基于大集中模式的集團(tuán)化醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)

劉謙

海南省人民醫(yī)院 信息管理處，海南海口 570311

基于大集中模式的集團(tuán)化醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)

劉謙

海南省人民醫(yī)院 信息管理處，海南海口 570311

目的 探討在我國建設(shè)集團(tuán)化醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的技術(shù)架構(gòu)和功能結(jié)構(gòu)。方法 針對(duì)海南省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)建設(shè)工程的實(shí)際情況，提出了一套基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大集中模式的集團(tuán)化醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)方案。結(jié)果 系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)穩(wěn)定可行，完全能夠滿足集團(tuán)化醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)建設(shè)的需求。結(jié)論 基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大集中模式的集團(tuán)化醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)方案可行。

HIS；PACS；醫(yī)學(xué)影像設(shè)備；大集中模式

近年來醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入，各級(jí)醫(yī)院以及醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)得到了很大的發(fā)展，創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院信息化已成為為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)的一條途徑。在這樣的背景下，數(shù)字化醫(yī)院的概念應(yīng)運(yùn)而生。一方面，數(shù)字化醫(yī)院是通過寬帶網(wǎng)絡(luò)把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中，從而實(shí)現(xiàn)管理和臨床工作的無紙化和無膠片化運(yùn)行。數(shù)字化醫(yī)院的建立，將會(huì)使我國目前“以收費(fèi)為中心 ”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)[1]。另一方面，隨著醫(yī)改工作的深入進(jìn)行，大型綜合醫(yī)院的規(guī)模和范圍不斷擴(kuò)大，醫(yī)院已經(jīng)出現(xiàn)了集團(tuán)化建設(shè)的體系架構(gòu)，這使得醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不能再局限于一種傳統(tǒng)意義上的局域網(wǎng)系統(tǒng)。因此，探討如何在集團(tuán)化醫(yī)院的模式下，建設(shè)一個(gè)面向所有的分支臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一體化醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS），以存儲(chǔ)和管理各個(gè)分支醫(yī)院患者的醫(yī)學(xué)影像信息，滿足患者和醫(yī)院的各個(gè)分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)影像信息實(shí)時(shí)共享的需求，對(duì)于大型醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)顯得尤為重要。

基于上述原因，海南省人民醫(yī)院從2005年起，開始進(jìn)行醫(yī)院集團(tuán)化架構(gòu)下的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS）建設(shè)。經(jīng)過近四年的努力，已經(jīng)在全國率先建成了一套基于廣域網(wǎng)平臺(tái)和大集中模式的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS）系統(tǒng)覆蓋醫(yī)院多個(gè)院區(qū)。系統(tǒng)聯(lián)入了14臺(tái)影像設(shè)備、50多個(gè)影像診斷工作站和80余臺(tái)臨床診斷工作站，并能實(shí)時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像資料的集中存儲(chǔ)和統(tǒng)一臨床發(fā)布。

1 大集中模式簡介

所謂大集中模式是指對(duì)組織或機(jī)構(gòu)原有的多個(gè)分散數(shù)據(jù)中心進(jìn)行大規(guī)模的合并，實(shí)現(xiàn)組織內(nèi)所有數(shù)據(jù)的存放和處理的高度物理集中或邏輯集中，從而形成一個(gè)面向全局所有用戶、實(shí)現(xiàn)所有業(yè)務(wù)處理和數(shù)據(jù)處理集中信息管理平臺(tái)。

大集中模式的數(shù)據(jù)中心的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案最初是由金融業(yè)提出并實(shí)施的，其核心思路就是在以客戶為中心的前提下，面向銀行核心業(yè)務(wù)應(yīng)用的集中[4]。不僅是指硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的集中，更是數(shù)據(jù)的集中、應(yīng)用的集中、管理的集中。當(dāng)前，科技的引入成為國際銀行業(yè)競爭的主要手段，國際銀行業(yè)的競爭就是銀行電子化網(wǎng)絡(luò)化的競爭。沒有集中架構(gòu)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，風(fēng)險(xiǎn)控制、降低成本、以客戶為中心的金融服務(wù)都無從談起[4]。所以目前在我國的金融業(yè)也形成了一個(gè)大集中的浪潮，最為典型的例子就是中國工商銀行目前已經(jīng)建立起的全國性的數(shù)據(jù)中心。此外，在能源、電力等一些大型行業(yè)，大集中的數(shù)據(jù)中心也正在規(guī)劃、設(shè)計(jì)和建設(shè)中[5]。

