頭孢吡肟鈉治療小兒下呼吸道感染的療效觀察

蔣玉國

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2005～2009年之間肺炎住院治愈患兒300例。隨機分成兩組。年齡2～5歲各120例，5～14歲各180例。無性別差異。肺炎診斷標準:。臨床具備咳喘癥狀，伴或不伴發熱，加上肺內聞及固定濕啰音或x線提示炎癥表現。同時無結核感染、無支氣管哮喘史、無呼吸衰竭及充血性心力衰竭等并發癥。既往無免疫缺陷、無支氣管、肺發育異常。將1組患兒作為對照組，使用頭孢哌酮舒巴坦鈉80 mg/(kg·d)抗感染;2組患兒作為觀察組，使用頭孢吡肟鈉100mg/(kg·d)抗感染。

1.2 方法 分別統計每例患兒住院時間。計算出均數及標準差，采用大樣本u檢驗，u＞1.96，即P＜0.05，有統計學意義;反之，無統計學意義。

2 結果

觀察組平均住院(8.3±1.13)d;對照組平均住院(8.6±0.85)d。u=1.5，即＜1.96，則P＞0.05，差異無統計學意義。

3 結論

頭孢四代抗生素和頭孢二代抗生素均通過阻礙細菌細胞壁的合成以表現其抗菌活性，頭孢四代抗生素的作用更為廣泛。它的出現對控制某些嚴重感染起到重要作用。但是，隨著其廣泛應用，細菌耐藥性成為極其嚴重的問題。臨床醫生必須對此高度重視。小兒肺炎是臨床常見病，四季均易發生，以冬春季為多。如治療不徹底，易反復發作，影響孩子發育。有關小兒肺炎的抗生素選擇應參照中華醫學會兒科分會呼吸學組制定的抗生素合理使用指南［2，3］，做到:①明確為病毒感染時不用廣譜抗生素;②緊密結合臨床，無感染指征時不用抗生素;③減少抗生素預防性用藥;④抗生素并非越新越貴效果越好，在治療小兒肺炎方面，頭孢二代與頭孢四代抗生素相比有同樣重要的作用.合理應用抗生素，對減少細菌耐藥、減輕患者負擔具有重要意義。