鹽酸氯胺酮與地西泮復(fù)合對家犬麻醉效果的觀察

王學(xué)民，高秋菊，孫富國，張愛群，閻 計(jì)，李景婭

（白求恩軍醫(yī)學(xué)院外科教研室，河北 石家莊 050081）

鹽酸氯胺酮與地西泮復(fù)合對家犬麻醉效果的觀察

王學(xué)民，高秋菊，孫富國，張愛群，閻 計(jì)，李景婭

（白求恩軍醫(yī)學(xué)院外科教研室，河北 石家莊 050081）

鹽酸氯胺酮；地西泮；麻醉效果

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)是外科教學(xué)的重要組成部分。由于使用的是兇猛大動(dòng)物，而且多臺(tái)實(shí)驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行，因此在動(dòng)物的捉拿、體位固定與捆綁到各種手術(shù)的完成中，動(dòng)物麻醉是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課的基本保證。在以往的外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)中，我們常常選擇單一麻醉劑(氯胺酮)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)犬的麻醉，這存在一些問題。如:氯胺酮麻醉作用較淺，藥物作用時(shí)間短，術(shù)中躁動(dòng)。為解決以上問題，達(dá)到迅速、安全、穩(wěn)定和長效的麻醉效果，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高，我們采用鹽酸氯胺酮與地西泮復(fù)合對家犬麻醉的方法，現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)常用的動(dòng)物家犬，體重10～20 kg。實(shí)驗(yàn)家犬于手術(shù)前12小時(shí)禁食，6小時(shí)禁飲。實(shí)驗(yàn)前一天給手術(shù)動(dòng)物進(jìn)行脫毛備皮準(zhǔn)備。

1.2 麻醉方法

麻醉藥品為鹽酸氯胺酮2 ml/支（100 mg）、地西泮2 ml/支（10 mg）。

1.2.1 實(shí)驗(yàn)前的麻醉方法[1]狗鉗制動(dòng)后，行肌肉注射鹽酸氯胺酮200～300 mg、地西泮10 mg?？焖俾樽碚T導(dǎo)，同時(shí)肌肉注射阿托品0.5 mg。待家犬意識(shí)淡漠、肌肉松弛后行體位固定，將家犬捆綁在手術(shù)臺(tái)上，行氣管插管。

1.2.2 術(shù)中維持麻醉方法 行靜脈切開術(shù)后建立輸液通路，輸注5%葡萄糖500 ml+氯胺酮200 mg+地西泮10 mg勻速持續(xù)點(diǎn)滴。家犬睫毛反射、角膜反射減弱，呼吸均勻，無躁動(dòng)進(jìn)入麻醉狀態(tài)，進(jìn)行剖腹手術(shù)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)家犬經(jīng)肌肉注射鹽酸氯胺酮200～300mg、地西泮10mg。家犬2～3min即出現(xiàn)眼半閉，四肢無力現(xiàn)象，對外界刺激反應(yīng)遲鈍;動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，需要捉拿大批量教學(xué)用犬，在短時(shí)間內(nèi)使實(shí)驗(yàn)犬進(jìn)入麻醉狀態(tài)，此種方法優(yōu)點(diǎn)是，誘導(dǎo)時(shí)間短，入睡快，操作簡單。術(shù)中勻速持續(xù)點(diǎn)滴5%葡萄糖500 ml+氯胺酮200 mg+地西泮10 mg。麻醉狀態(tài)為（閉眼、嗜睡）以針刺和鉗夾家犬體表，其疼痛反應(yīng)完全消失。手術(shù)過程中家犬平穩(wěn)，手術(shù)效果滿意，無發(fā)生嘔吐、呼吸抑制及動(dòng)物死亡。

3 討論

鹽酸氯胺酮鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、誘導(dǎo)迅速、蘇醒期短，對呼吸影響輕微，對血管具有顯著興奮作用，它能升高血壓，增加心率，但對肌肉松弛與內(nèi)臟鎮(zhèn)痛相對較差。地西泮為苯二氮卓類鎮(zhèn)靜安定藥，具有抗焦慮、肌松和抗驚厥作用，實(shí)驗(yàn)應(yīng)用劑量對呼吸無多大影響。本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，采用地西泮加鹽酸氯胺酮復(fù)合麻醉后，可達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ)，減輕各自的不良反應(yīng)，增強(qiáng)了麻醉效果，延長了麻醉時(shí)間，鎮(zhèn)痛好、肌肉松弛良好，無牽拉反應(yīng)，并使單獨(dú)用藥的劑量減少，減輕毒性反應(yīng)，維持家犬意識(shí)消失、鎮(zhèn)痛、肌肉松弛的麻醉狀態(tài)，為適合于外科動(dòng)物手術(shù)教學(xué)的較好的麻醉方法[2]。

[1]謝萍，王喆，陸承榮，等．氯胺酮與速眠新、硫噴妥鈉對犬麻醉效果的觀察[J]．中國比較醫(yī)學(xué)雜志，2008，18（4）：23～24.

[2]馬諾山，姚詠明，于勇.速眠新與鹽酸氯胺酮對獼猴麻醉效果的初步觀察[J].中國實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)報(bào)，2003，11（3）：17.

G424.31

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1671-1246（2010）22-0037-01