改變免疫反應(yīng)的類型。比如可以讓免疫系統(tǒng)產(chǎn)生更多T細(xì)胞,識(shí)別和殺死被病原體感染的人體細(xì)胞,而無(wú)需大量分泌用于阻止病原體入侵細(xì)胞的抗體。有研究表明,在化學(xué)物質(zhì)的作用下,一種預(yù)防流感的DNA疫苗引起的抗體反應(yīng)增強(qiáng)了200倍。另一種佐劑與某些DNA疫苗一起使用時(shí),能使機(jī)體同時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈的T細(xì)胞和抗體反應(yīng)。
在向成品疫苗添加佐劑時(shí),研究人員有時(shí)會(huì)擔(dān)心能否使疫苗始終保持在恰當(dāng)?shù)娜榛癄顟B(tài),或者疫苗成分是否穩(wěn)定。DNA疫苗則不會(huì)引起這樣的擔(dān)心,研究人員可以在質(zhì)粒中直接插入編碼佐劑的基因,細(xì)胞攝入這種質(zhì)粒后,就可同時(shí)合成佐劑和病原蛋白——這是DNA疫苗讓人心動(dòng)的又一大優(yōu)點(diǎn)。如果DNA疫苗含有編碼佐劑的基因,即使質(zhì)粒上的基因序列此前已經(jīng)優(yōu)化過(guò),最后合成出的佐劑仍能使免疫反應(yīng)至少再增強(qiáng)5倍。
現(xiàn)在的DNA疫苗設(shè)計(jì)與多年前僅會(huì)編碼病毒蛋白的質(zhì)粒相比,可謂天壤之別。隨著質(zhì)粒的優(yōu)化和接種方法的改進(jìn),DNA疫苗已經(jīng)準(zhǔn)備好東山再起。而且,除了用于疫苗接種,構(gòu)建DNA疫苗的技術(shù)在其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也開(kāi)始嶄露頭角,比如用質(zhì)粒輸送藥物和介導(dǎo)針對(duì)腫瘤的免疫療法等。
應(yīng)用不再遙遠(yuǎn)
一些DNA療法已獲準(zhǔn)用于治療動(dòng)物疾病,而更多的療法已處于人體試驗(yàn)階段。將基因安全地送入細(xì)胞,使之高效合成基因編碼的蛋白——這種技術(shù)的出現(xiàn),將讓很多潛在療法應(yīng)運(yùn)而生。實(shí)際上,在通向臨床應(yīng)用的道路上,不少基于DNA療法的步伐都已領(lǐng)先于DNA疫苗。與傳統(tǒng)藥物不同,DNA療法不會(huì)向人體輸送化學(xué)小分子,而是通過(guò)傳遞基因來(lái)治療疾病。這種療法也不同于傳統(tǒng)的基因療法,因?yàn)橘|(zhì)粒不會(huì)永久整合到接種者的細(xì)胞基因組上,甚至不會(huì)一直存在于細(xì)胞內(nèi),這就避免了并發(fā)癥的發(fā)生。基因療法的發(fā)展一直停滯不前,就是因?yàn)槭艿讲l(fā)癥的困擾。
