青光眼患者保健須知

多數人都知道“血壓”這個詞，但對“眼壓”了解得就很少了。眼壓是眼球內容物對眼球壁所施的壓力。又稱眼內壓。青光眼就是以眼壓升高，引起視神經損傷、視野缺損等的一種常見眼病。據世界衛生組織統計，青光眼是全球第二位的致盲因素，僅次于白內障。同時也是全球第一位不可逆的致盲因素。據統計，目前全球至少有7 000萬青光眼患者，因青光眼引起雙目失明者占全球盲人總數的50％。我國青光眼發病率為0.68％，發病率隨年齡增長而增加，40以上人群超過2％，65歲以上者可達4％～7％。

對于青光眼患者，唯有早發現、早治療才可避免失明。然而令人十分遺憾的是。在我國差不多有90％的患者并不知道自己患有青光眼，因此得不到及時診治。所以，學習掌握一些青光眼的癥狀表現和保健常識，意義重大。

青光眼的發病原因與癥狀

青光眼就如一輛沒有“倒車擋”的車，在患病初期往往因沒有明顯癥狀而被忽視，當病情發展至中晚期時患者才會發覺。雖然就目前醫療水平而言，多數青光眼很難被徹底治愈，但如果能夠早期發現，在醫生指導下進行科學合理的治療，就可降低青光眼的致盲率。特別是具有青光眼危險因素的個體，如高眼壓、40歲以上的中老年人；有青光眼家族史者；性格上出現明顯的極端化(急躁易怒或精神長期抑郁者)；經常出現頭疼、眼脹與霧視等現象；血管痙攣、低血壓及高度近視者，更應堅持定期檢查。

青光眼分為慢性青光眼、急性青光眼和先天性青光眼等。發病特點是患者視力減退，看燈光有虹暈(虹彩環)。急性青光眼常在情緒激動或勞神過度后發作。若出現頭疼眼脹(痛連眼眶、鼻、額及顳部，甚至疼痛如劈、脹痛如脫)。視力急速下降，看燈有紅暈，以及惡心嘔吐甚至腹瀉等癥狀時，就要引起高度注意，及時請眼科醫師檢查診治。不要誤認為是高血壓、急性腸胃炎或急性眼炎，導致延誤治療。

慢性青光眼發病緩慢，開始大多沒有疼痛感覺，而且往往視力正常，所以很多患者不相信自己患有青光眼。他們的視力疲勞等癥狀，多在長時間失眠或過度勞累后出現。一般是從周邊開始下降，然后逐級破壞，致使患者的視野越來越窄，等發現視功能受到嚴重影響則為時已晚。

青光眼患者保健須知

青光眼病程長，不少病人需終身治療。同時，保持良好的飲食習慣和健康的生活方式，對青光眼的防治非常重要。

1、飲食宜清淡 要盡量避免高脂肪、高糖飲食。宜少吃辣椒等刺激性食品，少吃太咸和煎炸等容易引起口渴的食品。適當多吃富含維生素C等抗氧化營養素的食物，增加粗纖維食品，如新鮮蔬菜、水果，適量的魚、肉和豬肝等。有補肝益腎作用的食品，如枸杞子、核桃、花生、黑芝麻等也十分有益。有利尿作用的冬瓜、西瓜、白茅根、黃瓜、絲瓜、綠豆、赤小豆等，應適當多食用。可降低房水吸收和減少房水形成，有利于降低眼壓。

2、忌飲水過量 飲水以少量多次法為最佳。一次飲水或喝飲料，絕對不可超過500毫升，最好在200毫升以下，以免導致血液稀釋，血漿滲透壓降低，房水產生相對增多，導致眼壓升高，影響藥物治療。

3、忌煙酒濃茶 因為煙草中的尼古丁可引起視網膜血管痙攣，造成視神經缺血，危害視功能：大量飲酒可導致眼球毛細血管擴張，使眼睛充血加重，有時還會誘發急性青光眼；濃茶和咖啡。可引起過度興奮，影響睡眠，引起眼壓升高。

4、忌情緒激動 保持平和樂觀的心態和情緒，避免情緒激動和生氣動怒。

5、忌眼睛疲勞 不要在暗室、暗光下工作過久；避免長時間閱讀和看電視(看電視時最好開一盞小燈，防止環境過于昏暗)；不要長時間低頭，不要戴墨鏡，以免引起瞳孔散大，使眼壓升高，引起青光眼發作。

6、合理進行有氧運動 青光眼患者宜參加適量的有氧運動，這樣有利于人體血液的重新分布，使流入分泌房水的睫狀體的血液減少。運動還會使機體出汗，有利于減少房水的產生，降低眼壓。據測算，有氧運動可使眼壓下降3～5毫米汞柱，并維持1～2小時。

青光眼患者術后也可做一些運動，如散步等，但不可劇烈運動，以免引發前房出血、脈絡膜脫離等術后并發癥。術后還要加強對眼睛的防護，平時最好戴一副有防護功能的樹脂眼鏡。

7、適當進行熱水浴 熱水浴是一種溫熱療法。中樞神經受到高溫刺激時，可調動人體的自我保護機制，誘導熱休克蛋白等保護性蛋白的產生。這些蛋白具有激活機體免疫系統和保護受損神經細胞的作用。但要注意的是，熱水浴的水溫不可過高，以感到舒適為宜。

8、中醫辨證施治 中醫藥治療青光眼有特殊功效。眼壓升高引起視神經周圍微循環障礙是青光眼視神經損害的原因之一。丹參、黃芪、葛根、夏枯草等中藥具有降低血液黏稠度、改善局部血液循環、增加視神經血液供應、降低眼壓等作用，對患者有保護功效。

9、定期檢查 為了早期發現青光眼，在40歲以后，每隔2～3年應該檢查一次，60歲以后每隔1年檢查一次。除此以外，還應學會自我檢測：雙眼下視，用雙手中指指腹輕壓眼球，感覺眼球硬度。如一側眼球的硬度比另一側硬度大，應引起注意，盡早到醫院檢查。一般而言，眼球的彈性越好，眼壓越小。已確診為青光眼的患者或疑似患者，要積極治療。

大多數青光眼是一種終身性眼病，藥物治療需要隨時調整，即使手術治療也并非一勞永逸，應定期到醫院復查。1～2個月測量一次眼壓，6個月復查一次視野和眼底等。

青光眼是一種與遺傳相關的眼病，因此青光眼患者在密切注意自己病情變化的同時，還應關心自己的直系親屬，讓他(她)們定期到醫院進行相關檢查，以達早發現與早治療的目的。

要提醒的是，青光眼患者術后不可大補。在術中，醫生會在患者眼內和眼外做一個濾過通道，這個通道是關系手術是否能成功的傷口。在術后3個月內，醫生會想方設法使傷口不愈合。如患者常吃高蛋白食品，甚至吃一些會促進愈合的藥食，就可能導致濾過通道瘢痕化，造成手術失敗。因此在保證患者基本營養的前提下，患者術后宜吃清淡的低蛋白飲食。切忌大補。不可服各種參類(人參、西洋參等)和當歸等活血化瘀類藥物。