2 醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS）的技術(shù)架構(gòu)的選擇

在醫(yī)院開始實(shí)施PACS系統(tǒng)建設(shè)工程之初，國內(nèi)一些發(fā)達(dá)地區(qū)的大型綜合醫(yī)院的PACS系統(tǒng)的建設(shè)工作也剛剛起步，就如何實(shí)現(xiàn)一個(gè)集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)，我們也面臨兩種技術(shù)架構(gòu)的選擇：一是采用基于分布式醫(yī)學(xué)影像信息處理的模式；二是采用大集中的業(yè)務(wù)模式。

采用基于分布式醫(yī)學(xué)影像信息處理的模式，建設(shè)集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)，是目前國內(nèi)外采用較多的一種實(shí)現(xiàn)策略。采用這一技術(shù)架構(gòu)的主要特點(diǎn)是：首先在各個(gè)分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照自己的業(yè)務(wù)發(fā)展需求建設(shè)各自的PACS/RIS系統(tǒng)，然后再由院本部來建設(shè)集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)各個(gè)醫(yī)院PACS/RIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合，并最終實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息的共享與交流[3]。據(jù)了解，北京、上海等地的一些大型醫(yī)院采用上述方式建設(shè)其集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)已經(jīng)取得了階段性成果。

采用這一方案的核心思路就是基本保持各個(gè)醫(yī)院分支機(jī)構(gòu)PACS系統(tǒng)的完整性，不過多涉及醫(yī)院的臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，各個(gè)醫(yī)院分支機(jī)構(gòu)的PACS數(shù)據(jù)通過前置機(jī)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)向集團(tuán)化醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)中心進(jìn)行推送，醫(yī)院需要共享的影像信息也可以通過前置機(jī)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換與傳輸。前置機(jī)作為醫(yī)院分支機(jī)構(gòu)PACS與集團(tuán)醫(yī)院PACS的聯(lián)系窗口，通過廣域網(wǎng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)與集團(tuán)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)中心的服務(wù)器相連[2]。

采用這種分布式的醫(yī)學(xué)影像處理方式，可以在基本不改動(dòng)分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)原有PACS的基礎(chǔ)上，較好地實(shí)現(xiàn)了整個(gè)集團(tuán)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)資源的整合與共享，充分保護(hù)了用戶前期的投資利益。此外，數(shù)據(jù)既有完全集中的集合，又有各個(gè)醫(yī)院分支機(jī)構(gòu)的分散的子集，數(shù)據(jù)的安全性得到了提高，系統(tǒng)對(duì)廣域網(wǎng)的傳輸帶寬要求也有所降低，各分院的日常醫(yī)療業(yè)務(wù)基本上還是只依賴于本院的PACS，對(duì)集團(tuán)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的依賴程度降低了。

但是，采用這一方案的重要前提是各個(gè)醫(yī)院分支機(jī)構(gòu)必須先建立各自的PACS，這會(huì)大大增加了醫(yī)院前端的建設(shè)資源和系統(tǒng)投資。此外，如果醫(yī)院的集團(tuán)化體系是一種較松散的聯(lián)盟時(shí)，各個(gè)醫(yī)院分支機(jī)構(gòu)在建設(shè)各自的PACS時(shí)很可能是各自為政，面對(duì)各個(gè)不同時(shí)期或不同廠商的PACS，要實(shí)現(xiàn)全面的數(shù)據(jù)整合是非常困難的。同時(shí)，由于采用前置機(jī)的方式，很難有效地實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳送與共享，數(shù)據(jù)的一致性很難得到充分地保證。而且，由于前置機(jī)作為集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的PACS的一種前端設(shè)備，與集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的PACS的聯(lián)系非常緊密，但前置機(jī)是部署在分支醫(yī)院的局域網(wǎng)中的，因而對(duì)前置機(jī)有效進(jìn)行維護(hù)與管理將是系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)難點(diǎn)。由于上述的局限性，基于分布式醫(yī)學(xué)影像信息處理很難形成一種真正意義上的集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下PACS的建設(shè)模式。

