淺談敷料滲出試驗對臨床護理記錄的意義

041000 山西省臨汾市人民醫院 姚建英,姚云英

目前,臨床護理記錄已作為法律依據,要求越來越嚴、越來越細,護士的壓力越來越大,只怕記錄中那一句記得有出入,尤其是傷口敷料滲出量多少不易描述,帶著這個問題,筆者用紅墨水和棄血對敷料滲出的劑量和面積進行了對照試驗,筆者認為對指導臨床護理記錄和給醫生提供治療依據有實用價值。

1 材料與方法

1.1 材料 用醫用敷料 2塊(16層)、3塊(24層)、4塊(32層)、紅墨水、棄血、20mL注射器。

1.2 方法

1.2.1 紅墨水試驗法 常溫下分別把2塊敷料、3塊敷料、4塊敷料放平用注射器分別吸紅墨水 5mL、10mL、15mL自敷料最下層注入,每次注入后觀察最上層敷料滲出面積。

1.2.2 棄血實驗法 常溫下分別把2塊敷料、3塊敷料、4塊敷料放平用注射器分別吸入棄血1mL～17mL自敷料最底層注入,每次注入后觀察最上層敷料滲出面積。

2 結果(見表1、表2)

表1 不同層數敷料紅墨水注入劑量與敷料滲出面積對照

表2 不同層數敷料棄血注入劑量與滲出面積對照

3 討論

同等劑量下,紅墨水在敷料上的滲出面積比棄血在敷料上的滲出面積大,棄血在敷料上的滲出面積比紅墨水小,敷料越厚,滲出面積越小,注入的毫升數越多,滲出面積越大。

通過兩種試驗,我們對傷口敷料滲出有了比較清晰的觀察方法,為更好、更準確、更真實、更客觀、更完整的描述傷口滲出液提供了有力的依據,如果滲出液較稀薄,可參照表1的紅墨水在敷料上的滲出試驗結果,如果滲出較黏稠,可參照表2的棄血在敷料上的滲出試驗結果,參照此表護士書寫護理記錄單就更加得心應手,為醫生提供的治療依據更有說服力。