與很多新型醫(yī)療技術(shù)一樣,獸醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用研究再一次走在了人類相關(guān)研究的前面。目前,有一種療法已經(jīng)獲得批準(zhǔn),用于預(yù)防母豬流產(chǎn)。注射質(zhì)粒后,研究人員會(huì)立即使用電穿孔技術(shù),使質(zhì)粒盡可能多地進(jìn)入懷孕母豬的細(xì)胞,再由細(xì)胞合成生長(zhǎng)激素釋放激素,提高母豬胎兒的成活率。由于只需注射一次,質(zhì)粒就能在母豬這樣的大型動(dòng)物體內(nèi)發(fā)揮作用,這種療法的成功的確讓人興奮,這也預(yù)示著DNA療法同樣可用于治療人類疾病。
很多用于人類的DNA療法現(xiàn)已進(jìn)八臨床試驗(yàn)階段,比如向人體輸送編碼某些生長(zhǎng)因子的基因,以調(diào)動(dòng)干細(xì)胞治療充血性心力衰竭;在質(zhì)粒上插入編碼I型胰島素樣生長(zhǎng)因子的基因來(lái)治療I型糖尿病:還有一種療法針對(duì)的是一種血液循環(huán)障礙——肢體缺血,這是醫(yī)學(xué)界的一大難題,利用質(zhì)粒輸送某些生物因子的基因,可以促進(jìn)新血管的形成,有望幫助患者逃過(guò)截肢之難。在一項(xiàng)早期試驗(yàn)中,研究人員利用編碼病毒蛋白的DNA,促使免疫細(xì)胞攻擊人乳頭瘤病毒導(dǎo)致的腫瘤。初步結(jié)果顯示,一半以上的接種者體內(nèi)都產(chǎn)生了針對(duì)人乳頭瘤病毒蛋白的T細(xì)胞反應(yīng),體內(nèi)存在高濃度抗體的接種者更是超過(guò)90%。另一項(xiàng)還在進(jìn)行的臨床試驗(yàn)則在嘗試用一種DNA免疫療法對(duì)抗丙型肝炎病毒。兩項(xiàng)試驗(yàn)的初步結(jié)果令人鼓舞,意義重大。因?yàn)榈侥壳盀橹梗澜缟线€沒(méi)有方法能治療丙型肝炎和HPV導(dǎo)致的腫瘤。過(guò)去10年來(lái),這一領(lǐng)域出現(xiàn)的重大進(jìn)展還催生了一些極具創(chuàng)新性的疫苗和藥物,圍繞著它們展開(kāi)的臨床試驗(yàn)將讓人類受益匪淺。
Q:如何解釋“每個(gè)星期都有春夏秋冬”?
——湖北省桃仙中學(xué)余丹
A:之所以說(shuō)每個(gè)星期也有類似的“春、夏、秋、冬”的“四季”,是因?yàn)榭茖W(xué)家發(fā)現(xiàn):星期一氣溫開(kāi)始上升,猶如“春暖”;星期三上升至最暖和,好比“盛夏”;星期四氣溫開(kāi)始下降,轉(zhuǎn)為“秋涼”;到了星期六降至低點(diǎn),而星期天則是“最冷的一天”,不妨稱之為“寒冬”。
一星期中的這種氣溫變化周期,其實(shí)是人類自身活動(dòng)量直接影響氣溫的結(jié)果。在工作的一周里,全世界大多數(shù)地區(qū)的工業(yè)活動(dòng)到周末時(shí)都有所減緩。另外,供人們上下班的班車流量也有所減少,所以到了周末,就感覺(jué)較涼快。
科學(xué)早已發(fā)現(xiàn):人類在生產(chǎn)和生活活動(dòng)中產(chǎn)生的熱量可以和從太陽(yáng)得到的熱量相比。比如,在有些工業(yè)發(fā)達(dá)的特大城市或某些市區(qū)內(nèi),人類活動(dòng)釋放的熱量已達(dá)到了太陽(yáng)輻射熱量的3~6倍,甚至還要多。這就是住在城市市區(qū)的人們覺(jué)得氣溫比郊區(qū)高的原因之一。
Q:人體為什么出現(xiàn)生物鐘?
