鼻塞:找準(zhǔn)病因,輕松應(yīng)對(duì)

鼻腔不只是呼吸的重要通道，還對(duì)吸入空氣有清潔過(guò)濾、調(diào)節(jié)溫度濕度及殺菌等功能，能為機(jī)體提供最適宜的空氣，對(duì)維持呼吸道正常生理功能和預(yù)防呼吸道疾病有重要意義。

鼻塞是耳鼻喉科的常見(jiàn)癥狀之一，可引起嗅覺(jué)和發(fā)音障礙，進(jìn)而降低生活質(zhì)量。出現(xiàn)鼻塞時(shí)，如果對(duì)鼻腔盲目處理，甚至粗暴手術(shù)，可能會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥、后遺癥和殘疾，使患者苦不堪言。因此，出現(xiàn)鼻塞要找準(zhǔn)病因，正確處理。

鼻塞病因知多少

鼻塞有單側(cè)和雙側(cè)之分。根據(jù)病因及病變程度，鼻塞可表現(xiàn)為持續(xù)性、間歇性、交替性、陣發(fā)性和進(jìn)行性。

嬰幼兒在急性鼻炎、鼻竇炎及急性傳染病(如麻疹、白喉)初期，多表現(xiàn)為雙側(cè)性鼻塞。這一時(shí)期的鼻腔異物、鼻腔腫瘤及鼻息肉多表現(xiàn)為單側(cè)進(jìn)行性鼻塞。

如是成人，過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎及急性鼻炎多表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻塞，還可伴有鼻癢、鼻漏及陣發(fā)性噴嚏等癥狀;慢性單純性鼻炎表現(xiàn)為交替性或間歇性鼻塞;肥厚性鼻炎、藥物性鼻炎及雙側(cè)鼻息肉常表現(xiàn)為持續(xù)性雙側(cè)鼻塞;急慢性鼻竇炎及鼻中隔彎曲表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞;而鼻腔腫瘤表現(xiàn)為單側(cè)進(jìn)行性鼻塞。

鼻漏又名鼻溢液，即鼻內(nèi)有分泌物(鼻涕)外溢，是鼻部疾病常見(jiàn)癥狀之一。兒童驚喜、啼哭等感情變化也可出現(xiàn)鼻漏。

除上述原因外，下面這些情況也可引起鼻塞:

☆妊娠。

☆甲狀腺功能減退癥。

☆某些降壓藥物，如利血平、胍乙啶、酚妥拉明、甲基多巴、鹽酸哌唑嗪等。

☆其他藥物，如阿司匹林、口服避孕藥等。

鼻塞手術(shù)要慎之又慎

對(duì)于有明確原因的鼻塞，如全身性疾病和藥物反應(yīng)等，應(yīng)采取相應(yīng)的措施，如停用產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物、治療全身性疾病等。但大多數(shù)患者鼻塞病因和生理病理并不清楚，可考慮針對(duì)不同患者的不適癥狀進(jìn)行治療。

☆ 對(duì)于常見(jiàn)的過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞，治療的首要原則便是找出并避開(kāi)過(guò)敏原，以防反復(fù)發(fā)病。還要注意遠(yuǎn)離有害刺激和空氣污染，日常生活中應(yīng)注意均衡飲食，并養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，還可適當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。

☆ 對(duì)非過(guò)敏性慢性鼻炎引起的鼻塞，皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物，如地塞米松、強(qiáng)的松等，有一定療效，可作為首選藥物。

由于人們對(duì)鼻腔生理功能的重要性日益重視和對(duì)鼻腔過(guò)敏反應(yīng)的認(rèn)識(shí)日益加深，特別是鼻用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物的廣泛應(yīng)用。目前，慢性鼻炎的治療以?xún)?nèi)科療法為主，只有少數(shù)患者才采取外科療法，如:

☆ 重度鼻中隔彎曲造成一側(cè)鼻腔持續(xù)阻塞，并伴有出血等癥狀者。

☆ 下鼻甲高度增生阻塞鼻腔者。

☆ 大或多發(fā)性鼻息肉引起較重鼻塞者。

☆ 鼻腔腫瘤。

☆ 后鼻孔息肉。

☆ 后鼻孔閉鎖等。

當(dāng)前濫行手術(shù)的情況還時(shí)有發(fā)生，如組織切除過(guò)多(如鼻甲切除術(shù)、篩竇切除術(shù))可導(dǎo)致鼻腔過(guò)于寬大，以致鼻腔干燥、結(jié)痂，甚至化膿出血，引起頭痛、頭昏等。

所以鼻腔手術(shù)要慎之又慎，一定要珍惜組織，盡可能保留鼻腔生理功能，避免施行不必要的手術(shù)。