血防急感控制中的健康教育方法與效果

李玲 尹作斌 郭俊 馬紅衛 江洪文

今年夏季以來,我市境內雨水驟多,洪澇災害嚴重,防汛抗災和生產自救中干部群眾接觸疫水難以避免,學生署期游泳戲水更是經常,疫區易感人群發生血吸蟲急性感染的機率呈迅速增加態勢。為了保障人民群眾生命安全,盡量減少急性血吸蟲病發生,避免血吸蟲病突發疫情,我市針對不同人群采取不同的健康教育方式,全年無 1例急性血吸蟲病感染患者,人群血吸蟲病感染率下降至 2.5%以下,確保了大災之年無大疫。

1 概況

全市有 20個鄉鎮 420個行政村流行過血吸蟲病,流行村人口達 65萬人,占全市總人口 72%;現有釘螺面積 5807.23萬平方米,易感地帶面積 1088.94萬平方米;人群血吸蟲感染率2.77%。

2 方法

2.1 加強領導,明確職責。我市成立了血防健康教育領導小組,下設宣傳報道、信息統計、急感防護督查等幾個專業小組,層層簽訂了急感防控責任書,推行急感防控“一票否決”,將血防知識宣傳教育工作落到實處。

2.2 運用各種媒體開展宣教。我市常年利用電視媒介、宣傳欄、標語、宣傳畫等方法和形式,對疫區人群開展健康教育,尤其是雨季汛期。全年電視公益廣告 515次,廣播宣傳 2089次,墻體標語 270條,流動宣傳欄 82個。

2.3 充分發揮村級組織和相關人員在健康教育中的“前哨”作用。為提高村干部、村醫、當地學校老師的的健康教育水平和能力,先后培訓村長 22班次 486人次、培訓村醫 21班次、培訓教師 27班次 1347人次,教他們在農業生產活動中,在農村防病治病過程中,在對學生的教學活動中,緊密結合查滅螺、查治病等工作,開展急感防護知識宣教。同時,通過他們進村入戶發放宣傳資料、健康教育材料 108211本。

2.4 在疫區疫水,加強警示警戒與監測。在人、畜活動頻繁的易感地帶,樹立預防血吸蟲病醒目標牌,設立流動哨卡,防止人畜感染;對各項預防措施的落實情況及時開展督導,加強疫情監測及時跟蹤疫情動態。汛期急感防護督導組在開展疫情督查時,對防汛指揮部、受災安置點醫務室進行了血防知識的宣傳。同時印發宣傳單 40000份,樹警示牌 431個,建流動哨卡 123個。

2.5 認真組織對學生開展血吸蟲病健康教育和相關活動。疫區各級各類學校開展了“五有”、“四個一”血防健康教育活動,使學生掌握了預防血吸蟲病的基本知識,進一步增強了血防意識和自我防護能力,熟悉了健康生活方式。在對學生的健康教育活動中,發放血防課本5401本,接受授課學生 58281人次。

3 效果評價

采用《疫區群眾血防健康教育問卷調查表》進行統計評價。問卷調查表發放 48629份,回收 100%;按照百分制進行打分,其中 90分以上占 95%,無不及格的情況,疫區人群血防知識知曉率及普及率達到 90%。人群感染率調查采用常規間接血凝 +集卵鏡檢孵化法,人群感染率下降到 2.5%以下。

表1 疫區人群血防知識知曉率及感染率調查情況

4 討論

健康教育的實施,把握了易感季節,突出了重點人群,特別注意調動了中小學生“再宣傳”的輻射效益,可以明顯提高人群血防知識知曉率和普及率,提高其對血吸蟲病危害的認識,增強自我防護意識能力,改善生活習慣,避免血吸蟲急性感染,有效降低人群血吸蟲感染率。

[1] 衛生部疾控司.基層血防人員工作手冊(試用本)[z],2005：112-116.

[2] 方文.云南省小學生血防健康教育現狀調查中國血吸蟲病防治雜志,2002,14(3).