——浙江省平湖中學(xué)佟妮
A:當(dāng)我們每天都需要在某一特定時(shí)間醒來(lái),開(kāi)始幾天可能必須借助于鬧鐘,可時(shí)間長(zhǎng)了,即使沒(méi)有鬧鐘,我們也能在那個(gè)時(shí)刻醒來(lái)。這說(shuō)明,人體內(nèi)部有一種類似鬧鐘的機(jī)構(gòu),它不依賴外部條件自行運(yùn)轉(zhuǎn),指揮人體的正常生理活動(dòng)。哈佛大學(xué)的神經(jīng)生物學(xué)家已確定,生物鐘位于大腦的后部,由特殊的細(xì)胞組成。
人體為什么會(huì)出現(xiàn)生物鐘?有人提出了進(jìn)化學(xué)說(shuō),這種學(xué)說(shuō)認(rèn)為,人類之所以會(huì)有生物節(jié)律,是因?yàn)樯娴男枰H祟愔挥性谏砩稀⑿袨樯线m應(yīng)了環(huán)境的節(jié)律,才能得以生存。而另一些人認(rèn)為,人體的生物節(jié)律是外源性原因決定的。也就是說(shuō),控制生命節(jié)律現(xiàn)象的動(dòng)因,是某些復(fù)雜的宇宙信息。此前不久,日本科學(xué)家有一個(gè)新發(fā)現(xiàn):人類生物鐘的周期是24小時(shí)18分鐘,也就是說(shuō),人類生物鐘每天比時(shí)鐘慢18分鐘。
既然如此,生物鐘與時(shí)鐘這種不同步現(xiàn)象會(huì)不會(huì)累積起來(lái),最終打亂人們的生活規(guī)律,從而讓人們醒來(lái)的時(shí)間一天比一天晚呢?研究者人為,光線會(huì)通過(guò)影響體內(nèi)激素水平和體溫等多種因素,從而不斷地調(diào)整生物鐘。
Q:魚(yú)兒在水里睡覺(jué)會(huì)不會(huì)沉到水底?
——蘇州市振華中學(xué)白宇翔
A:魚(yú)兒沒(méi)有眼瞼,所以不能閉上眼睛,這使得它們看上去像從來(lái)不睡覺(jué)似的。大部分魚(yú)兒在睡覺(jué)時(shí),都是在水中保持不動(dòng)的寧?kù)o狀態(tài)。至于魚(yú)兒睡著了會(huì)不會(huì)沉到水下,我們大可不必?fù)?dān)心。因?yàn)榇蠖鄶?shù)睡覺(jué)時(shí)保持靜止的魚(yú)兒都有一個(gè)自帶的生物體“游泳圈”,那就是魚(yú)鰾。魚(yú)鰾使得魚(yú)兒能夠懸浮在水中,不會(huì)沉下水底。
不過(guò)這里有一個(gè)異類,那就是鯊魚(yú)。鯊魚(yú)是軟骨魚(yú),肚子里沒(méi)有魚(yú)鰾,是魚(yú)類家族中較原始的類群,它們靠腮呼吸,需要有水流不斷通過(guò)。所以它們一生都必須不停地游動(dòng),只有這樣,才能保持身體平衡,腮里面才能有水流通過(guò),從而吸到足夠的氧氣。如果累了,想停下來(lái)睡幾分鐘,那是萬(wàn)萬(wàn)不行的。因?yàn)樗鼈円坏┩O聛?lái),嘴巴和腮孔內(nèi)的肌肉就要罷工,它們就會(huì)被憋死。而且,鯊魚(yú)的身體密度大于水,它們還會(huì)沉到水底下去!
迄今為止,海洋生物學(xué)家對(duì)于鯊魚(yú)究竟會(huì)不會(huì)睡覺(jué)的問(wèn)題,一直沒(méi)有定論。但他們多數(shù)相信,鯊魚(yú)會(huì)有一個(gè)相對(duì)活動(dòng)量較小的時(shí)間,然后會(huì)啟動(dòng)某種類似“自動(dòng)駕駛”的功能來(lái)保持平衡和呼吸,這大概就算是睡覺(jué)吧!它們可能是邊“睡”邊游的。
Q:節(jié)能燈的形狀為什么那么怪異?
