遵義醫(yī)學(xué)院大學(xué)生心理問題成因分析和對策

時勇鵬，楊曉蘇

（遵義醫(yī)學(xué)院，貴州遵義563003

遵義醫(yī)學(xué)院大學(xué)生心理問題成因分析和對策

時勇鵬，楊曉蘇

（遵義醫(yī)學(xué)院，貴州遵義563003

大學(xué)生；心理問題；成因分析和對策

金融危機造成全球的經(jīng)濟衰退，我國亦不能獨善其身，嚴(yán)峻的就業(yè)形勢和激烈的社會競爭，使大學(xué)生的心理產(chǎn)生了巨大波動。為了準(zhǔn)確把握在校醫(yī)學(xué)生思想狀況和心理素質(zhì)，切實提升遵義醫(yī)學(xué)院思想政治工作的針對性、實效性和科學(xué)性，我們于2009年在全學(xué)院各年級本科學(xué)生中開展了大學(xué)生思想狀況的調(diào)查。

1 調(diào)查的基本情況

1.1 調(diào)查的背景面對金融危機給大學(xué)生帶來就業(yè)等一系列問題，結(jié)合貫徹2004年出臺的十六號文件即《中共中央國務(wù)院關(guān)于進一步加強和改進大學(xué)生思想政治教育的意見》精神,落實科學(xué)發(fā)展觀的要求，遵義醫(yī)學(xué)院校內(nèi)立項研究課題“遵義醫(yī)學(xué)院大學(xué)生心理問題成因分析和對策討論”的基礎(chǔ)上形成。調(diào)查圍繞學(xué)生的“政治態(tài)度”，“人生取向”，“思想道德狀況”，“就業(yè)愿望”和“心理健康狀況”等五個方面設(shè)計了調(diào)查問卷，基本涵蓋了學(xué)生思想工作的主要方面。

1.2 調(diào)查的基本情況調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷1000份，大約占全校學(xué)生人數(shù)的1/10，回收有效問卷948份。其中年級分布為：本科一年級40%，本科二年級30%，本科三年級25%，本科四年級5%（本科四年級學(xué)生絕大部分在校外實習(xí)），見表1。

表1 調(diào)查問卷發(fā)放和回收比例

性別分布為：受訪學(xué)生的性別分布比較均衡，符合調(diào)查要求；系別分布為：按照院系人數(shù)所占全校人數(shù)比例發(fā)放；政治面貌抽樣分布：并不區(qū)分政治面貌。

1.3 調(diào)查方法考慮到調(diào)查對象的敏感性和數(shù)據(jù)的真實性等相關(guān)問題，本次調(diào)查由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員以班為單位統(tǒng)一發(fā)放問卷。由調(diào)查對象匿名獨立填寫，然后再由調(diào)查員按統(tǒng)一程序收集問卷。

1.4 質(zhì)量控制培訓(xùn)在讀的本科生為調(diào)查員，建立完整的調(diào)查程序，由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員負(fù)責(zé)在學(xué)生中發(fā)放并回收試卷，整理問卷，棄除不合格問卷；并由在讀碩士研究生負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析。

1.5 調(diào)查結(jié)果的可信度統(tǒng)計結(jié)果與預(yù)期的情況基本吻合，在調(diào)查過程中，沒有影響調(diào)查結(jié)果的行為發(fā)生。據(jù)此，我們認(rèn)為此次調(diào)查的結(jié)果是可信的。因此，本課題的研究基本能反應(yīng)遵義醫(yī)學(xué)院大學(xué)生的現(xiàn)狀。

2 調(diào)查結(jié)果和分析

調(diào)查結(jié)果顯示，我院大學(xué)生思想道德狀況主流呈積極、健康、向上發(fā)展的態(tài)勢，學(xué)生們比較關(guān)注時事，擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的各項路線方針政策，人生態(tài)度比較積極，能夠把實現(xiàn)個人價值與服務(wù)社會統(tǒng)一起來。但就業(yè)問題、人際關(guān)系問題、情緒起伏問題、學(xué)業(yè)問題、戀愛與性的問題是目前大學(xué)生心理健康尤其值得重視的幾個問題，見表2。

