毛發移植:讓毛發再長一次

小編的話

如今，由于工作生活的壓力比較大而造成心理壓力日益增大，腦神經長期處于高度緊張狀態，再加上遺傳、減肥、抽煙、喝酒、激素失調、免疫力降低等種種原因，越來越多的年輕人正面臨著禿發的威脅。研究資料也表明，目前在我國20歲以上人群中約有30%的人正在受到脫發、禿發的困擾，其中有不少是女性。禿發不僅嚴重影響了我們的外表美觀，而且也給年輕朋友的心理上帶來了無盡的煩惱。除了藥物治療外，還有沒有其他辦法解決毛發問題呢?

醫家之言

毛發移植——“拆東墻補西墻”

毛發移植是通過手術的方法治療各種原因造成的毛發脫失，是將自體其他部位的健康毛發進行移植或轉移，使毛發重新再分布到脫發區域內。通俗地講就是“拆東墻補西墻”。

手術是將自體殘存的頭皮優勢供區內的毛發，通過外科手術的方式使其重新分布于頭皮脫發區內或身體的其它脫發部位。

所謂頭皮優勢供區是指這一區域的正常頭皮毛發保持終生存在，可供移植應用的區域。這些移植后的毛發經過短期的外科創傷恢復后，保持原來的所有生長特性，在新的移植區域內繼續生長，而且保持終生。

手術方法主要包括游離毛發移植術、脫發區縮小術、頭皮瓣轉移術和頭皮組織擴張術等方法。其方法的選擇應因患者的病情而定，也可以結合使用。游離毛發移植術(即通稱的毛發移植術)由于手術危險性小，痛苦少，恢復期短和術后效果自然、顯著，是最受歡迎的外科治療手段。

其移植方法通俗地講類似稻田插秧的情景。首先將獲取的帶發頭皮條制備成不同大小的類似種苗的毛發移植物，然后植入到脫發區預先打好的孔洞內。由于毛發移植技術是重新再分布殘存的優勢供區內的毛發，所以手術僅適用于有足夠供發區的患者。毛發移植術后毛發的成活率和手術效果與術者操作的精細程度和技術水平直接相關。

你問我答

毛發移植適合于什么樣的脫發?

各種因素造成的區域性永久毛發脫失都可以考慮進行毛發移植。主要包括:

1、雄源遺傳性脫發(男式或女式脫發):即俗稱“謝頂”，以往所稱的脂溢性脫發。

2、創傷遺留的瘢痕性脫發:如燒傷、燙傷、外傷等引起的脫發。

3、感染性脫發:如癤、癰等感染引起的脫發。

4、先天性脫發。

5、外科手術:如腫瘤切除、除皺手術造成的脫發。

6、發跡線美容性調整。

7、眉毛、睫毛、胡須、腋毛等的美容性再造。

進行毛發移植需要預備多長時間?

毛發移植的全過程一般需要3~5小時。行使毛發移植的前夜，需要充足的睡眠。當日毛發移植完成之后，經過短期的觀察，大部分的患者可在親屬的陪伴下返回家中或附近的旅店。經過2~3天的休息后，除重體力工作外可以正常上班、生活。

進行毛發移植會有多大的痛苦?

隨著現代醫學的發展，麻醉技術的不斷提高。新式的麻醉技術不僅使其危險性降低到特別小的程度，而且使每個接受毛發移植者能夠在清醒狀態下輕松渡過毛發移植的全過程。

毛發移植后對身體有什么不良損害?

毛發移植對身體所造成的損傷是非常輕微的，手術本身不會適成全身生理狀態的改變。不會引起顱腦任何不良的影響。現代醫學技術的發展，已經使毛移植的風險降低到統計學上非常顯著小的機率。

毛發移植后生長的毛發能夠維持多久?

毛發移植屬于組織器官游離移植的一種方式。移植后的毛發經過短期離體的組織缺血缺氧過程后，接受區的營養供應并重新建立血液循環而成活。成活后的毛發在新的區域線織內將保持原來毛發的所有生理特性，以正常的毛發周期性生長速度繼續生長。

“斑禿”能夠進行毛發移植嗎?

斑禿俗稱“鬼剃頭”，表現為頭皮不知不覺地突然出現數片硬幣大小的毛發脫落。約有1%的人群受到它不同程度的侵害，大部分患者數月后可自行恢復，但是也有很少一部分的患者病情進一步發展而頭發全部脫落，甚至所有體毛都脫失。其病因目前還不清楚，可能與自身免疫系統紊亂有關，也就是說人體對自己毛發的識別產生錯誤而發生自身免疫反應所致。目前尚無特效的治療方法，此癥不適合毛發移植手術。

毛發移植術后并發癥主要有哪些?

