營養門診

Q：我的血糖控制得不錯，夜間也沒有發生過低血糖。有糖友睡前會喝一袋牛奶，我要不要也睡前喝牛奶呢？

北京 李某

A：牛奶是我們日常膳食中不可缺少的食物，不僅提供優質蛋白質，更重要的是能改善膳食鈣營養水平，糖尿病病友也完全可以在膳食中安排牛奶。何時飲用牛奶也可以根據自己的習慣而定。糖尿病飲食控制得如何，血糖是一個重要的參照指標。既然你的血糖控制得不錯，也沒有夜間低血糖發生，就沒有必要在睡前加餐或喝牛奶。請記住：他人的飲食習慣不一定適應你，你也沒有必要改變自己好的飲食習慣。

Q:每次糖友們都說要應用食物血糖生成指數來控制飲食。到底，如何應用血糖指數呢？

南京 鄧某某

A：目前，有大部分病人及家屬對食物血糖生成指數（GI）不了解，知識缺乏，依從性差，導致其血糖指標控制不理想，不利于預防和控制糖尿病的并發癥。研究者設定葡萄糖的GI是100，一般而言，GI＞70為高GI食物，該類食物引起機體血糖升高幅度較大，而GI＜55為低GI食物，該類食物引起機體血糖升高幅度較小，當GI界于55～70時為中GI食物 。低GI的食物在體內緩慢消化，血糖上升緩慢和血糖升高幅度較小，從而能夠使糖尿病病人很好地控制血糖。飲食中要注意高、低GI食物的搭配。

現在市面上保健食品琳瑯滿目，怎么選擇才好？

甘肅 李某

A：目前的保健品市場比較混亂，再加上廣告的虛吹效應，常使糖尿患者在買保健品時，不知何從下手。我們首先要了解不同保健品的基本功效。

膳食纖維類保健食品：膳食纖維是一種活性多糖，有助于糖尿病患者降糖、降脂，對糖尿病有益；含微量元素類保健食品：微量元素鉻、鋅、鈣、釩等，對控制糖尿病情有很大作用，特別是鉻，作為胰島素正常工作不可缺乏的一種元素，參與人體糖脂代謝，維持正常的血糖水平；鋅能增加胰島素的活性；而鈣則能降低血糖，并有降血脂作用，對于高血壓也有一定療效。

同時可適當補充維生素，這類保健食品對糖尿病有輔助治療作用；無糖類保健食品起不到調節血糖的作用，但能改善高血糖患者的口味，提高生活質量。

需要注意的是，無糖類保健品只是不含蔗糖，但其甜味劑如糖精等，照樣能提供少許熱量，如果吃得過多也會影響血糖。

糖尿病類保健品只有這些基本功效，如某些保健品夸大宣傳有多種療效或能“根治”、“治愈”、“完全替代藥物和胰島素”，則不能輕信。

（編輯/羅春燕）