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癌癥在皮膚上的蛛絲馬跡

2010-12-31 00:00:00
百科知識 2010年9期

惡性腫瘤的預后主要取決于能否做到三早(早發現、早確診和早治療)。《內經》里說:“百病始生也,必先于皮毛”;現代皮膚病學也說,皮膚是反映內在健康的鏡子。惡性腫瘤在其發生、發展過程中,往往會在皮膚上留下皮膚病變,有些病變會出現在癌癥發生之前,如果能了解一些“蛛絲馬跡”,就可以對某些腫瘤早期發現、早期診斷,進而早期治療,甚至防癌于未然。皮膚是反映健康的鏡子

皮膚可以透露癌癥和其他疾病的蛛絲馬跡首先在于皮膚是人體的重要器官。皮膚有著巨大的血管系統,容納人體1/3的循環血量。如果內環境發生變化,引起血液成分的改變,可在皮膚上表現出來。如果人臉色蒼白,可能患有貧血癥,因為血液中的血紅蛋白數量減少了。

皮膚中的神經裝置特別豐富,不僅有感覺和運動神經纖維,還有一些特別的神經末梢——觸覺感受器、痛覺感受器等。如果血液成分改變,刺激了末梢神經,可引起皮膚瘙癢。這種情況既可以反映在癌癥上,又可以反映在其他疾病中。如當肝內或肝外膽管阻塞,膽汁淤積,膽鹽進入皮膚刺激末梢神經時,可致全身瘙癢;糖尿病患者血液中糖分增高,皮膚防御病菌的能力降低,易受細菌和真菌感染。感染刺激末梢神經,也導致皮膚瘙瘁等。

皮膚是機體免疫防御系統的一個重要組成部分,可以產生多種細胞因子,刺激機體的免疫系統,對來自機體內外的刺激作出積極的免疫應答。如花粉、塵埃等過敏原進入人體,引起機體過分的免疫反應,在皮膚上可出現紅色斑疹或者水皰等。皮膚病學已從僅限于對皮膚病的治療,過渡到了預防疾病的新階段。

皮膚病變是對癌的免疫反應

在機體發生內臟惡性腫瘤的早期,由于惡性腫瘤體積尚小,臨床上尚未發生惡性腫瘤的占位性癥狀和全身癥狀,但是惡性腫瘤組織的代謝產物,以及惡性腫瘤細胞本身,會被機體當作敵人,引起機體產生相應的抗腫瘤免疫反應。這種反應一般會在皮膚上表現出來,如出現一些疹塊、水皰等。

有一種皮膚病叫“離心性環狀紅斑”,它在皮膚上出現紅色的圓圈狀斑,中間呈正常皮膚顏色,邊緣為圓圈狀紅色,并且環形狀的圓圈直徑不斷擴大,中間又會發生小圓圈,形成同心環。紅環的邊緣明顯隆起,紅環的中間附有少量細碎皮屑。對于難于治愈的“環狀紅斑”,一定要提高警惕,這可能是內臟腫瘤的先兆。

皮肌炎合并內臟惡性腫瘤的發生率,有一定的比率,但皮肌炎乍看起來很像由涂抹化妝品引起過敏反應的日光性皮炎,一定要加以區別。

頑固瘙癢是癌癥的一種表象

有位病人家屬回憶,他的老父親患癌前,常抱怨身體瘙癢,他們經常給老父親洗澡,抹止癢藥,無濟于事。癢與內臟惡性腫瘤有著密切的關系,它可能是腫瘤細胞產生的組織胺、蛋白分解酶等生物活性物質刺激皮膚感覺神經末梢所引起的一種癥狀,是癌癥的一個先兆。如鼻孔奇癢,往往是腦腫瘤的特有表現;肛門奇癢,有可能是直腸、乙狀結腸癌的表現。有的白血病、肺癌、食道癌等也都有泛發性的皮膚瘙癢或奇瘁。

由癌癥所導致的癢與一般的癢有區別,其特點是:平時無瘙癢史而突然發生頑固性的全身瘙癢;皮膚表面一般看不到任何變化,僅僅是難以忍受的劇癢;與氣候無關,用任何止癢藥物均無效等。面對頑固瘙癢,要提高警惕,要盡量搞清是由哪種疾病所引起的,排除潛在的癌變危險。

皮膚病和癌有共同病根

有一種皮膚病叫雷諾氏病,人在受冷或情緒激動后,手指膚色突然變為蒼白,繼而發紫。雷諾氏病在血管神經功能紊亂時,或在情緒激動時,容易發生。

卵巢癌發生時,可出現雌激素增加現象。肝癌發生時,肝功能受損,激素不能很快代謝,也可讓體內激素水平增高。高雌激素水平能引起神經功能改變,情緒激動,就可以出現雷諾氏病。所以,當發現雷諾氏病時,一定要看看,激素水平的增高,是單純性的,還是由癌變引起的。

有一些內臟腫瘤所致的皮膚改變與遺傳因素有關,如掌跖角皮病存在染色體顯性遺傳,如果患上掌跖角皮病了,就說明已引起遺傳因素及癌基因的激活,要引起警惕了。關注“共同病根”有利于防癌于未然。

皮膚異常現象要警惕

內臟腫瘤與相關皮膚病變的機理現在還不十分明確,所以要警惕異樣現象。

老年人臉上短時間內出現很多老年斑,應檢查是否有內臟腫瘤。

黃疸俗稱“黃病”,如果老年人出現黃疸,應警惕體內有關臟器癌變的可能,如肝癌、胰腺癌、膽囊癌等。

臉上忽然間長出許多白色柔軟的汗毛,然后逐漸擴展到脖子及全身,生長速度很快。臨床發現,這種現象和一些癌癥的發生有關。

但是,患皮膚病的朋友千萬不要草木皆兵,過分緊張。對于那些難于治愈的皮膚病,如伴有口腔黏膜損害的嚴重扁平苔蘚,久治不愈的黑棘皮病,中老年掌跖角皮病,胸部嚴重性的帶狀皰疹等,需要及時到大醫院檢查,以便排除或證實內臟惡性腫瘤,進行早期預防,或早期治療。(文章代碼:100926)

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