典型案例:
即便現在工作的公司在10樓,何潔每天還是不愿意乘電梯,寧愿辛苦爬樓梯。雖然她對外美其名曰是為了鍛煉身體,其實是有心病,她特別害怕乘電梯,只要電梯一啟動,心里就有一種快速墜落的恐懼感,有時候甚至感到窒息。
何潔并不是從小就害怕乘電梯,而是最近突然害怕乘電梯的。大概是兩年前,有一次何潔在電影里面看到一幕電梯失控墜落的鏡頭,里面乘坐電梯的乘客死得很慘,當時她覺得很嚇人。看完電影沒幾個星期,有一天晚上,何潔加班到很晚,然后乘電梯下樓。沒想到。電梯運行到一半出了故障,她被困在里面。而此時電梯里面只有她一個人,手機又沒有信號,她嚇壞了!大聲哭喊并用力捶打電梯,希望有人來救她!之后電梯失去了重心。直落下去!何潔腦子里立刻浮現出電影里面乘客慘死的恐懼畫面,那一刻她絕望極了。她以為自己必死無疑,于是就昏了過去。
事后何潔得知是大樓的保安察覺到異樣,找人把她救了出來。可是從那時起,何潔就開始害怕乘電梯了。
心理分析:
根據上述情況,可推測何潔患有典型的幽閉恐懼癥。
幽閉恐懼癥,是場所恐懼癥的一種。一般指當患者身處地鐵、隧道和電梯這種封閉狹小的空間時產生焦慮和恐懼。驚恐發作時,患者會感到極度焦慮、心慌,甚至覺得自己快要死了。患者一旦身處恐懼情境之中,會出現強烈的焦慮反應,諸如心悸、冒汗、發抖、渾身麻木、寒戰、潮紅、窒息感、呼吸急促、惡心、眩暈、腹部不適等是常見的癥狀,有些人甚至會暈倒。
幽閉恐懼癥的成因較復雜,目前對此尚無權威解釋。不過其可能的成因包括社會心理因素、遺傳及性格因素和生物學因素等。比如過分的嚴厲或教條化的教育,過分粗暴或壓抑的環境,會使人的心理成長單一化或是正常心理發育受到扭曲,難于對客觀事物做出正確的判斷,這些就是社會心理因素。遺傳及性格因素則是指遺傳性的性格脆弱,有些人天生緊張而顯神經質,他們易產生恐懼感,患此病后偏于高度內向、固執、敏感多疑、心胸狹窄,常表現為膽小、怕事、害羞及依賴性強。
當有可能導致幽閉恐懼癥的各種因素互相沖擊,患者自身又無法解決所承受的精神壓力,一旦精神壓力超過其自身的承受能力時,就會導致發病。
心理處方:
幽閉恐懼癥的治療以心理治療為主,藥物治療為輔。
1 認識療法
首先幫助患者建立治療信心,分析恐懼對象。要幫助其挖掘“怕”的根源,認識“怕”的內容,計算“怕”的程度,衡量“怕”的概率。
像何潔的這種情況首先要讓她知道導致自己對電梯恐懼的原因。電梯出故障是偶然,并不是經常性的。從意識層面消除恐懼還需要做些行為訓練,最好有熟人或專業人士陪伴,增強她的安全感。當何潔認識到了自己的病因,才能正確評價自身在環境中的位置,樹立戰勝恐懼的信心。
2 系統脫敏法
這是目前治療幽閉恐懼癥最安全而有效的行為治療方法。由醫生設定“階梯”性恐懼值,并讓患者循序漸進地暴露于引起恐懼的事物之前或場所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之對刺激的恐懼程度逐漸降低,最終達到癥狀完全消失。
3 滿灌法
這是目前治療幽閉恐懼癥最好的心理療法。此法是在一定心理輔導的基礎上,將患者驟然置于恐懼事物之前或場所之中,采用想象的方式,或把患者直接帶入他最害怕的情境。鼓勵患者想象最使他恐懼的場面,或者心理醫生在旁邊反復地甚至不厭其煩地講述他最感恐懼情境中的細節,或者使用錄像、幻燈片放映最使患者恐懼的情景,以加深患者的焦慮程度,同時不允許患者采取閉眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行為。在反復的恐懼刺激下,即使患者因焦慮緊張而出現心跳加快、呼吸困難、面色發白、四肢發冷等自主神經系統反應,患者最擔心的可怕災難并沒有發生,這樣焦慮反應也就相應地消退了,恐懼癥狀自然也就慢慢地消除