表2 大學(xué)生關(guān)心的問題（多選）

2.1 就業(yè)問題就業(yè)問題已經(jīng)成為當(dāng)前大學(xué)生最關(guān)注的問題。美國的“次貸危機”導(dǎo)致全球經(jīng)濟遇冷，相當(dāng)一部分企業(yè)破產(chǎn)倒閉，大量企業(yè)紛紛裁員，以期度過“經(jīng)濟寒冬”。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生在就業(yè)問題上明顯比其他專業(yè)的學(xué)生更加樂觀，對就業(yè)持有信心的達(dá)到84%，反觀其他專業(yè)的學(xué)生只有69%。我們認(rèn)為出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于醫(yī)學(xué)生就業(yè)主要在各大醫(yī)院，醫(yī)院是在金融危機影響最小的行業(yè)之一。而2009年3月，遵義醫(yī)學(xué)院舉辦的就業(yè)招聘會也驗證了此觀點，以往有著合作的醫(yī)院幾乎全部到場，招聘最多的同時招收20多人。與此同時，貴州省的縣級醫(yī)院仍然是求賢若渴，但大多數(shù)本科生只把他們作為“求職底線”。情況恰恰相反的是英語和計算機等專業(yè)，這些專業(yè)的學(xué)生就業(yè)主要在企業(yè)，在金融危機沖擊下，進出口和高科技公司首當(dāng)其沖，嚴(yán)重的就業(yè)形勢導(dǎo)致這些專業(yè)的學(xué)生信心不足。對于“假如實在就不了業(yè)，你是否會去應(yīng)聘搓澡工等體力活”的問題時，52%學(xué)生選擇“是”，同時，他們也表明，這只是為了養(yǎng)活自己的權(quán)宜之計，當(dāng)形勢好轉(zhuǎn)時，他們會另辟它境。對于考研這種暫時逃避就業(yè)的方法，大多數(shù)學(xué)生只是有這種考慮，并沒有當(dāng)作最優(yōu)選擇，調(diào)查顯示，大多數(shù)被調(diào)查學(xué)生認(rèn)為研究生就業(yè)也不樂觀，還要花3年的時間，3年之后的情況也不明了。這表明絕大多數(shù)學(xué)生對就業(yè)有著比較清楚的認(rèn)識和理解。

2.2 人際關(guān)系問題人際關(guān)系是人與人之間心理上的關(guān)系,心理上的距離。人際關(guān)系反映了個體或團體尋求滿足其社會需要的心理狀態(tài),人際關(guān)系的變化與發(fā)展決定于雙方社會需要滿足的程度[1]。

大學(xué)生人際關(guān)系是大學(xué)生人際交往的特殊產(chǎn)物，是其大學(xué)生活中一個不可忽視的重要方面。處于青年期的大學(xué)生，思想活躍，精力充沛，興趣廣泛，人際交往的需要極為強烈。他們力圖通過人際交往去認(rèn)識世界，獲得友誼，滿足自己物質(zhì)上和精神上的各種需要。良好的人際關(guān)系是學(xué)生成長與社會化過程中的重要組成部分，也是大學(xué)生保持良好心理狀態(tài)的必備條件。然而，由于人際關(guān)系、社會交往的復(fù)雜性與學(xué)生心理的單純性，使得大學(xué)生常常在人際交往中受挫。于是便出現(xiàn)了各種“交往不適癥”或“交往綜合癥”。不良的心理感受，給大學(xué)生活留下了一些陰影；輕者抑郁、封閉、偏執(zhí)，嚴(yán)重者心靈扭曲，精神紊亂、甚至自傷或他傷，給自己，他人、家庭、學(xué)校、社會造成了一些不可估量的傷害。

調(diào)查中，30%的新生認(rèn)為沒有朋友；25%的學(xué)生感到孤獨、寂寞；40%的學(xué)生渴望交流但同時卻又不知該如何交流；1%的學(xué)生認(rèn)為周圍的同學(xué)都不喜歡他。與此同時，由于個體間的正常交往不夠，又易引發(fā)猜疑、嫉妒、憎惡等，極不利于學(xué)生的健康成長，見表3。

表3 大學(xué)生人際交往情況

2.3 情緒起伏問題大學(xué)生由于閱歷較淺，社會經(jīng)驗不足，對人生和社會問題的認(rèn)識往往飄忽不定，有時對某方面問題認(rèn)識正確深刻，有時錯誤膚淺。加之青春期情緒波動大，很容易受外界各種因素的干擾和影響，出現(xiàn)各式各樣的心理矛盾。由于自我控制和自我調(diào)適能力較低，喜怒哀樂常常一觸即發(fā)，表現(xiàn)出熱情奔放的沖動性特點。調(diào)查表明，20%的大學(xué)生是隨著情緒波動而做事的，尤其以體育系的學(xué)生表現(xiàn)尤甚。認(rèn)識大學(xué)生情緒和情感發(fā)展的特點，有助于準(zhǔn)確把握他們的心理和行為，幫助他們調(diào)適不良情緒，促進良好情緒和情感的培養(yǎng)。

