施 洪,雷 勇
由于地方政府和各級武裝部的嚴密組織,在每年征兵工作中,新兵體檢合格率呈逐年上升趨勢[1]。在更大范圍選擇高素質軍事人才,是我軍新時期實施人才戰略工作的重要組成部分[2]。2009年是我區實施武裝部直接送兵的第一年,我院承擔了福建地區駐軍單位新兵復檢與終級鑒定工作,現將我們的做法與體會報告如下。
1.1 復檢項目 身高、體重、血壓、內科、外科、眼科、耳鼻喉科、心電圖、胸透、肝膽胰脾腎膀胱 B超、血常規、尿常規、肝功能、乙肝二對半、梅毒、艾滋病、尿毒品試驗;女兵另加檢婦科、子宮附件 B超、尿妊娠試驗。
1.2 終級鑒定情況 對海陸空、武警部隊 ××個團以上單位 246人(均為男性)作終級鑒定,不合格率為 83.74%,不合格新兵疾病分布見表 1。

表1 不合格新兵疾病分布表
2.1 主要做法 ①領導重視,健全組織,確保工作落實。我院領導高度重視,要求機關和各科室必須嚴格按照相關文件精神,扎實做好新兵復檢和終級鑒定工作。機關和各科室加強協作,嚴格落實各項體檢之標準。醫院成立以院長為組長,醫務部主任為副組長,醫務部、政治部、護理部主要領導參加的體格復檢及終級鑒定工作領導小組;依托門診部各專家室及體檢中心組織相關專家做好新兵復檢、終級鑒定工作,體檢中心主任負責組織體檢中心相關人員進行新兵復檢工作,門診部主任負責組織科室專家進行終級鑒定工作,最終必須由主任醫師出具診斷證明及鑒定結果。通過明確分工,各負其責,逐級把關,團結協作,確保了復檢及鑒定工作落到實處。②科學籌劃,嚴密組織,嚴把體檢復檢及鑒定關。由于復檢及終級鑒定的部隊多,兵員分散,要求所有到我院參加復檢鑒定新兵均由各單位派專人帶隊,其身份由所在單位確認把關,堅決杜絕冒名頂替,除 CT、MR等特殊檢查外,其余檢查均集中到門診大樓進行。在復檢鑒定過程中,做到“三個專”,即設定專線聯系電話、專人與部隊聯系、專項進行協調處置;實施“三個及時”,即根據復檢要求統籌工作,第一時間及時與體檢中心協調,及時協調好掛號及相關手續,及時安排時間進行體檢;采取“三個結合”,即普檢與特殊檢查相結合,專項檢查與重點檢查相結合,篩查與專家鑒定相結合,確保了復查鑒定的兵員均能當天返回,確保了復檢、鑒定工作及時、高效、準確。
2.2 體會 我院挑選了政治素質好,責任心強,業務精的專業技術人員參加新兵復檢及終級鑒定工作,并且嚴格執行相關的規章制度,從合格的應征青年中好中選優,切實使品德良好、身體健康、文化程度較高的優秀青年入伍,從而圓滿完成了首次新兵復檢工作。目前尚存有一些問題值得探討:①退兵終級鑒定表不統一,建議統一下發制式表格。②軍地體檢項目不一致,地方體檢有的無腹部 B超,我院復檢時發現有肝血管瘤、肝腎結石等。③我院不是毒品終級鑒定單位,上級應明確終級鑒定機構。④無論地方或部隊機關單位皆應加強政治思想工作,挑選素質好、責任心強、業務精的人員嚴格把關,防止冒名頂替,保證初檢、復檢、終級鑒定質量。⑤明確分工,若在體檢、復檢時發現人為差錯,要追究責任,情節嚴重的追究法律責任,以維護體檢工作嚴肅性。⑥實行中途淘汰制,對一時難以發現的疾病(癲癇、癔病),還如某種疾病正處于特殊窗口期,可能會漏檢,如乙型肝炎病毒感染,只有經過一時期后復查才能發現。在發現特殊的異常結果時,均按照檢查項目的性質和醫療診治常規,將異常結果連同就醫指導及時提供給相關單位[3],入伍集訓時一旦發現,立即退兵處理,以確保兵員質量。
[1]劉武軍,陳 輝.應重視新兵入伍后的復檢工作[J].人民軍醫,2006,49(9):558.
[2]侯建東,曹參祥.做好入伍大學生體檢工作的幾點建議[J].人民軍醫,2006,49(8):496.
[3]王維民,曾 強.軍隊醫院體檢工作存在的問題與對策[J].人民軍醫,2009,52(6):401.