某部海訓官兵心理健康狀況調(diào)查分析

楊尚凌,彭國林,鄧 蘭,王學群

部隊生活緊張,管理嚴格,尤其是部隊海訓期間,強調(diào)快速反應(yīng),協(xié)同作戰(zhàn),精確打擊,對官兵的心理素質(zhì)和身體健康都要求較高[1]。但由于自身、環(huán)境、人為等因素,對海訓官兵心理健康狀況產(chǎn)生不良反應(yīng)[2],影響海訓效果。因此,為了掌握海訓過程中官兵的心理健康狀況,了解官兵對海訓的心理應(yīng)激反應(yīng),我們對某部參加海訓官兵進行了癥狀自評量表(SCL-90)調(diào)查,旨在為海訓官兵心理干預(yù)提供科學依據(jù),提高海訓及演習效果。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象 某部海訓官兵 212人,均為男性,年齡 19～36歲,平均(23.07±3.07)歲;獨生子女45人(21.23%);士官 157人(74.06%),列兵 55人(25.94%);文化程度：大學 24人(11.32%),高中101人(47.64%),初中 83人(39.15%),小學 4人(1.89%);政治面貌：黨員 69人 (32.55%),團員134人(63.20%),群眾 9人(4.25%)。海訓官兵既往健康,無精神異常史。

1.2 調(diào)查方法 采用癥狀自評量表(SCL-90)進行測評,嚴格按照測試程序。評定前由受過專業(yè)培訓的醫(yī)師對受試者詳細講解評定之目的,在統(tǒng)一的指導(dǎo)語下操作。集體發(fā)放測評量表,要求自評者根據(jù)自己的實際情況對量表的每一項做出獨立的評定,不得與其他人討論或受他人影響,完成后當場交卷。癥狀的嚴重程度采用 5級評分(1～5分)。結(jié)果分析為：總分＞160分,或陽性項目數(shù)＞43項,或任一因子分＞2分為篩查陽性,以 3分作為常人劃界分[3]。

1.3 統(tǒng)計學處理 計量資料采用均數(shù) ±標準差表示。全部資料采用 SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行秩和檢驗或單因素方差分析,P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 海訓官兵總體狀況 海訓官兵與軍人常模和地方常模相比較,見表 1。海訓官兵的因子分水平顯著低于軍人常模;除軀體化、恐怖和精神病性與地方常模無差異性外,其他因子分亦顯著低于地方常模(P＜0.01)[4-5]。

表1 海訓官兵 SCL-90各因子分與軍人常模、地方常模比較(±s)

表1 海訓官兵 SCL-90各因子分與軍人常模、地方常模比較(±s)

注：與軍人常模比較,**P＜0.01;與地方常模比較,##P＜0.01

項目 海訓官兵(n=212) 軍人常模(n=19 662) 地方常模(n=1338)陽性項目數(shù) 23.39±21.40** 33.12±12.31 24.92±18.41軀體化 1.37±0.43** 1.55±0.57 1.37±0.48強迫癥狀 1.40±0.43**## 1.77±0.60 1.62±0.58人際關(guān)系敏感 1.38±0.42**## 1.78±0.61 1.65±0.61抑郁 1.29±0.39**## 1.64±0.60 1.50±0.59焦慮 1.29±0.36**## 1.52±0.52 1.39±0.43敵對 1.37±0.43**## 1.62±0.62 1.46±0.55恐怖 1.20±0.35** 1.35±0.45 1.23±0.41偏執(zhí) 1.30±0.42**## 1.67±0.63 1.43±0.57精神病性 1.27±0.34** 1.51±0.50 1.29±0.42

2.2 SCL-90測量結(jié)果及篩查陽性率 海訓官兵總分＞160分者 25人(11.79%),陽性項目數(shù)＞43項者 40人(18.87%),SCL-90量表 10個因子按篩查陽性率數(shù)值大小依次排列為偏執(zhí)＞敵對＞人際關(guān)系敏感 =其他＞強迫癥狀＞軀體化＞焦慮＞抑郁＞恐怖 =精神病性(見表 2)。

表2 海訓官兵 SCL-90各項統(tǒng)計指標的結(jié)果及篩查陽性率(n=212)

3 討 論

SCL-90量表容量大,反應(yīng)癥狀豐富,較能準確評估患者自覺癥狀特點,故被廣泛應(yīng)用[3]。本研究采用SCL-90量表對某部海訓官兵的心理健康狀況進行測評,海訓官兵各因子的均值均顯著低于軍人常模;與地方常模相比較,除軀體化、恐怖和精神病性與地方常模無差異性外,其他因子分亦顯著低于地方常模(P＜0.01)。說明該人群有良好的心理健康狀況,心理受海訓的影響不大。這與國內(nèi)其他一些報道較一致[6-9]。其原因可能與被調(diào)查人群在部隊日常訓練中長期接受心理衛(wèi)生的宣傳和心理耐受能力的訓練有關(guān)。但調(diào)查結(jié)果也顯示,偏執(zhí)、敵對、人際關(guān)系敏感在海訓官兵篩查陽性率仍排在前三位。這可能與以下因素有關(guān)：①海訓官兵中有部分是獨生子女及單身家庭,容易出現(xiàn)偏執(zhí)、敵對心理。②海訓官兵野外宿營,野外用餐,生活艱苦,缺水洗澡困難,蚊蟲多等影響睡眠。③海訓官兵訓練項目多,訓練強度大,每天早上6時起床至下午 7時結(jié)束,野外及下海訓練時間長。④海訓官兵,特別是第一次參加海訓的官兵,海洋知識缺少,少數(shù)患有急、慢性疾病的官兵,面對海訓,易出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)。⑤海訓官兵來自多個不同單位,大家互不相識,溝通困難。海訓官兵管理嚴格,易出現(xiàn)人際關(guān)系緊張。人際關(guān)系敏感者,與人交往時自卑、敏感、感到不被理解、感情易受傷害及對他人求全責備等[10-11]。因此,在海訓前、海訓期間進行心理健康狀況的調(diào)查,篩選出那些心理健康水平較差的士兵并查找原因,進行有針對性的心理輔導(dǎo),以提高心理健康教育的有效性。

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