冠心病心絞痛患者的個體化護理體會

任行平

南陽醫(yī)專一附院內(nèi)一科 南陽 473058

冠心病心絞痛是指由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇、短暫的缺血引起的臨床癥狀。主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)疼痛,呈壓榨性或窒息性,可向左側(cè)肩背部、左臂內(nèi)側(cè)至無名指及小指放射。疼痛一般持續(xù)3～5 min,很少超過15 min,休息或含化硝酸甘油可緩解。冠心病心絞痛是中老年人常見病,治療護理效果如何,直接影響病人的健康和生活質(zhì)量。現(xiàn)就冠心病心絞痛病人實施個性化護理臨床效果,報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料我科自2008-12～2009-12收治的冠心病心絞痛患者篩選78例,男42例,女36例,年齡33～81歲,隨機分為對照組和護理組,所有病人均符合1979年國際心臟病學會及世界衛(wèi)生組織命名和診斷標準[1]。2組病人的年齡、性別、病程等資料無統(tǒng)計學意義。均給予常規(guī)治療。

1.2護理方法對照組給予常規(guī)護理[2],包括:發(fā)作時臥床休息、保持良好心態(tài)、生活規(guī)律、合理飲食,避免各種誘因、嚴密觀察病情、按時正確用藥等。護理組在給予常規(guī)護理的基礎上加以個性化護理。方法:(1)個性化健康指導:針對患者自身特點,如年齡、性別、職業(yè)、文化程度等,講解所患疾病的特點、預防、治療及預后等相關知識。使其對疾病有足夠的認識,采取有效預防措施,避免誘發(fā)因素,積極配合治療。(2)護患溝通:病人住院后都希望得到醫(yī)護人員的特別關注[3],并且良好的溝通能使醫(yī)護關系、醫(yī)患關系、護患關系及醫(yī)務人員和患者家屬的關系更加密切協(xié)調(diào),有利于患者疾病的恢復。因此根據(jù)每個病人的特點,用溫和的語言,真摯的情感和和藹的態(tài)度主動關心病人,取得病人的信任,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(3)良好的就醫(yī)環(huán)境:優(yōu)美舒適的環(huán)境有利于醫(yī)護人員開展工作,更有利于患者的休息和疾病的康復。根據(jù)患者的年齡、性格、習慣等,合理安排病房、病友,竭力為病人創(chuàng)造一個清潔、舒適溫馨、協(xié)調(diào)的就醫(yī)環(huán)境,使患者保持最佳心理狀態(tài),積極愉快配合治療,達到更好的效果。(4)規(guī)范儀表:優(yōu)質(zhì)服務,良好的形象可減輕病人的緊張情緒,拉近護患距離。護理人員要儀表素雅,舉止端莊,和藹可親,坦誠可信,精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡,保持良好形象,并不斷學習,如心理學、法學、美學、倫理學等,掌握多方面知識,不斷提高自身素質(zhì),為病人提供優(yōu)質(zhì)服務。

1.3臨床效果判斷[4]顯著:心絞痛癥狀緩解,心電圖缺血性ST段壓低或T波倒置恢復正常或較前明顯改善;有效:心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%以上,心電圖ST段壓低或T波倒置有改善;無效:心絞痛發(fā)作次數(shù)及心電圖無改善。

1.4統(tǒng)計學處理采用t檢驗,P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

見表1。

表1 2組效果比較

3 討論

個性化護理是以病人為主導,尊重病人生命價值、尊嚴、權利,滿足病人的基本需求和愿望,使其生理、心理及精神上處于滿意狀態(tài),從而體現(xiàn)病人的知情、同意,得到診療服務的權利。開展個性化護理是要重視每一個病人的特殊情況,關注每一個病人的心理狀態(tài),為每一個病人提供貼切周到的護理,從細微處入手,把握時機,切實為病人解決問題,提高了護理效果。本文結(jié)果顯示個性化護理對冠心病心絞痛患者的治療起到了積極的作用,臨床效果顯著。

[1]曲世華.地奧心血康治療冠心病30例療效觀察[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2006,22(2):20.

[2]虞與慶,陳惠珍.護理干預對冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床身心疾病雜志,2000,35(6):325.

[3]戴曉陽.護理心理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:109-110.

[4]賀運訶,陳鏡合.中藥抗心肌缺血-再灌注損傷作用的機制研究現(xiàn)狀[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管雜志,2004,2(3):165-167.