關節(jié)置換不可怕

　　王大媽下樓梯不小心跌了一跤，拍片發(fā)現股骨頸骨折，需要做髖關節(jié)置換手術。家屬認為這是一個大手術，擔心不已，沒想到手術后恢復得非常好。
　　用金屬或高分子材料制成的人工關節(jié)替換病變磨損的關節(jié)，稱為關節(jié)置換術，它不僅可以減輕患者的痛苦，還能讓患者輕松地進行日常活動。
　　目前醫(yī)學上能夠開展髖關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)及肘關節(jié)等關節(jié)置換術。手術需要兩三個小時，將病變的骨及軟骨去掉，再安放上金屬或塑料的假體，以恢復關節(jié)功能。主要手術指征有關節(jié)炎和髖部骨折，包括骨性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、股骨頸骨折等。最常見的置換關節(jié)是髖關節(jié)和膝關節(jié)。
　　
　　髖關節(jié)置換
　　
　　如果患者的情況符合以下幾點，一般來說應該進行髖關節(jié)置換：①髖關節(jié)的疼痛已經限制了患者的日常活動，如走路、彎腰等；②無論白天還是黑夜休息時都存在髓關節(jié)疼痛；③髖關節(jié)僵硬使患者不能行走或抬腿；④服消炎藥治療后髖關節(jié)疼痛減輕的程度很輕微；⑤服藥后有嚴重的副作用或感到非常不適；⑥經過其他治療仍無法減輕髖關節(jié)疼痛。
　　有90％以上的患者在全髖關節(jié)置換后，癥狀得到明顯改善，髓關節(jié)疼痛明顯減輕，日常活動的能力明顯改善。大多數髖關節(jié)置換的患者，術后第二天就可以在醫(yī)生的指導下，借助助步器開始進行站立、行走等活動。全髖關節(jié)置換術后發(fā)生并發(fā)癥的可能性很小。據報道，一些嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率低于2％。患者術后在家的活動至關重要，特別是在最初的幾周內。一般說術后3～6周就能恢復到可以進行日常活動的程度。
　　術后應該注意的問題：①預防血栓形成；②預防感染；③防止摔倒；④不要做盤腿的動作；⑤屈曲髖關節(jié)時不能超過90度。⑥不要過度地內翻或外翻手術一側的腳；⑦晚上睡覺時在兩腿之間放一個枕頭。
　　
　　膝關節(jié)置換
　　
　　膝關節(jié)置換是目前國內外治療晚期骨性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎行之有效的方法之一。手術將病變的膝關節(jié)表面軟骨及病變骨切除，換用生物和金屬材料覆于膝關節(jié)表面，避免了活動時膝關節(jié)各骨之間直接產生摩擦，因而不會引起疼痛，達到止痛、增加膝關節(jié)活動范圍、矯正畸形的目的，而且大大改善了膝關節(jié)的功能，提高了患者的生活質量。人工膝關節(jié)的安放不會對人體產生不良作用，不會危害人體的健康。大量的臨床實踐證明，人工膝關節(jié)置換是治療晚期骨性關節(jié)炎的最佳選