因此，我們?cè)诤Ｄ鲜∪嗣襻t(yī)院建設(shè)集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)中，提出了一種以大集中模式為基礎(chǔ)的集團(tuán)化醫(yī)院PACS的建設(shè)方案。

3 基于大集中模式的集團(tuán)化醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)

我們?cè)诤Ｄ鲜∪嗣襻t(yī)院建設(shè)集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的過程中，學(xué)習(xí)和借鑒了其他行業(yè)大集中模式的數(shù)據(jù)中心建設(shè)方案，提出了一套以各分支醫(yī)院為獨(dú)立的業(yè)務(wù)運(yùn)行單位，將所有醫(yī)學(xué)影像處理的業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)全部集中運(yùn)行管理歸于集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)，如圖1所示：

圖 1 基于大集中模式下的集團(tuán)化醫(yī)院架構(gòu)下的PACS

上述方案的一個(gè)主要思路就是以集團(tuán)醫(yī)院的信息化建設(shè)工作為基礎(chǔ)，以覆蓋全院的高速計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為依托，以影像診斷科室為系統(tǒng)實(shí)施的出發(fā)點(diǎn)，立足全院、面向臨床，構(gòu)建以臨床科室為主要服務(wù)對(duì)象，在集團(tuán)化醫(yī)院的業(yè)務(wù)框架下構(gòu)建基于大集中模式的全院級(jí)的PACS系統(tǒng)。方案的設(shè)計(jì)要點(diǎn)如下：

(1)充分考慮面向全院所有臨床科室這一建設(shè)目標(biāo)，在醫(yī)院院本部的網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)置高性能的服務(wù)器系統(tǒng)和大容量的磁盤陣列系統(tǒng)用以構(gòu)建PACS/RIS的中心服務(wù)器集群。目前采用了兩臺(tái)HP DL580G3型服務(wù)器構(gòu)成了PACS的服務(wù)器集群，配以在線存儲(chǔ)容量達(dá)到9TB的EMC CX300磁盤陣列作為數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)設(shè)備，并輔以一臺(tái)16TB的EMC Centera 作為歸檔存儲(chǔ)設(shè)備；另用兩臺(tái)HP DL380G4型服務(wù)器和一臺(tái)容量為3.75TB的HP-MAS200磁盤陣列構(gòu)成RIS服務(wù)器集群。這些設(shè)備成為全院PACS/RIS系統(tǒng)的建設(shè)強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)處理平臺(tái)和海量集中存儲(chǔ)平臺(tái)。

(2)充分考慮以影像診斷科室為基礎(chǔ)這一實(shí)際情況，項(xiàng)目建設(shè)的重點(diǎn)放到系統(tǒng)與影像設(shè)備的有效銜接和影像診斷工作站的建設(shè)上，項(xiàng)目將醫(yī)院院本部、龍華門診部、放射科的CT、MRI、CR、DR、DSA及數(shù)字胃腸機(jī)等14臺(tái)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備全部連入系統(tǒng)，為保證系統(tǒng)與上述設(shè)備的有效銜接，系統(tǒng)共設(shè)置了5套登記工作站、12套質(zhì)量控制（QA）工作站負(fù)責(zé)患者信息的采集與交換，實(shí)現(xiàn)基于DICOM3的醫(yī)學(xué)影像的采集與傳輸。

(3)為了充分保證放射科的診斷醫(yī)生能夠及時(shí)準(zhǔn)確地查閱患者的影像資料并作出準(zhǔn)確的診斷，系統(tǒng)設(shè)置了50個(gè)影像診斷工作站作為醫(yī)生讀片和報(bào)告書寫的工作平臺(tái)，所有的影像工作站全部采用HP XW6200型的專業(yè)級(jí)的圖形工作站，配以部分分辨率達(dá)2M的專業(yè)級(jí)醫(yī)用液晶顯示器，以保證讀片的準(zhǔn)確性和放射科醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性。

