編者按:“名醫壇”欄目開辦以來,我們收到了大量的讀者來信、來電,咨詢關于身體保健的各種問題。本期,我們選取了部分關于口腔方面的問題,請江蘇省口腔醫院的李琥醫生為我們解答:
夜間磨牙有危害嗎?能治療嗎?
李琥醫生:磨牙癥的產生是因為人在非生理狀態下咀嚼肌產生不自主收縮,致使上下牙產生磨動或緊咬。究其發病原因,最常見的是情緒緊張,焦慮、懼怕、憤怒等情緒難以及時發泄時,就隱藏在潛意識中,周期性地通過磨牙的方式表現出來。其他因素有牙齒咬合不協調、寄生蟲、血壓改變、缺鈣等。
磨牙有危害是肯定的,長期磨牙,會使牙齒磨損嚴重,表層的保護層破壞,使牙齒對冷熱酸甜過敏,或出現牙神經痛,甚至牙齒折斷。英國首相布萊爾在任何場合拍照,從來都是緊閉雙唇,原因就是布萊爾小時候患有嚴重的磨牙癥,導致他的上下牙齒都被磨得特別短,很不美觀。
磨牙癥是可以治療的。患者首先要解除精神壓力,并通過到醫院戴用塑料咬合板,解除干擾,或者請醫生幫助磨除過高的牙尖,對咀嚼肌進行理療,如噴霧、封閉、藥物治療等。
我補牙后很痛,醫生說是牙神經炎,真的嗎?
李琥醫生:補牙后疼痛有很多種原因,有可能是牙神經發炎,這需要抽掉牙神經進行根管治療;也可能是根管治療的術后反應,可以吃點消炎藥,一兩周后好轉;還可能是補牙后位置較深引起牙神經敏感,可以去掉補牙材料后用些安撫藥物讓牙神經恢復正常,一般要幾個月后無癥狀再重新充填。
牙齒經常掉渣怎么回事?
李琥醫生:有一種情況是牙齒先天發育不良,牙齒表面保護層沒有鈣化好,會出現局部的牙片缺損脫落,影響咀嚼功能,要進行修補或戴牙套的保護性治療。還有一種可能是牙結石過多,在咀嚼過程中,牙結石碎片脫落,應該徹底清潔牙齒表面的污垢,避免造成更為嚴重的牙齦萎縮、牙齒松動的傷害。
我下邊牙齒歪,上邊整齊,我只整下面可以嗎?
李琥醫生:做牙齒矯正,很重要的一點就是調整上下牙的咬合關系,而不僅僅是某一邊牙齒的美觀,這樣才能更好地發揮牙齒的咀嚼功能。所以通常應該上下牙結合起來矯正,它們就像緊密相扣密切合作的齒輪一樣,調整了其中一個,另一個能同意嗎?沒法合作啦!只有一種情況,上牙對下牙的咬合影響很小,輕微地改變下面前牙的排列不會造成后牙咬合的明顯變化,是可以只矯正下牙的,但具體情況一定要有專科矯治醫生來決定。
口腔潰瘍應該如何預防?
李琥醫生:口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關,因此要想完全避免不太可能,但如果盡量避免誘發因素仍可降低發生率,具體措施是:
(1)注意口腔衛生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。
(2)保持心情舒暢,樂觀開朗,避免遇事情著急。
(3)保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。
(4)注意生活規律性和營養均衡性,養成定時排便習慣,防止便秘。