走路時腿麻是啥病

陳先生65歲，身體一向很好，但從去年開始，發現長時間步行后左腿會覺得麻木。今年以來，這一癥狀越來越嚴重，只要走上一兩百米或者站立時間一長，腿就會很麻很疼。按摩、推拿全都試過，但依然不見好轉。后來去醫院做了一系列詳細檢查，醫生說他得的病叫腰椎管狹窄癥。

專家介紹，無法長時間站立、行走的癥狀，是腰椎管狹窄癥的典型表現。

這種疾病在早期患者可能不會有明顯的感覺，但隨著時間的推移，患者久站或者長距離行走后就會出現腿麻或腿疼，但坐下、蹲下、臥床時卻沒有任何癥狀或者能使癥狀緩解，有些病人甚至稍稍彎一下腰就能緩解。在一天之中，常表現為上午癥狀較輕，下午或傍晚癥狀逐漸加重，休息后，癥狀能稍有緩解。患者能夠保持站立的時間或者行走的距離會隨著病情的加重而逐漸縮短。嚴重的病人只能站立不到5分鐘，或者行走十余步就會出現疼痛而無法繼續。

腰椎管狹窄為什么會導致這些看似與腰部無關的癥狀?腰椎管狹窄主要是指腰椎神經根椎管狹窄，多數發生在下腰椎。腰椎神經根椎管一旦發生狹窄后，神經根椎就會直接受到壓迫，加上局部靜脈回流障礙，引起腰神經根缺血，在這兩種機制的共同作用下，相應的腰神經根功能就會出現障礙，引起腰腿疼或麻木。

神經根椎在直立或后伸狀態下，不易受壓或缺血，而在屈曲狀態下，容易受壓迫或缺血。這就是為什么腰椎管狹窄癥患者在長時間站立、行走后容易出現癥狀，而在腰部彎曲時不易出現癥狀，或者出現癥狀后在腰部彎曲時能夠緩解癥狀的原因。

腰椎管狹窄癥一般是由于腰椎老化退變或者勞損引起的，所以該病多見于中老年人。如果經一般治療，癥狀無法緩解，手術治療是解除神經及其供應血管壓迫的唯一治療方法。

必須提醒的是，腰椎的保護須從年輕時做起，更要從日常生活中做起。首先，要避免床板過硬或過軟，保證腰肌得到充分休息：其次要避免腰部受到風寒的侵襲，更重要的是注意正確用腰，搬抬重物時應先下蹲，避免腰部長時間保持同一的姿勢，多做腰部活動。因工作性質而用腰過度或已產生輕度勞損時，應避免勞損進一步加劇而最終引起腰椎退變。