劉佩賢
目前,臨床上多采用普通塑料桶或生活垃圾桶內套專用醫療廢物收集袋的辦法收集病區醫療廢物,達到分類收集的目的;但使用過程中,醫療廢物袋易滑落,導致醫療廢物投在醫療廢物袋之外,從而導致引發交叉感染[1];而且由于是逐個分開放置,在同時處置多種醫療廢物時需逐個開蓋,十分麻煩,且占地面積大,不能移動,使用不便,也達不到整潔美觀的效果,同時還造成運送過程的二次污染。為此,我院于2007年自行研制了一款醫療廢物處置車,在臨床應用中效果滿意?,F介紹如下。
整個車身用不銹鋼材料制成,規格:長 84 cm、寬42 cm、高80 cm,分上下兩層,上蓋板是兩塊規格為34 cm×42 cm前后折疊開啟式蓋板(同上開門式全自動洗衣機上蓋板),上裝拉手;蓋板前面為84 cm×8 cm固定面板,上貼醫療廢物的醒目標簽(見圖1)。車身兩側裝拉手桿,底部為4個萬向輪,便于移動。上層側面和后面為封閉式,在近身側(正面)制成開放式儲物架,儲物架前擋板的高度為15 cm,可放置醫療廢物分類標簽、醫療廢物轉送交接單、輸液巡視卡等。上層左側放置3個規格為上口20 cm×28 cm×28 cm的方形圓角無蓋塑料桶,在桶的四周距上口約3 cm處各開1個3 cm×10 cm橫形孔,桶內套上醫療廢物專用收集袋。從左到右分別放置感染性廢物、損傷性廢物、用后針筒皮條??坑液竺婢嗌峡诩s5 cm處固定2個直徑分別為4 cm和10 cm的圓環,分別用于放置剪刀和有蓋缸內盛消毒棉球,用于快速手消毒,另制1個15 cm×15 cm×18 cm的不銹鋼桶用于放置針頭,在桶上口的一側制一大小為5 cm×5 cm的插卡,在車身上層右側制一長為7 cm×7 cm的插槽。下層為開放式,可存放塑料框,用于放置輸液空瓶。
該車可固定放置,也可推入輸液大廳,整個車身用不銹鋼制成,耐腐蝕,可用消毒劑擦拭。使用時,開啟上蓋,將醫療廢物按處置要求,分別投入相應的收集容器中。運送時,可將醫療廢物處置車推送到醫療廢物暫存地進行登記交接,并將車進行清潔消毒后送回病區。萬向輪中需定時加潤滑油進行保養,以減少噪聲,延長壽命。
①醫療廢物專用塑料袋套在與之相匹配的塑料桶內,不易滑落,方形圓角的設計,有利于節省空間,能使之開口達到最大化,便于投入,圓角的上口使馬甲袋不易破損,圓角的底部使桶易于清洗干凈,適合的規格能使醫療廢物袋得到有效的利用空間,桶的四周開橫形孔,便于取放,并能在套放馬甲袋時容易驅趕桶內的空氣,使袋充分張開。②多功能設計。本車集輸液終末處理和醫療廢物毀形、分類收集、運送和記錄為一體。車身前面中部的儲物架,便于放置輸液巡視卡、醫療廢物分類標簽、醫療廢物交接單等。車身底層為敞開式,放上塑料框用于收集輸液空瓶。可移動的設計,可將醫療廢物直接送至暫存地,避免運送過程的二次污染。③使用方便,省時省力??蓪⒍喾N醫療廢物集中處置,減少護士來回跑動的次數。車身高度符合節力原則,針尖桶、剪刀、手消毒容器的合理放置,便于操作并且可隨時進行手消毒,前后折疊開啟式蓋板方便開啟,并可避免腳踏式垃圾桶開啟時因負壓作用將桶內有害氣體吸出而污染環境,傷害人體的缺點,有效防止交叉感染的發生。④車身輕便,經久耐用,造型美觀,占地面積少,宜在臨床推廣使用。

圖1 醫療廢物處置車外形結構示意圖
[1]王輝.醫院醫療廢物的安全管理[J].家庭護士,2008,6(3C):817-818.作者簡介劉佩賢(1963—),女,江蘇省啟東人,主管護師,大專,從事內科護理工作及醫院感染管理工作,工作單位:226200,江蘇省啟東市第四人民醫院。