體育教學活動中運動損傷的相關因素及對策

河南 周海洋

體育教學活動中運動損傷的相關因素及對策

河南 周海洋

本文運用多種方法對學生體育運動損傷的相關因素進行調查，并以493名運動愛好者且受過運動損傷的學生作為研究對象，對學生的運動損傷產生的原因進行了研究；從學校、教師、學生等方面分析了造成損傷的原因，并提出了相應的治療方法和預防措施。對今后的體育教學和運動訓練更好地預防運動損傷提供了參考依據。

運動損傷；相關因素；治療和預防

運動損傷是體育教學和鍛煉過程中常見的運動性疾病，發病率高、因素多樣，給學生的學習、生活、工作、就業帶來了很大影響。同時對其今后參加體育鍛煉的熱情，以及培養終身從事體育鍛煉的觀念可能會產生消極的影響。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

493名有過運動損傷經歷的學生。年齡（17～22歲）。

1.2 研究方法

采用問卷調查和實地訪談的方法，了解學生在校期間的受傷情況。內容包括：受傷時所從事的運動項目、部位、受傷類型等。共發放問卷500份，回收493份，問卷回收率為98.6%。

2 研究結果與分析

表1 學生運動損傷項目的調查分析

從表1可知，足球和籃球等對抗性較強的項目是造成學生運動損傷的主要因素，特別是在足球項目被調查的對象中，經常參加足球運動的學生幾乎都有過運動損傷的經歷，足球的運動損傷占被調查人數的37%，而籃球這也占到了32.2%，這與運動項目對抗激烈、對身體素質要求相對較高有關。而排球屬于隔網比賽，不存在身體對抗，受傷比率相對較小。另外田徑項目損傷占16.52%，田徑包括的運動項目較多，經訪談得知，大多數的損傷是在一些短距離的徑賽或需要暴發力的田賽項目上，主要原因是不做準備活動或準備活動不充分就很快投入到劇烈運動中，所造成的運動損傷。對抗性很小或沒有對抗的項目，受傷的機會相對就會少很多，像武術、體操、小球等項目。

表2 運動損傷部位統計

從表2可知，損傷部位常發生在踝關節、膝關節、腿和腰等下肢部位，這4個部位受傷比例都在11%以上，這是由于運動時大多數動作都是由下肢完成或承擔的，所以損傷部位大多集中在下肢部位；特別是踝關節與膝關節，運動中經常要急停、變向，關節所承受的力量很大，再加上場地不佳以及強烈的外力沖擊等原因，致使這兩個部位極易受傷；上肢動作的損傷相對來說就少些。

表3 運動損傷類型

從表3可知，損傷類型中，常見的損傷類型依次為：扭傷、摔傷、挫傷、拉傷，這幾種類型損傷比例都在16%以上。扭傷和摔傷主要是由于沖撞猛烈、場地情況差，練習者摔倒時自我保護能力差造成的，擦傷、挫傷和拉傷損傷主要是練習者準備活動不充分，關節部位的力量不足，一旦有強烈的外力沖撞就會造成損傷。像骨折、脫位等較重的運動損傷發生較少，所占比例都在3%以下，盡管如此，根據筆者幾年的教學觀察，像骨折這樣的重傷發生率較以前有所增加，這反映了當今學生的體質和身體的協調呈下降趨勢。