(4)為了保證所有的臨床科室都能夠及時(shí)準(zhǔn)確地查閱患者的醫(yī)學(xué)影像資料和放射診斷報(bào)告，系統(tǒng)建立了基于Web訪問的影像及報(bào)告瀏覽工作站平臺(tái)，并與醫(yī)院的Intranet平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)集成，使連入醫(yī)院Intranet平臺(tái)的電腦均可以查閱患者的醫(yī)學(xué)影像資料和放射診斷報(bào)告，較好地解決了臨床科室對(duì)PACS/RIS中醫(yī)學(xué)影像資料和放射診斷報(bào)告的共享問題，使系統(tǒng)較好地實(shí)現(xiàn)了面向臨床這一主要目標(biāo)。

(5)所有的設(shè)備均連入全院的高速計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，核心交換機(jī)采用CISCO 6506型骨干交換機(jī)，網(wǎng)絡(luò)主干帶寬達(dá)到了千兆，連入系統(tǒng)的每一臺(tái)工作站也達(dá)到了百兆全雙工的交換，從而保證了系統(tǒng)的傳輸帶寬和訪問效率能夠滿足臨床和醫(yī)技科室工作的要求。

(6)由于我院的主要門診部（海口門診部）與院本部有8km的距離，為了保證門診部的數(shù)據(jù)與院本部實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)連網(wǎng)，構(gòu)建一體化的PACS/RIS系統(tǒng)，我們租用了海南電信公司的50M MPLS/VPN電路，并輔以一條6M的數(shù)字電路作為備份線路，實(shí)現(xiàn)了龍華門診部、院本部局域網(wǎng)的遠(yuǎn)程連接，并在龍華門診部設(shè)立了數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)緩存服務(wù)器，以保證數(shù)據(jù)傳輸?shù)男省?/p>

(7)龍華門診部的所有放射影像設(shè)備（包括CT、CR、DR、數(shù)字胃腸機(jī)）全部連入PACS/RIS系統(tǒng)，考慮實(shí)際工作的需要，在門診部同樣設(shè)置了登記工作站、質(zhì)量控制（QA）工作站系統(tǒng)、影像診斷工作站若干臺(tái)，負(fù)責(zé)患者信息、醫(yī)學(xué)影像的采集與傳輸，輔助完成醫(yī)生讀片和報(bào)告書寫的工作。門診部所設(shè)置的8個(gè)臨床科室同樣建立基于Web訪問的影像及報(bào)告瀏覽工作站，由于所有的數(shù)據(jù)全部是集中存放在系統(tǒng)的主服務(wù)器與磁盤陣列中，所有的臨床工作站均可共享任何一臺(tái)影像設(shè)備的信息，因而實(shí)現(xiàn)了PACS/RIS系統(tǒng)基于廣域網(wǎng)平臺(tái)無縫連接。

(8)隨著醫(yī)院集團(tuán)化規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備也在不斷地增加。近期醫(yī)院將增加的影像設(shè)備包括院本部的64排螺旋CT、2臺(tái)DR；龍華門診部的DR；洋浦分院的CT、CR、DR；干部保健中心的DR和256排螺旋CT；傳染病醫(yī)院的DR等一系列設(shè)備。上述設(shè)備將按照醫(yī)院集團(tuán)化PACS的整體構(gòu)架，全部聯(lián)入系統(tǒng)中，所有的影像數(shù)據(jù)也將全部集中存入系統(tǒng)的核心存儲(chǔ)設(shè)備中。這將使得基于大集中模式下的集團(tuán)醫(yī)院的PACS建設(shè)更加完整。

