利用ABC分析法調查醫院2008年藥品使用狀況

汪 洋

(安徽省銅陵市第三人民醫院，安徽 銅陵 244003)

我院為精神科專科醫院，筆者運用ABC分析法[1]分析了2008年我院使用藥品的品種及消耗金額情況，為充分利用藥物資源、合理設置藥品庫存和臨床合理用藥提供參考。

1 資料與方法

資料來源于醫院信息管理系統(HIS)，具體分析2008年全院所使用藥品的品種、規格、單價、年消耗量及年銷售金額。采用ABC分析法進行數據的收集和處理，制成ABC分析表，根據ABC分析表確定分類及重點管理的要求。ABC分析法通常是將藥品品種數約占藥品總數10%，但金額約占藥品總金額60%者歸為A類;品種數占藥品總數20%～30%、金額約占總金額20%～30%者歸為B類;品種數占藥品總數60%～70%，但金額只占總金額10% ～20%者歸為C類。

2 結果

2008年使用的藥品共782種，年消耗金額共592.82萬元。統計見表1至表5。

表1 2008年藥品ABC分析表

表2 A類藥物的分布情況分析

表3 B類藥物的分布情況分析

表4 C類藥物的分布情況分析

表5 銷售金額排名前10位的藥品

3 討論

ABC分析法又稱巴雷托分析法、ABC分類管理法、重點管理法等，是意大利經濟學家巴雷托(Pareto)在研究資本主義社會國民財富分配狀況時提出的一個思想分析方法[1]。ABC分析法是根據事物在技術或經濟方面的主要特征進行分類、排隊，分清重點和一般，以分別實施管理。利用ABC分析法，可以合理制訂藥品采購計劃、控制藥品庫存，既保障臨床用藥需求，又合理存儲藥品，并使資金占用最少。實際工作中，可由此確定:A類藥品采購周期為1周，安全庫存約為1次采購量的50%，做到勤進勤發;B類藥品采購周期為1個月，安全庫存為1周的用藥量;C類藥品采購周期為3個月，安全庫存為1周的用藥量。根據確定藥物分類的臨界點，并分析各類藥物的組成情況可知，我院藥物使用結構基本合理，符合精神專科醫院的用藥特點。從藥物學分類[2]的藥品分布情況來看，A類、B類、C類排名前3位的品種均為神經系統用藥、抗感染藥和其他類藥物，尤其是神經系統藥物的銷售金額明顯高于其他類，這與我院精神病專科特點吻合。從A類藥物中神經系統用藥所占比例可以看出[3]，由于近年來精神專科非經典的抗精神病和抗抑郁藥物的推廣和使用，使得銷售金額上升較快。銷售金額前10位的A類藥物中，新型的抗精神病和抗抑郁藥物就占了8種，說明患者更愿意接受療效好、副作用小的非經典藥物。

抗感染藥物總金額比例近16%，這與近年我院在業務上不斷拓展，走“大專科，小綜合”的發展路子有關。A類藥物中排名前10位的有2種屬第3代頭孢類抗生素，提示隨著綜合科業務開展，抗生素在我院的用藥品種結構中占有一席之地，但應加強使用監管[4]，防止濫用。

[1]郭水海.ABC分析法在藥品管理中的應用[J].海峽藥學，1995，7(3):61.

[2]陳新謙，金有豫，湯 光.新編藥物學[M].第16版.北京:人民衛生出版社，2007:目錄1-目錄23.

[3]廖曉陽，王偉文.醫院內藥物利用問題的研究——ABC和VEN方法的應用[J].中國處方藥，2006(4):32-34.

[4]王亞玲.抗生素的濫用與合理使用[J].中國當代醫藥，2009，16(5):160.