2.4 學(xué)業(yè)問題大學(xué)生的主要任務(wù)是學(xué)習(xí)，而環(huán)境與地位的變化，給大學(xué)生們帶來了不少的壓力。高中時期的佼佼者，進入高手如林的大學(xué)后，相當(dāng)一部分學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己在高中時的那種優(yōu)勢不再存在，面臨的是一種重新競爭、分化的嚴(yán)峻局面。尤其是對于那些中學(xué)時的尖子學(xué)生其反差更加明顯。部分同學(xué)為了保住自己在中學(xué)時的優(yōu)勢，廢寢忘食，除了學(xué)習(xí)自己的專業(yè)課，還自學(xué)一些社會急需的課程，再加上輔修專業(yè)的學(xué)習(xí)，計算機、英語過級考試的重壓，他們處于超負(fù)荷的運轉(zhuǎn)中，長期處于緊張的臨戰(zhàn)狀態(tài)，壓力很大，學(xué)習(xí)效果不佳，長此下去，神經(jīng)緊張、失眠、考試怯場等多種焦慮并發(fā)癥就相繼出現(xiàn)了。而少部分學(xué)生則感到考入大學(xué)“如釋重負(fù)”，認(rèn)為船到碼頭、人到岸，因而即使感受到競爭的危機、就業(yè)的壓力，也提不起真正努力學(xué)習(xí)的勁頭。這樣就導(dǎo)致了二級分化，而這種學(xué)業(yè)的二級分化逐漸導(dǎo)致學(xué)生的對立和矛盾。

2.5 大學(xué)生戀愛的問題當(dāng)代大學(xué)生的性生理發(fā)育雖然基本成熟，但他們的心理發(fā)育相對滯后，人生觀還不夠穩(wěn)定，學(xué)業(yè)基礎(chǔ)還不夠牢固，社會閱歷相對缺乏，還沒有相對獨立的經(jīng)濟基礎(chǔ)。大學(xué)生迫切需要愛情，但未必懂得愛情，未必能把握住愛情。由于戀愛引發(fā)的社會問題，成為人們關(guān)注的焦點。在當(dāng)代大學(xué)生的思想和言論中，大概再沒有什么事情比愛情談?wù)摰酶喽斫獾酶俚牧恕Ｕ{(diào)查表明，86%大學(xué)生普遍認(rèn)為戀愛是大學(xué)的“必修課”，見表4。

表4 大學(xué)生的戀愛態(tài)度

至于畢業(yè)后愛該何去何從，有超過50%的學(xué)生不知道、也不想知道；還有30%的學(xué)生認(rèn)為隨遇而安。見表5。

表5 大學(xué)生戀愛目的

通過調(diào)查可以得出大學(xué)生對于愛情并沒有太多的準(zhǔn)備，看到周圍都成雙入隊，就覺得不甘人后，這其中多少摻雜了攀比的心理。

3 討論

遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)生心理健康狀況與國內(nèi)大學(xué)生基本一致，但也具有一定的獨特之處：①專業(yè)特點帶來的負(fù)面影響。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制通常為5年，較其他專業(yè)培養(yǎng)時間長；同時專業(yè)性更強，要求更高，責(zé)任感更重，給醫(yī)學(xué)生造成了極大的心理壓力，這是其他專業(yè)少有的。②學(xué)習(xí)目的不明確。部分學(xué)生當(dāng)初選擇學(xué)醫(yī)并不是個人興趣之所在，而是因為家長的要求和選擇。在醫(yī)學(xué)專業(yè)繁重的課業(yè)負(fù)擔(dān)下，他們根本沒有完成學(xué)業(yè)的信心和精神，在學(xué)習(xí)過程中逐漸產(chǎn)生失望感和挫敗感，最終導(dǎo)致厭學(xué)心理。③新環(huán)境的不適應(yīng)。醫(yī)學(xué)專業(yè)是近年來社會認(rèn)可的持續(xù)的熱門專業(yè)，所選拔上的學(xué)生也是高中學(xué)習(xí)前列的，他們往往自我評價較高，自我要求也很高，但在大學(xué)里競爭更為激烈，喪失了心里優(yōu)越感，給他們的心理造成了很大的陰影。④日趨激烈的就業(yè)形勢使醫(yī)學(xué)生感到茫然，不知該如何使自己更加適應(yīng)社會的需要。醫(yī)學(xué)是一門競爭很激烈的學(xué)科，隨著社會的不斷發(fā)展，從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的工作人員的標(biāo)準(zhǔn)日趨提高，無論是對理論知識的掌握、實際動手操作能力還是個人素質(zhì)水平都有更高的要求。醫(yī)學(xué)生雖然較其他專業(yè)更為樂觀，但是在就業(yè)形勢嚴(yán)峻的大背景下，面對社會輿論，以及以后所從事職業(yè)的權(quán)威性、崇高性，許多醫(yī)學(xué)生感到茫然。⑤自尊心受挫造成極大影響。目前社會有一種誤解，更信任年齡較大的醫(yī)生。醫(yī)學(xué)生實習(xí)醫(yī)生的身份往往不被病人信任,更有甚要病人不但不理睬還要橫加指責(zé)，給醫(yī)學(xué)生的自尊心造成極大傷害，產(chǎn)生失落感和自卑感,進而失去競爭的勇氣和動力。

