趙素琴,郭慶峰,徐 湘
隨著醫學模式的轉變,我國護理事業的發展面臨新的挑戰和機遇。堅持“以人為本”管理理念,加強臨床護士職業生涯規劃管理已成為當前護理人力資源管理的重要組成部分[1,2]。高年資護士,即年齡在40歲以上或主管護師職稱以上的臨床護理人員[1]。她們是醫院護理工作的業務骨干,無論護理理論還是在臨床各專科的臨床護理操作、護理技能、服務技能、工作經驗等各方面,都積累了豐富的寶貴經驗[2],達到了很高的工作水準,這一層次的護理人員是護理事業的頂梁柱,是護理人才梯隊構成中的一支重要力量。筆者針對高年資護士的實際情況,根據職業生涯規劃管理理論,對高年資護士的職業生涯管理提出了合理的實施方案。現介紹如下。
1.1 研究對象 山西省呂梁市13所醫院40歲以上的護士100人。年齡:40歲11人,41歲~50歲76人,>50歲13人;學歷:中專23人,大專62人,本科15人;工作時間:15年9人,16年~25年64人,>25年27人。
1.2 方法 采用問卷調查的方法對高年資護士進行崗位需求調查,為多項選擇,共 5項。

表1 高年資護士崗位需求情況(n=100)
3.1 社區服務 67%的高年資護士選擇從事社區護理工作。可以選擇身體健康、年富力強、經驗豐富、責任心強的高年資護士走出醫院,走向社區,從事社區護理工作。
3.2 健康教育 42%的高年資護士選擇從事健康教育工作。可借鑒國外經驗,一部分高年資護士可以從事健康教育工作。開展病員健康宣教,開設大眾健康教育沙龍,組織成立面對社會免費開放的各種俱樂部。
3.3 行政管理者 60%的高年資護士選擇從事行政管理工作。根據高年資護士的能力水平的考核,可將其分配到行政崗位負責護理科教、病人調查(如出院病人滿意度調查)、組織工休座談會等工作,對于組織管理能力強的高年資護士,可參與護理管理工作,積極為臨床護理工作提供相關的輔助保障,促進護理工作的開展。
3.4 實習帶教老師 73%的高年資護士選擇從事實習帶教工作。針對基礎理論扎實,語言表達能力強的高年資護士,可以培養其帶教能力,擔任專職帶教工作,為護生進入醫院實習提供一個優良的學習環境和高素質帶教隊伍。
3.5 質量監督者 76%的高年資護士選擇從事質量監督工作。可針對醫院實際情況,成立相應的質量管理委員會,比如靜脈輸液管理委員會、造口護理管理委員會、壓瘡預防與治療管理委員會等,讓高年資護士參加相應的護理管理委員會、專業小組、根據其自身特點委以重任,發揮潛能。
高年資護士以責任心強、臨床經驗豐富、處事沉著、果斷而深受科室護士尊敬。但是,由于年齡增大,體力日漸不支,不再能適應高強度的三班倒臨床護理工作,根據其自身特點與優勢,將其分流到一些知識性與理論性強的崗位,合理而有效地安排高年資護士的去向。可根據自我需求結合崗位要求合理安排高年資護士,以充分利用人力資源,提高工作效率。另外,高年資護士還可提升為臨床護理專家。臨床護理專家是指在護理專業的某一特殊領域內,通過學習和實踐達到碩士或博士水平,具有較高水平的專門護理知識和技能、具有豐富的臨床實踐經驗的專家型臨床護理人員。可以一方面在原一線科室擔任護理專家,負責與病人進行溝通,參與護理疑難病例的會診與討論,并制定合理的護理操作程序和護理常規,作為講師為病友及家屬提供相關知識培訓服務。護理專家可提升護士的地位和聲譽,提高高年資護士的工作積極性和護士職業的榮譽感。第三,高年資護士知識淵博,經驗豐富,服務態度好,為了最大限度的發揮護理集體的群體效應,重視和關注人的價值,可以選擇工作熱情有耐心的高年資護士從事門診大廳的門診咨詢工作[3]。從而擴大護理服務范圍,提高病人滿意度。
總之,醫院要為高年資護士開展多種形式的學習、培訓,不斷提高業務能力,拓寬工作范圍,針對不同層次,不同能力水平的高年資護士賦予其新的工作使命[4],增加其工作的責任感、榮譽感,提高其工作的積極性,使他們能人盡其才,繼續為醫院的護理事業的發展貢獻余熱,實現護士的人生價值。
[1]李亞潔.護理工作管理規范[M].廣州:廣東科技出版社,2006:5.
[2]潘銀鶯.采用人性化管理充分挖掘高年資護士潛能[J].中國校醫,2005,19(4):432-433.
[3]韋壯苗.高年資護士的職業姿態與職業優勢[J].家庭護士,2007,5(2B):15-16.
[4]路新愛,郭杰.不同職稱護理人員職業需求心理調查及管理對策[J].護理管理雜志,2007,7(3):17-18.