化丹聯合中藥離子導入治療卵巢囊腫臨床觀察

王佳禾 黃 霞

遼寧中醫藥大學第二附屬醫院（沈陽 110034）

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2002年3月－2006年8月我院門診卵巢囊腫患者85例，隨機分為兩組。治療組45例，年齡24～51歲，平均（43.00±2.45）歲；病程（從查體發現囊腫時計算）3個月至8年，平均（3.00±1.57）年；B超示卵巢囊腫影5.0cm×3.4cm～7.3cm×4.2cm；其中單側38例，雙側7例；月經不調15例，腰腹疼痛22例，白帶量多14例，眩暈3例，不孕1例。對照組40例，年齡23～50歲，平均（42.00±2.42）歲；病程 2個月至 7年，平均（2.80±1.35）年；B超示卵巢囊腫影5.3cm×3.0cm～7.3cm×4.51cm；其中單側35例，雙側5例；月經不調19例，腰腹疼痛20例，白帶量多4例，眩暈3例，不孕1例。兩組資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[1]及《婦產科學》[2]有關內容擬定。（1）納入標準：①臨床表現為下腹不適、腹部包塊、腹痛、月經不調，囊腫較大可見壓迫癥狀，出現排尿困難、肛門墜脹感等；②婦科檢查發現子宮體一側或雙側觸及囊性腫物，大小不等，表面光滑，活動度好；③B超檢測卵巢囊腫直徑在5cm以上。（2）排除標準：根據婦科檢查及相關檢測，凡濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、巧克力囊腫及卵巢惡性腫瘤患者均不作為研究對象。

1.4 觀察方法 (1）觀察癥狀：月經不調、小腹痛、白帶量多、不孕等。(2）婦科檢查：于行經后行雙合診，注意附件區域觸及的游離囊性腫塊。(3）B超檢測：附件區可見直徑5cm以上囊性壁薄的液性暗區，邊緣清晰、規整。治療結束后3～6個月跟蹤觀察療效。

1.5 療效標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[1]擬定。痊愈：癥狀消失，婦科檢查及B超證實囊腫消失。顯效：癥狀消失或明顯好轉，婦科檢查及B超證實囊腫縮小50%以上。有效：癥狀緩解，婦科檢查及B超證實囊腫縮小不及50%。無效：癥狀不緩解，婦科檢查及B超證實囊腫無縮小或增大者。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 見表1。結果示治療組療效優于對照組（P ＜0.01）。

2.2 兩組治療前后B超檢測卵巢囊腫大小比較 見表2。結果示兩組治療后囊腫均顯著縮小(P＜0.01）；組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組療效比較 n(%）

表2 兩組治療前后B超檢測卵巢囊腫大小比較（cm,）

表2 兩組治療前后B超檢測卵巢囊腫大小比較（cm,）

與本組治療前比較,*P＜0.01；與對照組治療后比較，△P＜0.05

組別治療組對照組治療后1.13±1.08*△2.67±2.40*n 45 40治療前5.58±0.69 5.60±0.70

3 討論

[1]中華人民共和國衛生部.中藥新藥臨床研究指導原則[M].北京：中國醫藥科技出版社，1993：272.

[2]樂杰.婦產科學[M].北京：人民衛生出版社，2006：306～307.

[3]董昆山，王秀琴，董一凡.現代臨床中藥學[M].北京：中國中醫藥出版社，1998：487，588.

[4]席慧.中西醫結合治療子宮內膜異位癥性不孕[J].江蘇中醫，1998，19（3）：14.

[5]班秀文，班兆根.試論子宮肌瘤的治法[J].中國醫藥學報，1995，10（4）：53.