分娩期的心理護理

信愛

在當前科學文化都進入高科技的時代，產科領域也面臨著新的挑戰，提高產科的質量，關系著我國人口素質的問題。要提高產科質量，不僅需要先進的醫療設備和精湛的醫療技術，在分娩期做為產婦的心理護理工作也是極為重要的，因為分娩期是整個圍產期的關鍵，在分期因職業、年齡、文化、經濟狀況等所產生的心理變化也不盡相同，產時宮縮乏力，產程延長，新生兒窒息，產后出血等均與分娩時的心理狀態有關，所以做好分娩期的心理護理是不容忽視的。

1 心理變化

1.1 焦慮的心理 背著沉重的“包袱”，歷盡數月的辛苦，馬上就要做媽媽了，心中有著對未來寶寶的盼望，可又對整分娩過程一無所知，即喜悅又有不安。因此這種期待焦慮的心情隨宮縮發動而越來越濃。產婦表現為著急、煩燥、吃不下飯，有的處在潛伏期就難以入睡，造成精神極度緊張，體力消耗較大，當進入第二產程該用力時無力用，造成產程延長，產后出血等。

1.2 恐懼心理 有的產婦害怕分娩期的痛疼，還有的產婦孕期一知半解的讀了一些有關分娩的書箱或道聽途說地聽別人講生孩子如何的困難痛苦，孕期就產生這種心理，進入分娩期后隨著產程的進展及宮縮的加強，這種恐懼不驟增，在一、二產程就開始大喊大叫、哭鬧不止，堅決要剖腹產，從而導致胎頭不下、潛伏期延長、難產、血腫等。

1.3 孤獨心理 宮頸發動后，當進入待產室完成產房等隔離消毒區后，因目前醫院的條件限制，一般身邊不許留陪人，與丈夫及家屬們的暫時分離，就感到失掉了精神支柱，就產生了孤獨感、無助感。

1.4 憂慮心理 有些文化層次比較低特別是農村的產婦，有著重男輕女的舊觀念。害怕生女孩后別人看不起，丈夫及婆家人對自己不好，產前消極、擔心、憂慮;產后流淚不止，造成產后出血等。還有的產婦擔心孩子會有畸形等而憂心忡忡。

2 心理護理

2.1 對焦慮心理的產婦，進入分娩期后，對她們要熱情、細致、耐心，并主動與她們交談，用通俗易懂的語言講一講分娩的整個生理過程，談一談工作、生活及生活中的一些趣事，分散其焦慮心理，并指出過度焦慮不安可帶來的不良后果。盡可能地滿足其身心的需要，對那些極度煩躁，發脾氣，失去理智不講道理的產婦，應該冷靜對待，耐心解釋，給予諒解。

2.2 對有恐懼心理的產婦，要態度和藹地介紹本院的先進設備和技術力量，介紹科學接生的優越性和安全性。耐心解釋宮縮時疼痛是正常生理現象，不必緊張，只要很好的配合，聽從指導，適時的深呼吸或向下屏氣用力就一定能順利分娩的。對她們提出的疑問要認真回答，給予必要的鼓勵和保證，給予心理安慰，使恐懼感變為安全感，切不要用簡單粗暴的語言和動作來應付產婦，加重了她們的心理負擔。

2.3 對憂慮心理的產婦，首先要從她們的言行和態度中分析原因，做好親屬們的思想工作，配合親屬一起，切實解釋孕婦在生兒育女中的后顧之憂。對于擔心生下畸形的孕婦，要認真講述科學道理，發現分娩中的異常情況及時向上級醫生匯報，做到處理及時萬無一失，并使她們振作精神順利渡過分娩期。

2.4 對孤獨心理的產婦，在進入分娩期后，要在不違反無菌操作原則的條件下，開設家屬產婦分娩室，讓其家屬陪伴給予她們精神上的支持和安慰。醫務人員要具有同情心，熱情攙扶，主動熱情地關心其冷暖及吃飯、飲水，幫助其上廁所，使她們能體會到尤如在家里受到親人們的照顧一般，從而減少了孤獨感。

總之，做好分娩期的心理護理，是減少產科并發癥，提高產科質量必不可少的。作為醫務工作者，在這個分娩的特殊時期要體諒她們，根據此刻產婦的不同心理變化，認真做好護理工作，從而使嬰兒和母親順利渡過分娩期。