盡早甘精胰島素，實(shí)現(xiàn)血糖安全達(dá)標(biāo)

文/韓巧君

各位糖尿病病友：大家好，相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)預(yù)混胰島素，這是糖尿病治療中應(yīng)用廣泛的一種胰島素。預(yù)混胰島素就是把短效胰島素和中長(zhǎng)效胰島素按照一定的比例進(jìn)行混合注射，從而達(dá)到既控制基礎(chǔ)血糖又控制餐后血糖的目的，是近年來(lái)糖尿病患者常用的治療方案。

但是在日常的治療和生活中，我們常常會(huì)聽(tīng)到使用過(guò)預(yù)混胰島素的患者的抱怨：①麻煩。預(yù)混胰島素中的中長(zhǎng)效胰島素的持續(xù)時(shí)間不能達(dá)到24小時(shí)，所以需要每天在早飯和晚飯前半小時(shí)注射2次胰島素，給患者的日常生活帶來(lái)了不必要的麻煩。②在中飯前和夜間容易出現(xiàn)低血糖。在早飯前注射一次預(yù)混胰島素后，其中的中長(zhǎng)效胰島素會(huì)在中飯前產(chǎn)生一個(gè)吸收高峰，而在晚飯前注射后，會(huì)在夜間出現(xiàn)一個(gè)吸收高峰，從而容易導(dǎo)致患者在中飯前和夜間出現(xiàn)各種低血糖癥狀。③血糖控制不佳。這一點(diǎn)估計(jì)是大家最難接受的。傳統(tǒng)的中長(zhǎng)效胰島素注射至皮下后，吸收不穩(wěn)定，人和人之間、甚至同一個(gè)人在不同時(shí)間的吸收可能都不同，因此對(duì)血糖的控制不夠穩(wěn)定、可靠，難以規(guī)范用藥。④注射時(shí)間太死板，造成患者吃飯時(shí)間不靈活。預(yù)混胰島素的注射時(shí)間必須是飯前半小時(shí)，注射后如不及時(shí)吃飯可能會(huì)出現(xiàn)低血糖等癥狀，因此影響了患者吃飯時(shí)間的靈活性。

預(yù)混胰島素之所以會(huì)讓患者產(chǎn)生以上困惑，是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的中長(zhǎng)效胰島素存在作用時(shí)間短、吸收存在高峰值、吸收不穩(wěn)定和注射時(shí)間死板等缺點(diǎn)。那么是否存在一種胰島素既控制血糖效果良好，又很少導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，同時(shí)還方便注射，一天一次，不影響社會(huì)活動(dòng)，不需要患者在固定時(shí)間吃飯呢？ 答案是肯定的。

甘精胰島素（來(lái)得時(shí)）是一種長(zhǎng)效胰島素類似物，它的優(yōu)勢(shì)首先在于一天僅需注射一次，而且可以在一天中的任意時(shí)間注射(每天注射時(shí)間相同即可)，方便簡(jiǎn)單，對(duì)吃飯時(shí)間沒(méi)有特殊的要求；其次，甘精胰島素吸收穩(wěn)定，不會(huì)出現(xiàn)吸收高峰，因此也很少出現(xiàn)低血糖的癥狀；最后，也是最重要的：甘精胰島素能穩(wěn)定控制血糖水平，實(shí)現(xiàn)糖化血紅蛋白水平達(dá)標(biāo)。

甘精胰島素上市10年來(lái)，大量的臨床研究已經(jīng)證實(shí)，甘精胰島素的應(yīng)用和預(yù)混胰島素相比，不僅使用更方便，而且能更有效地控制血糖和糖化血紅蛋白水平，明顯減少了低血糖的發(fā)生率和糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率，從而使患者獲得更好的治療滿意度和更高的生活質(zhì)量。因此，甘精胰島素作為糖尿病的基礎(chǔ)胰島素治療，或者配合速效胰島素進(jìn)行糖尿病的強(qiáng)化治療已經(jīng)越來(lái)越受到醫(yī)生和糖尿病患者的青睞。

如果您還在為使用預(yù)混胰島素控制血糖效果不佳而煩惱，或者感覺(jué)到使用預(yù)混胰島素給生活工作帶來(lái)太多不方便時(shí)，建議多和自己的醫(yī)生溝通，積極調(diào)整治療方案，盡早啟用甘精胰島素，控制血糖水平，實(shí)現(xiàn)糖化血紅蛋白早日達(dá)標(biāo)！