3 因素分析

①沒有較好地掌握體育鍛煉的規律，不喜歡做準備活動或不知道怎么做準備活動，一來到運動場就馬上投入高強度的運動中，受傷就再所難免了；②場地情況太差也是受傷的重要原因，有的場地上面除了有鉛球坑以外，還有不少小石子，在這種場地上從事體育鍛煉擦傷、扭傷是很難免的；③在運動中因害怕、恐懼、害羞等產生猶豫不決或心理過分緊張時，也容易受傷；④學生大都是業余愛好者，很少有長期接受正規訓練的經歷，技術較差，協調性又不好，主觀上還想做一些高難度的動作，結果卻心有余而力不足，造成了損傷。⑤學生運動損傷多發生在課外活動、訓練及比賽中，特別是課外活動，發生的比例很大，主要是因為課外活動是學生參加運動的主要方式；課外活動大都隨意性較強，沒有正規比賽場地，更沒有正規裁判來監督比賽，學生年輕氣盛，往往控制不住自己的情緒，游戲很容易就變成“較真”的比賽，出現一些粗野動作，很容易造成受傷。課外體育鍛煉造成運動損傷的比例較高，說明課外體育是學校體育工作的薄弱環節，因此，加強對課外體育活動的組織與管理可以減少運動損傷的發生。⑥在教學、訓練中相互嬉鬧等是運動損傷發生的原因之一。

4 運動損傷的治療方法

運動損傷的治療，應根據損傷的類型采取不同的方法。如四肢出血，可抬高傷肢，使出血部位的血壓降低，減少出血；小靜脈和毛細血管出血，可用生理鹽水和雙氧水沖洗傷口、去除傷口臟物后，用碘伏消毒，再用無菌敷料包扎傷口，傷口較大者，須到醫院縫合；對于淺表動脈出血，可用清潔的敷料、毛巾等覆蓋傷口，進行臨時加壓包扎，然后到醫院行動脈結扎止血；對于肢體大動脈出血，可于動脈搏動處機械壓迫止血，并迅速轉運至大醫院行動脈吻合術；急性軟組織損傷的早期處理可采用冷敷法，將冰塊裝入塑料袋中進行外敷或將傷肢浸泡在冰水中30分鐘左右，有條件可用霧化降溫劑作局部噴涂。將受傷肢用彈力繃帶或石膏固定，減少軟組織內出血，同時，可口服云南白藥膠囊、三七傷藥片進行藥物治療。

在傷后2～3周左右可去除外固定，可采用熱敷、紅外線等溫熱療法，以改善受傷部位血液循環和促進組織新陳代謝，進行肢體功能的康復訓練[1]。在受傷48h后，采用溫熱療法，還可用按摩、拔罐和針灸等中醫療法進行治療，可以用藥物進行熏洗等輔助治療[2]。體育教師和校醫必須根據各項目的特點，加強運動損傷的預防教育，是減少運動損傷的重要手段。

5 預防

學生運動損傷多發生在像足球、籃球這樣對抗激烈且需要較強身體素質的項目上，常發部位集中在下肢的踝、膝和腳等部位，損傷類型以擦傷、挫傷、扭傷、拉傷等軟組織損傷為主，產生原因主要是由于惡性犯規、場地差及準備活動不充分造成的，經過治療后，基本上都可以得到不同程度的恢復。

預防運動損傷方面以下幾種建議：①體育教學中要加強學生體育道德方面的教育，堅決杜絕球場暴力，同時加強裁判工作，嚴格執法比賽，盡可能避免比賽場上傷害事故的發生；②體育教學中全面發展學生身體素質，特別要加強踝、膝以及腿部肌群的力量和柔韌練習，同時在參加體育活動時要注意提高自我保護意識；③重視準備活動，應培養學生在運動前充分做好準備活動的習慣，特別是在天氣較冷或身體狀況不太好的情況下，更應充分地活動開。④開設運動損傷方面的課程或講座，增強學生預防和處理運動損傷的能力；⑤加強技術教學，正確掌握各種技術并能熟練運用，同時要合理安排運動負荷，避免過度疲勞。加強運動場地的建設，定期檢查和維護，同時要提高學生使用護具的意識。

[1]吳建偉，陸惠珠.高職院校學生運動損傷調查分析[J].沙洲職業工學院學報，2005，8(6):29-31.

[2]常靜.關于高等院校體育運動損傷原因及其對策研究[J].河南師范大學學報，2005，33(3):173-174.

[3]楊麗華.女學生運動損創傷900例分析[J].中國臨床醫學，2004，(11).

（作者單位：漯河醫學高等專科學校）