夜闌人靜,人們多已酣然入睡,但有些人(包括成人和兒童)雖然也在沉睡之中,卻不自覺地把牙齒咬得格格作響。這就是“夜間磨牙”。
為什么磨牙
既然睡熟了,為什么還會磨牙?
磨牙動作是由咀嚼肌的持續(xù)收縮所引起。咀嚼肌是由三叉神經(jīng)的第三分枝的運(yùn)動枝支配的。問題在于:三叉神經(jīng)的運(yùn)動枝為什么那樣勤奮,夜里既不吃,又不喝,為什么還要命令咀嚼肌不斷地收縮?其中原因,目前還難說得十分清楚,但據(jù)醫(yī)學(xué)家的長期觀察和分析,認(rèn)為與下列因素有關(guān):
1,腸寄生蟲病和胃腸道疾病,如蛔蟲病,消化不良等;2,口腔疾病,如慢性牙周炎,咬合失常;3,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運(yùn)動性癲癇,癔病等;4,精神心理因素,如精神緊張、情緒激動和過度疲勞等。
由于患蛔蟲病而引起磨牙的例子極為多見,不論成人或兒童,腸內(nèi)寄生的蛔蟲能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素,過敏毒素,內(nèi)分泌毒素,溶血毒素和酶性毒素等,另外還有蟲體排出的代謝產(chǎn)物,都會不斷地刺激熟睡中的人大腦相應(yīng)部位,使有些人出現(xiàn)咀嚼肌持續(xù)收縮而造成磨牙的現(xiàn)象。那些白天工作過于緊張,甚至在睡覺之前還在忙碌,或情緒激動,或過分疲勞,在睡著以后,雖然大部分的大腦皮層和皮層下部處于抑制狀態(tài),但仍有一部分區(qū)域,如大腦額葉島蓋區(qū)和橋腦的三叉神經(jīng)卻相反地處于興奮狀態(tài)。這時,它們會發(fā)出“訊號”、“命令”,那些參與咀嚼的肌肉作短暫而連續(xù)的收縮,于是,睡著的人下頜就不由自主地作上下、前后和左右側(cè)向運(yùn)動,從而發(fā)出格格磨牙聲。這種夜間磨牙,別人可以聽得清清楚楚,而自己則完全不知道。
國外有人用高頻電流刺激家兔的大腦皮層頜骨運(yùn)動區(qū),竟成功地引起家免磨牙。這說明相應(yīng)的大腦皮層細(xì)胞異常興奮時,確能引起磨牙現(xiàn)象。
磨牙有何害處
磨牙和打鼾一樣,會影響別人的睡眠,有時會使同床或同室的人感到很不舒服。
睡著的人,唾液分泌大為減少,口腔內(nèi)缺少了唾液的潤滑作用,這時磨牙就極易損壞牙釉質(zhì),日久不僅牙齒受損,且可影響咀嚼功能。
白天,一日三餐,要咀嚼食物,夜里又反復(fù)磨牙,咀嚼肌得不到很好的休息,久而久之,勢必影響下頜關(guān)節(jié)的功能,甚至發(fā)生下頜關(guān)節(jié)炎。
據(jù)報道,在長期磨牙的病人中,有50%~60%的患者可導(dǎo)致一種“顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征”,并伴有咬合關(guān)系失調(diào)。
怎樣治療
要根據(jù)不同病因,采取不同的治療措施。比如,惠有蛔蟲病者,必須行徹底驅(qū)蛔治療。
對精神過度緊張者,要努力設(shè)法消除周圍環(huán)境中的緊張、煩囂因素,要做到勞逸結(jié)合。服用一些安眠藥也有好處,如安定等。
如屬于精神運(yùn)動性癲癇患者,則首先要治療其癲癇病,按醫(yī)囑服用抗癲癇藥。
若因慢性牙周炎或咬合失常所致,則需治其牙周炎,矯正咬合失常。
治療夜間磨牙,首先要查清原因,積極治療,磨牙問題就會消