4 對加強我院大學(xué)生思想政治教育幾點建議

新的形勢給高校思想政治教育帶來了嚴(yán)重的沖擊，各種負(fù)面言論塵囂日上，再加上部分媒體不負(fù)責(zé)任的推波助瀾，對大學(xué)生的思想帶來巨大沖擊，這就要求思想政治教育工作者必須緊跟社會發(fā)展，不斷學(xué)習(xí)和思考，將思想政治教育工作與社會現(xiàn)象相結(jié)合，在思想政治教育工作中著重加強教育內(nèi)容與實際情況的聯(lián)系，加大思想教育力度，及時預(yù)防和排解，提高大學(xué)生的身心健康水平。

4.1 教育和引導(dǎo)廣大學(xué)生正確認(rèn)識經(jīng)濟危機的本質(zhì)，建立克服危機的信心。經(jīng)濟危機，其實多年來我們學(xué)習(xí)馬列主義理論的時候，就學(xué)到了這個問題。經(jīng)濟危機是指資本主義社會中每隔一定時期必然出現(xiàn)的生產(chǎn)過剩危機。列寧指出：“危機是什么？是生產(chǎn)過剩，是生產(chǎn)的商品不能實現(xiàn)，找不到需求”。經(jīng)濟危機所表現(xiàn)出來的生產(chǎn)過剩是相對過剩，即相對于勞動群眾有支付能力的需求來說的商品過剩，不是絕對的過剩。這就是說在危機到來時，一方面是大量商品賣不出去；另一方面是勞動者的需求得不到滿足。這種危機的根源在于資本主義社會的基本矛盾，即生產(chǎn)的社會化和私人占有之間的矛盾。這種經(jīng)濟危機表現(xiàn)為周期性。每一個周期經(jīng)歷危機、蕭條、復(fù)蘇和高漲四個階段。對這些有關(guān)經(jīng)濟危機的基本常識，我們應(yīng)當(dāng)理論聯(lián)系實際地進行宣講，讓人們更加深刻認(rèn)識到經(jīng)濟危機的實質(zhì)，根源及其內(nèi)在規(guī)律。認(rèn)識到了這一點，我們才能更加堅定戰(zhàn)勝危機的信心。我們要清醒的認(rèn)識到是危機就有復(fù)蘇的時候。面對經(jīng)濟危機帶來的就業(yè)壓力，2008年11月5日國務(wù)院迅速出臺了一系列的措施和產(chǎn)業(yè)振興規(guī)劃，進一步擴大內(nèi)需、促進經(jīng)濟增長，保持經(jīng)濟的發(fā)展并帶動就業(yè)等，這些都是我們樹立信心的科學(xué)基礎(chǔ)。

4.2 加強大學(xué)生的人際交往教育，建立良好的人際關(guān)系圈。首先，學(xué)校應(yīng)加大對學(xué)生的人際交往教育，尤其是對于剛?cè)雽W(xué)的大學(xué)新生，幫助他們客服人際交往中的不良心理和情緒，及時加以耐心引導(dǎo)和幫助，使他們以正確的心態(tài)去面對人際交往和復(fù)雜的人際環(huán)境。其次，應(yīng)設(shè)立專門的人員培養(yǎng)大學(xué)生的人際交往方法和技巧，教育大學(xué)生加強人際交往的品德修養(yǎng)，用真誠去贏得他人的信任和尊重，獲得真誠的友誼。學(xué)校和社團應(yīng)積極組織豐富多彩，形式新穎的集體活動，讓同學(xué)們在參與這些活動的過程中，既培養(yǎng)學(xué)生和諧的人際關(guān)系，也有利于學(xué)校在活動中進行潛移默化的思想教育。對于那些性格特別內(nèi)向、不善交際以及患有社交恐懼癥的同學(xué)，教育工作者可慢慢引導(dǎo)，切不可一蹴而就，挫傷他們的自尊心。