——無(wú)錫市天一中學(xué)黃箏
A:現(xiàn)在,在燈具的選擇上,人們?cè)絹?lái)越傾心于節(jié)能型的。不過(guò),相對(duì)于傳統(tǒng)的球形燈泡,節(jié)能燈的形狀多樣,除了常見(jiàn)的直管狀外,還有u型、雙u型、螺旋型等。
采用什么樣的外形對(duì)于傳統(tǒng)的燈泡來(lái)說(shuō)關(guān)系不大,但對(duì)于節(jié)能燈就截然不同了。因?yàn)椴煌耐庑螞Q定著節(jié)能燈的亮度,而衡量節(jié)能多少最直接的標(biāo)準(zhǔn)是消耗相同功率下,節(jié)能燈亮度的高低。
傳統(tǒng)燈泡的亮度取決于其功率的大小,通常情況下,功率越大的燈泡,亮度越大。節(jié)能燈屬于熒光燈的一種,其發(fā)光原理和日光燈較為接近,都是通過(guò)紫外線激發(fā)燈管內(nèi)壁的熒光粉涂層來(lái)達(dá)到發(fā)光的目的。因此。對(duì)于節(jié)能燈而言,除了功率外,燈管內(nèi)壁的熒光粉量更是決定其發(fā)光量的主要因素。其數(shù)量越大,燈管的發(fā)光量也就越大,燈也就越亮。增加熒光粉數(shù)量最直接的辦法,就是增加涂層厚度。但是,太厚的涂層會(huì)反過(guò)來(lái)吸收可見(jiàn)光,造成轉(zhuǎn)換率下降,因此,涂層的厚度都被控制在一個(gè)合理的范圍內(nèi)。
在厚度相對(duì)固定的前提下,要增加熒光粉的數(shù)量,就要增加燈管內(nèi)壁的表面積。內(nèi)壁面積隨著燈管體積的增加而增大,而受家居環(huán)境的影響,燈管尺寸不可能設(shè)計(jì)得無(wú)限大。因此,在體積一定的前提下,螺旋狀或u型管提供的內(nèi)壁面積顯然要大于球狀或直管形狀。而螺旋形狀的燈管表面積又大于u型管,所以,常見(jiàn)的節(jié)能燈中,以螺旋型居多。
Q:怎樣科學(xué)用腦?
——徐州市潘塘中學(xué) 田曉寧
A:我們?cè)趯W(xué)習(xí)時(shí),大腦皮層興奮區(qū)域的代謝逐漸加強(qiáng),血流量和耗氧量都在增加。這時(shí),由于大腦皮層的機(jī)能恢復(fù)過(guò)程大于消耗過(guò)程,使得大腦的工作能力逐漸提高。但如果學(xué)習(xí)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),大腦皮層的機(jī)能消耗就不斷增加。當(dāng)損耗過(guò)程超過(guò)恢復(fù)過(guò)程時(shí),就會(huì)出現(xiàn)疲勞,學(xué)習(xí)效果自然會(huì)逐漸下降。
疲勞是引起大腦皮層抑制的重要原因,它所引起的抑制對(duì)大腦皮層雖有保護(hù)作用,但是疲勞時(shí)工作的協(xié)調(diào)過(guò)程被破壞,感覺(jué)器官活動(dòng)性下降。所以,學(xué)習(xí)時(shí)不要過(guò)于疲勞,要注意休息,學(xué)會(huì)科學(xué)用腦。
要做到科學(xué)用腦,就必須合理安排學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)時(shí),可選擇不同學(xué)科輪換,這樣可避免大腦某一區(qū)域單一地、長(zhǎng)時(shí)間地工作。學(xué)習(xí)時(shí)采用多種方式,如朗讀、默想、記憶、書(shū)寫(xiě)交替輪換。學(xué)習(xí)時(shí),如果只采用一種方式,時(shí)間稍長(zhǎng),就容易產(chǎn)生疲倦。另外,要注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,以保證供給大腦足夠的氧氣。據(jù)計(jì)算,大腦的耗氧量要占全身耗氧量的25%~50%。長(zhǎng)時(shí)間用腦,由于腦內(nèi)氧氣及血液供應(yīng)不足,大腦過(guò)于疲勞,學(xué)習(xí)效率會(huì)明顯下降。其次,為了保證腦的功能,還應(yīng)當(dāng)從飲食結(jié)構(gòu)上給以補(bǔ)助,以增加腦的能量。如適當(dāng)多攝入些豆制品、蛋白、魚(yú)、精肉等,都可以達(dá)到這一目的。
科學(xué)用腦是一個(gè)系統(tǒng)工程,休息、睡眠、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)等各方面均需照顧到,不能遺漏。