廣東省廉江市人民醫院心血管內科(廉江 524400)
蘇偉青 馮日芳 劉華春 麥冰芳 陳肖堅 姚林玲 彭玉蘭
充血性心力衰竭(CHF)發病機制目前尚未完全明了,心力衰竭的進程中的惡化不僅僅是血液動力學障礙,也是神經內分泌激活的結果[1~3]。研究心力衰竭過程中血管活性物質的變化,對防治心衰有一定的臨床意義。目前研究表明,神經內分泌機制在 CHF的發生發展中可能起重要作用。近年來中藥丹紅注射液大量應用于臨床,有關其對 CHF患者血漿神經肽 Y(NPY)、降鈣素相關基因肽(CGRP)水平的影響并不多,本文旨在探討丹紅注射液對 CHF患者血漿 NPY、CGRP水平的影響。
1 臨床資料 ①心力衰竭治療組:選擇 2005年1月至 2006年12月廉江市人民醫院心內科患者住院中經臨床確診的 CHF患者 80例,其中男 58例,女 22例 ,年齡 75± 14歲 ,病程 1~15年,平均 8± 4年。基礎心臟病:風濕性心臟病 34例,冠心病 37例,擴張型心肌病 7例,其他心臟病 2例,其中合并快速性心房顫動38例,頻發室性早搏 12例,NYHA心功能分級:Ⅱ級16例,Ⅲ級 27例,Ⅲ級 37例。排除標準:合并嚴重感染、慢性阻塞性疾病、肢體活動障礙、腎功能不全(血肌酐≥300ug/L)、收縮壓≤90mmHg、單純二尖瓣狹窄、洋地黃使用禁忌證、肝功能異常、凝血功能異常、糖尿病、腦梗死、腦出血急性期等。治療組 80例患者按隨機原則分為常規組與丹紅組各 40例,兩組年齡、性別、基礎病無明顯差異,兩組均采用吸氧、強心、利尿、擴張血管、對癥治療(地高辛或西地蘭、卡托普利、速尿、安體舒通等正規抗心衰治療)。丹紅注射液治療在上述治療的基礎上加用丹紅注射液,療程均為 2周。……