4.3 把心理健康教育滲透于教學(xué)之中，提高情緒的調(diào)適能力及心理承受能力。學(xué)校的教育教學(xué)工作需要把心理素質(zhì)教育作為學(xué)校教育體系的一部分，不能脫離。在當(dāng)今社會競爭日益激烈的年代，如果一個人沒有良好的心理素質(zhì)，那么這個人本身就不是一個合格的人才。在就業(yè)指導(dǎo)課教學(xué)中滲透心理健康方面的內(nèi)容，使學(xué)生對周圍事物有清醒的客觀的認(rèn)識，對生活中的問題、困難、矛盾都能圓滿地處理。學(xué)會增強情緒的自制力，以樂觀向上、積極的心態(tài)面對學(xué)習(xí)，面對人生。

4.4 重視對大學(xué)生正確戀愛觀念的教育。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，以“建立家庭”為戀愛目的的大學(xué)生只占少數(shù)，更多的大學(xué)生戀愛目的不明確、模糊，也有個別是為追求金錢、名譽和地位的（參見表4）。再加上目前形勢下就業(yè)的不確定性，畢業(yè)時說聲“拜拜”的情況極易發(fā)生。這種戀愛觀念是十分危險、不可取的。加強道德教育，培養(yǎng)責(zé)任觀念，啟發(fā)學(xué)生正確處理好同學(xué)、戀愛、友誼的關(guān)系，教育學(xué)生反對錯誤觀念，樹立科學(xué)的戀愛觀念。

4.5 引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。大學(xué)時代處于人生最活躍、最豐富多彩的時期，要把學(xué)習(xí)作為主要目的。學(xué)業(yè)是大學(xué)生立身之本，大學(xué)生應(yīng)當(dāng)集中精力努力掌握知識、能力等素質(zhì)體系。擁有好的學(xué)業(yè)，才會有好的就業(yè)、好的職業(yè)。從這個意義上講，對學(xué)業(yè)的關(guān)注是與對自我關(guān)注緊密聯(lián)系的。因此，高校應(yīng)幫助大學(xué)生擺脫窗外花花世界的誘惑，使他們認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要作用。

4.6 加強高校心理輔導(dǎo)工作力度，及時為學(xué)生解決心理問題。作為一種輔導(dǎo)學(xué)生心理健康的常設(shè)部門，心理咨詢室應(yīng)主動去發(fā)現(xiàn)學(xué)生中的問題，而不能等待問題的出現(xiàn)；應(yīng)主動走到學(xué)生中間，向?qū)W生提供服務(wù)，定期舉辦心理輔導(dǎo)活動，提高咨詢的便利性和成效性。

加大對高校班主任和輔導(dǎo)員在心理輔導(dǎo)方面的培訓(xùn)。盡管高校班主任和輔導(dǎo)員在專業(yè)的咨詢方面與專業(yè)咨詢?nèi)藛T相比有很大缺陷，但在動態(tài)的把握學(xué)生普遍存在的問題和深入了解學(xué)生特點方面卻是專業(yè)咨詢?nèi)藛T無法相比的[2]。如果能夠具備一定的咨詢知識，高校班主任和輔導(dǎo)員是能勝任一部分咨詢工作的，對困擾學(xué)生的各種問題提供指導(dǎo)和建議，這對暫時緩解學(xué)生的情緒，延續(xù)后期心理治療是大有裨益的。

針對新形勢下遵義醫(yī)學(xué)院大學(xué)生的新特點，結(jié)合黨中央提出的學(xué)習(xí)落實科學(xué)發(fā)展觀的要求，使遵義醫(yī)學(xué)院的學(xué)生思想政治教育工作在制度化的軌道上運行，不斷推進我院學(xué)生思想政治教育工作向前發(fā)展。

[1]時蓉華.現(xiàn)代社會心理學(xué)[M].上海:華東師范大學(xué)出版社,1989.334.

[2]李新明.當(dāng)代大學(xué)生普遍存在的幾個心理問題及其對策探討[J].湘潭大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報,2002,26(1)：138-140.

[責(zé)任編輯：王福軍]

R395.1[文獻標(biāo)識碼]C[文章編號]1000-2715（2010）01-0075-04

2009-09-20

遵義醫(yī)學(xué)院課題H-30

楊曉蘇，男，教授。