310007 南京軍區杭州療養院空勤療養區 徐璇
早在1980年日本就發現強酸性電解水有顯著殺菌效果,并應用于醫藥領域。5年前,日本有關部門就批準了將其用于醫療設備消毒,主要用于內窺鏡和手的消毒,他們稱之為電解機能水。酸化水表現出了極強的適應性。在國內,部分醫院也已經將酸化水消毒應用于內鏡、口腔和手術室的消毒。日本近幾年在新建病房大樓中已將酸化水消毒系統納入基礎建設范疇,而我國醫院使用酸化水消毒系統還未見報道。
不論在醫院還是在療養院,消毒管理都是一個至關重要的環節。現結合療養院的工作特點和酸化水自身的特點討論一下酸化水在療養院的實用價值。
酸化水是在自來水中加入0.05%氯化鈉,通過離子膜電解在陽極產生的一種具有氧化還原電位、低pH值,有一定氧化能力及殺菌能力的電位水。
近年來,醫院內感染問題日益突出,甚至已成為令人矚目的公共衛生問題,它使醫院的病死率明顯上升,對醫院信譽產生惡劣的影響。
作為承擔療養任務的療養院,雖然導致療養院感染的危險因素不及醫院多,但引起感染的可能性不一定比醫院少,而消毒設備、設施落后一直是療養院普遍存在的問題。酸化水出色的消毒效果正好可以解決這一長期存在的問題。酸化水在清潔條件下,數十秒鐘內可殺滅金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、白色念珠菌、枯草桿菌、黑色變種芽孢及自然菌,可破壞HBsAg的抗原性(表1)。

表1 酸化水殺菌效果
療養院創收的大部分資金都用在了基礎設施建設上,用來改善消毒設備的資金很少,而一部分人認為消毒、滅菌要求太高,增加科室成本,不劃算,認為療養院感染控制是只見投入,不見收入。而制造酸化水的氯化鈉成本低,與常用的速消凈比較,價格相差數十倍,每年可節約大量資金。而且操作便利,值得推廣。
療養院對環境的要求很高,環境建設是療養院的門面支撐,優美、舒適的環境和豐富的療養因子對慢性疾病的康復起到了積極的作用。而酸化水在與光線、空氣及有機物的接觸過程中逐漸還原成普通自來水,不留殘毒,是比較理想的環保型綠色消毒劑。
其實不論是醫院還是療養院,醫護人員都很注意自身的保護,而目前使用的大部分消毒劑,對人體的皮膚黏膜都有一定的損害作用。而酸化水經過國內外20多年大量的實驗數據表明使用安全無毒,對人體不會造成不良后果,醫護人員日常洗手常出現的干燥感、掉皮、粗糙感、緊縮感、瘙癢感、龜裂、紅斑、皺紋等癥狀消失。且國內外實驗證明酸化水中不生成代表鹵代甲烷的三氯復甲烷,因此不會產生致癌作用。
總的來說,酸化水具有以下特點:①殺菌譜廣。②殺菌迅速。③使用方便。④無毒副作用。⑤對環境無污染。⑥腐蝕性小。
在國外酸化水已經得到了廣泛的使用,在國內,酸化水的使用還處在起步階段,我們應充分利用酸化水的特點,并結合療養院的實際,使其發揮最大的作用。酸化水在我們科已經投入使用且得到好評,如果酸化水可以大規模的使用,必將大大促進和提高療養院消毒感染管理工作。