采用上述方案，所有的數(shù)據(jù)可完全邏輯集中或物理集中存放在集團(tuán)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)內(nèi)，最大限度地保證數(shù)據(jù)的安全性和數(shù)據(jù)的一致性；由于對(duì)客戶端采用了瘦身的策略，簡化了分支醫(yī)院端對(duì)服務(wù)器和數(shù)據(jù)的管理，大大節(jié)省了系統(tǒng)的資源。此外，由于采用了大集中模式，所有數(shù)據(jù)與存儲(chǔ)資源全部集中于數(shù)據(jù)中心，分支醫(yī)院不再有數(shù)據(jù)資源了，系統(tǒng)的運(yùn)行管理與服務(wù)全部由數(shù)據(jù)中心提供與承擔(dān)，這樣簡化了分支醫(yī)院端的運(yùn)行管理與維護(hù)工作。而且，采用大集中模式，整個(gè)集團(tuán)醫(yī)院用于PACS建設(shè)的一次性投入大大降低了。

4 基于大集中模式的集團(tuán)化醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

采用大集中模式，也存在一些技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

一是原有分散的數(shù)據(jù)向數(shù)據(jù)中心集中的同時(shí)，原來分散的風(fēng)險(xiǎn)也隨之集中。數(shù)據(jù)集中后，雖然在管理上便于維護(hù)、升級(jí)，但系統(tǒng)的架構(gòu)變得更加復(fù)雜，牽扯的各方面因素也比原來大大增加，而且很多“狀況”由于權(quán)限問題在前端無法得到解決。基層發(fā)現(xiàn)問題需要向數(shù)據(jù)中心反映，基層人員的應(yīng)變能力相對(duì)削弱了。在這種模式下，安全事故、災(zāi)難的影響面和破壞程度大大增加了。一旦出現(xiàn)問題，將可能導(dǎo)致嚴(yán)重的業(yè)務(wù)停頓。由于日常業(yè)務(wù)對(duì)數(shù)據(jù)中心的依賴太強(qiáng)，需要建立異地備份機(jī)制。

二是保障網(wǎng)絡(luò)安全變得愈加關(guān)鍵，可靠性與安全性是息息相關(guān)的，即使系統(tǒng)能夠安全運(yùn)行，數(shù)據(jù)中心的響應(yīng)速度問題也依然存在。數(shù)據(jù)的集中處理，對(duì)通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的依賴性更強(qiáng)、對(duì)廣域網(wǎng)的傳輸帶寬要求更高，那么如何才能保證業(yè)務(wù)終端的響應(yīng)速度呢？這對(duì)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)管理提出了更高的要求。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面，應(yīng)考慮網(wǎng)絡(luò)線路的冗余問題，或選擇不同的運(yùn)營商的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行備份。

5 結(jié)束語

綜上所述，集團(tuán)化醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，必須按照整體規(guī)劃、分步實(shí)施的原則，充分考慮系統(tǒng)的復(fù)雜性和建設(shè)的長期性。集團(tuán)化醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)不能看成是一個(gè)純軟件開發(fā)的項(xiàng)目，要充分考慮適應(yīng)臨床的需要和與醫(yī)療設(shè)備的有效銜接。集團(tuán)化醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)必須充分考慮以病人為核心，面向臨床應(yīng)用這一主要目標(biāo)。集團(tuán)化醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)尋求技術(shù)力量雄厚、對(duì)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)院業(yè)務(wù)有深刻理解、具有戰(zhàn)略眼光，并能長期合作的IT廠商作為合作伙伴。

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Construction of a Group of Hospital PACS Based on Large Centralized Model

LIU Qian
Information Management Department,Hainan Provincial People's Hospital,Haikou Hainan 570311,China

TP393.03

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.08.011

1674-1633(2010)08-0033-03

2010-03-24

作者郵箱：lq630222@qq.com

Abstract: Objective To explore the technology architecture and functional structure about medical imaging information system of group hospital in China.Methods Combining with the actuality about medical imaging information system in Hainan Provincial People's Hospital,this paper proposes a construction program of medical imaging information system based on Internet and centralized model.Results The system is stable,and can meet the demands of medical imaging information system construction in group hospitals.Conclusion Based on Internet technology and large centralized model,the construction of medical imaging information system is feasible.

Key words: HIS;PACS;medical imaging devices;large centralized model