靜注納絡(luò)酮搶救急性海洛因中毒療效分析

向建國 路巍

【摘要】 目的 探討靜脈注射納絡(luò)酮搶救急性海洛因中毒臨床療效分析,包括癥狀緩解和催醒情況,逆轉(zhuǎn)呼吸抑制情況。方法 分析總結(jié)靜注納絡(luò)酮為主搶救75例急性海洛因中毒患者,其癥狀緩解與催醒情況,呼吸恢復(fù)情況及成功率。結(jié)果 75例急性海洛因中毒患者經(jīng)靜注納絡(luò)酮為主搶救后,72例成功,治愈率達(dá)96%。結(jié)論 靜注納絡(luò)酮搶救急性海洛因中毒,具有療效好,見效快,簡單易行,治療費(fèi)用低,一般無不良反應(yīng),可作為急性海洛因中毒常規(guī)首選治療方法和藥物。

【關(guān)鍵詞】海洛因中毒;納絡(luò)酮;靜注

近年來,我國城鄉(xiāng)面臨著吸毒者越來越多,并向鄉(xiāng)村急劇漫延的嚴(yán)峻形勢,其中,急性海洛因中毒人數(shù)較以往明顯增多。筆者根據(jù)文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合本院急診科的臨床資料,自2001年1月至2009年1月,采用靜脈注射納絡(luò)酮注射液搶救急性海洛因中毒75例,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 75例中,男62例,女13例,年齡14~50歲,平均32歲,均為毒癮患者,吸毒史4個(gè)月~7.5年。吸毒方式:均采用注射吸毒,少數(shù)皮下注射和肌肉注射。注射部位多在手背、前臂、肘部及腹股溝部,毒品為白色粉沫狀海洛因,用量約0.3~1.5 mg/次,多數(shù)一次用藥,少數(shù)重復(fù)用藥。入院前昏迷時(shí)間大多不確切,20 min~7 h,多數(shù)在0.5~1.5 h送醫(yī)院急診救治。

1.2 臨床表現(xiàn) 就診時(shí)神志不清75例(100%)、呼吸微弱69例(92%)、呼吸停止6例(8%)、瞳孔針尖樣縮小75例(100%)、發(fā)紺75例(100%)、肌張力下降75例(100%)均輕重不等,并有口吐白沫、血壓下降或測不到、心率慢或快、心音弱、雙上肢大靜脈走向多有許多新舊針眼,上述病例均符合阿片類藥中毒的典型三聯(lián)征:昏迷、呼吸抑制、瞳孔縮小[1]。……