毛發移植是一個安全的手術，術后效果較好，并發癥很少，但是偶爾也有一些并發癥出現。如應用局部麻醉藥引起的惡心、嘔吐;移植毛囊部分壞死;感染;移植毛發周圍瘢痕形成;出血;表皮樣囊腫形;局部一過性頭皮麻木;移植頭發生長不自然等。

罕見的并發癥有:移植毛發全部壞死;持續頭痛及頭皮麻木;供區瘢痕增生等。

頭發移植修復的睫毛與正常睫毛之間有區別嗎?

頭部是提供毛發移植最常用的供區，但是，移植后的頭發仍然保持其原來的特性，移植后的睫毛與正常睫毛相比，主要有以下幾個方面:

1、頭發的生長周期與睫毛不同，移植做睫毛的頭發會隨著頭發的生長而生長;

2、從外形上看自然生長的睫毛絲呈圓錐狀而經常修剪的頭發絲呈圓柱狀;

3、移植后的頭發生長方向與睫毛不同，不能向上彎曲，需要自我打理，利用現在的夾燙的技術美化睫毛才能獲得更好的效果。

破解廣告誤區

FUE是高科技，比其他手術方法都要好?錯!

部分醫療機構在廣告中宣稱使用FUE高科技手段，不開刀，無需縫合拆線，愈合較快，不留痕跡。這些帶有夸大性的宣傳給人以“毛發移植中只有FUE才是最佳手術方式”的錯誤引導。

其實，不管是FUE還是FUT，這些都只是不同的手術方法，只是一種技術而已。不同的手術方法適合不同的人群、不同的適應癥。具體使用哪種方法，需要專業醫師的嚴格界定。

小貼士:FUE和FUT

FUE，即毛囊單位抽取術。具體方法是用直徑為1毫米或更小的打孔器切入皮膚2毫米的深度至真皮網狀層中部，將其中的毛囊取出。由于這種方法具有創傷小、供區不用縫合，創口愈合迅速，愈合后留下小而圓的傷痕，適用于有瘢痕傾向，頭皮張力較大，不愿意接受切取頭皮的患者。但是這種方法也存在明顯的缺點，主要有以下幾個方面:提供移植單位有限，只適用眉毛、胡須、發際緣等小面積的植發需求;采集毛囊過程中，可能橫斷毛囊降低移植毛發存活，而且會損失一部分供區毛發;毛囊采取效率低下，耗時較長。

FUT，即毛囊單位移植。國外專家對頭皮進行顯微結構研究時，注意到毛發并非均勻分布，而是以每1~3 根為一個單位出現，每一個單位有其相對獨立的皮脂腺、立毛肌、毛囊周圍血管神經叢，稱其為毛囊單位。如果移植物制成這樣的毛囊單位，可以避免不必要的毛囊分離損傷，移植后的成活率可提高。FUT是包含一個毛囊單位的移植，在某種意義上說，FUT就是顯微移植。這項技術的出現是毛發移植技術的一個變革，采用這種方法移植后，獲得的效果十分理想而且外形自然。

毛發移植可以隨到隨做、隨做隨走嗎?錯!

部分醫療機構在廣告中宣稱植發無疼痛、隨做隨走，根本不影響工作;手術過程中可以吃東西、喝飲料，甚至中途可以出去吸煙，讓患者感到輕松舒適。這種觀點有很大的誤導性。

既然是一種手術，就需要有嚴格消毒環境、術前篩查與準備、術后觀察與復診、適當休息等。手術中為確保安全，不建議中途飲食、走動、更不可以吸煙。吸煙本身可導致脫發，術前需要戒煙。雖然手術過程較短，但因術前需要嚴格篩查和界定，所以不能說“隨到隨做，隨做隨走”。

景偉明男，醫學博士。1989年畢業于上海醫科大學醫學系(現復旦大學醫學部)同年分配到北京中國醫學科學院整形外科醫院，1994年作為院優秀住院醫師以優異成績考取我國整形外科創始人之一及中國醫學科學院整形外科醫院創始人宋儒耀教授的博士研究生(中國協和醫科大學)，同年晉升為主治醫師。1996年通過了香港大學考試赴香港大學醫學院矯形外科學系;2000年赴法國巴黎整形再造和美容外科學院學習整形和美容外科技術，并獲頒標準水平證書。現為北京整形美容外科學會會員及北京整形美容外科學會毛發移植美容外科委員會專家成員。

擅長頭發移植及美容性毛發移植等。