高職營養專業實踐教學改革探索

張雪瑩

（蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215009）

高職教育的培養目標是適應生產、建設、管理、服務第一線需要的高素質應用型人才。這類人才除了要掌握必備的基礎理論知識，更重要的是要具有較強的綜合職業能力和解決實際問題的能力。因此在其培養過程中，必須重視實踐能力和綜合職業能力的培養。隨著現代社會的發展，人們越來越強調健康觀念、注重生命質量，營養這一既古老又年輕的專業面臨著前所未有的機遇和挑戰。適應市場需求、提高教育水平的關鍵就是搞好實踐教學，培養高素質技能型應用人才，突出高職教育的特色。

一、現狀分析

根據高職教育培養模式的要求，高職教育的人才培養應以直接滿足經濟和社會發展需要為目標，以培養學生的社會職業能力為主要內容，以教學與生產實踐相結合。教育部教高［2006］16號文件“關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見”也從各個方面提出了加強實踐教學、提高教學質量的要求，但目前在高職營養教育的實踐教學中仍然存在著許多問題，主要表現在以下方面：

1.實踐教學基礎薄弱

我國雖然在西周時期就有了最早的營養師——食醫，但現代營養學的發展卻起步較晚，由于整個社會對營養的重視程度不夠，在20世紀80年代我國少數開辦了本科營養教育的學校曾經出現過停辦的狀況。而隨著社會文明化程度的提高和健康意識的加強，營養這一專業再次受到人們的關注，在此背景下，高職醫學營養專業應運而生。但由于其起步晚，所以造成缺乏成熟的系統教學體系，缺少實踐教學的設備、儀器，更缺乏專門的實踐基地。教學模式常常延續以往著重于理論知識的識記，從教學到考核都以理論為主，而忽略了實踐教學的開展，導致學生在就業中缺乏實踐操作能力，缺乏職業教育特有的技能優勢。

2.專業定位與發展思路不清

教學環節必須圍繞、服務于專業的定位和培養目標。高職營養專業教育的培養目標和定位必然和本科教學不同，在懂營養的基礎上還要具備醫學的背景知識、食品加工的知識等，并且需要三者有機地結合起來進行應用。而現在的教學往往將各個方面割裂開來，各成一體進行教學，學生學的時候感覺知識很零散，用的時候不知所措，無法將理論運用于實踐，最后導致理論知識沒有同專業的本科學生扎實而食品烹調加工技術又不如專業廚師，找不到自身合適定位的尷尬局面。

3.師資水平有待提高

主要是缺乏具有教學、實踐雙重指導能力的“雙師型”的教師。我國高職院校的教師主要來源于高校畢業生，他們的知識體系以本科理論教學體系為主，加之缺乏一線具體工作的實踐，實際動手能力較差。一些學校也采取過從臨床一線聘請人員擔任兼職實踐老師，但由于缺乏與理論教學的銜接性和系統性，教學效果也并不如人意。

二、改革與探索

針對以上各種問題，高職營養專業要想建設和發展，必須進行有效改革，可從以下方面進行：

1.加強專業建設，建立產學研相結合的實驗實訓基地

實踐教學既包括實驗課、實訓課，還包括見習和實習的內容。營養專業起步晚、底子薄，高職院校的經濟實力有限，要想辦好實踐教學，首先要解決資金的問題。這一方面需要教育部門、學校提高對專業建設的重視，加大投入，還需要借助社會力量，通過充分利用社會資源，建立與專業發展需要相適應的校內外實驗實訓基地，滿足培養應用型人才的需要。實習基地的建設原則上應根據學校和專業特點，以培養應用能力為主，堅持校內與校外相結合，盡量考慮產、學、研相結合。如，與醫療機構相結合建立實踐基地，學生可以積累病歷資料，進行營養治療的觀察研究；再如，與餐飲企業或食品企業相結合，則可以與企業經營、管理或食品加工制作相聯系，將學習實踐和經濟效益結合起來。這樣既提高了學生的職業能力水平，也拓展了專業的發展空間和潛力。設置好實踐基地后需要定期檢查、通過信息反饋不斷調整和完善，尤其在實習期間還要加強與學生的心理溝通和引導，并適當地以考核方式來鞏固學生的實踐學習效果。

2.明確專業定位，建立全程管理機制

高職營養專業教育既不同于本科、研究生的精英教育，又不同于社會上短期培訓的大眾教育，而是培養具有食品、營養、醫學綜合知識的技術人才的職業教育。在實踐教學中，應根據院校自身的特點，在廣泛社會調研的基礎上選擇合適的就業方向，并根據就業方向調整學生的知識結構和實踐教學的重點。如果是針對醫院培養臨床營養師，那么可以加強臨床醫學知識的學習，實踐將以臨床實踐為主；如果是針對大眾或餐飲企業進行營養指導及管理，那么需要學習餐飲管理、成本核算等知識，應該多在餐飲企業中實踐鍛煉；如果是針對特殊人群如老人、小孩兒等進行營養指導的公共營養師，那么就需要加強特殊人群營養包括心理學的學習，學校、社區、護理院等又是實踐學習的重點場所。所以，要根據需求理清專業發展方向，才能建設好實踐基地，開展好實踐教學，并且在實踐教學過程中要有系統、有組織、有監管，保證教學環節落在實處，避免由于停留表面而使學生缺乏真正的技能培養。

3.加強師資隊伍建設

教師是教育的執行者和重要參與者，在很大程度上影響著教學的成敗。針對目前缺乏具備教育、科研、實踐綜合能力的教師的現狀，應進行充分的學習和大力的培養。學校應為“雙師型”教師提供適合其成長的空間，鼓勵教師到臨床或生產一線去學習，培養實踐技能，并且能及時反饋最新信息，更新教學知識。另外，還要鼓勵教師進行在職學習和科研，促進教師專業能力和科研能力的提高，還可以多請教行業專家，通過專家講座、行業調研等方式學習、提高青年教師的專業水平。

4.建立以職業能力培養為中心的實踐教育體系

實踐教育的目標和核心是培養和提高學生的綜合職業能力，這需要系統化的培養和鍛煉。傳統的教學過程中忽視了知識的系統化，尤其是實踐技能操作的連續和一體化培養?，F代高職教育要想提高學生的綜合職業能力，要將不同實踐過程相結合，進行綜合實踐和實訓，就需要將不同課程的知識內容進行融合。比如，要完成配餐員的職業能力考核要求需要將營養學中的食譜制定、特殊人群營養中的不同人群的營養需要、營養烹飪中的膳食制作的實踐知識有機地結合起來進行綜合實踐，這樣才是職業能力的體現，學生也才可以提高自身的競爭力。

高職營養專業實踐教學經過了艱難的起步階段，隨著實踐中的有序、有效改革，高職營養專業教學將會不斷發展和完善。

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