骨質增生不是病

由于骨質增生不是病，防治效果始終無法判定，導致了防治產業沒有絲毫風險，因此就連目不識丁的人都有興趣為你防治骨質增生，只要你愿意付錢……

骨質增生是中老年人最常見的身體變化之一，在中國它也是最廣受誤解的身體狀況之一。

在中國大多數人把它當作疾病，針對骨質增生的各種廣告鋪天蓋地，從中醫偏方、維生素、補品補藥到各種治療儀器，應有盡有。

用中文鍵入“骨質增生”在網上搜索，可以發現90%的相關網頁都包含了錯誤信息，許多純粹是故意誤導。例如，在一個叫“骨質增長康復網”上，就介紹骨質增生“一般無癥狀，無需治療，只有壓迫周圍組織或神經血管時才有癥狀”，隨后則聳人聽聞地說，“可一旦出現癥狀，便轉化到了病理狀態，嚴重時可致畸或致癱，因此，及早治療刻不容緩。”

骨質增生被當成疾病，對于那些試圖防治骨質增生的產業來說，是一根點石成金的魔術棒。

由于骨質增生不是病，防治效果始終無法判定，導致了防治產業沒有絲毫風險，因此就連目不識丁的人都有興趣為你防治骨質增生，只要你愿意付錢……

大多數骨質增生不需要治療

骨質增生嚴格地說，應該稱為超正常骨皮質增生(Hyperostosis)，它可能是各種運動系統疾病的一種后果，也可能是機體正常反應—骨骼的代償與對環境條件改變的反應。(代償，就是某個器官或組織一部分發生病變，其他部分可代償性地補充病變部分的功能。如俗稱的大脖子病就是因缺碘元素而形成的甲狀腺代償性腫大。)

骨組織也會像其它組織一樣，產生增生、良性腫瘤以及癌變等一系列的變化，在這個系列變化中，骨增生向外突出稱為骨疣(Exostosis)，是一種良性腫瘤，常見于青少年，成年后多停止生長，除非產生壓迫，沒有其它癥狀。

通常所謂的骨質增生指的是骨贅(或骨刺，Bone spurs，Osteophytes)，它是反應性局部增長，是人體針對局部情況變化的一種應激性反應。

大多數醫生需要對付的骨贅是繼發性病變，比如繼發于骨關節炎癥之后產生的骨贅等;最常見的骨贅發生于老年人退行性變，比如椎間盤長期耗損以后，在大多數情況下，骨質增生的出現起到了取代喪失的椎間盤部位的功能。而在骨關節產生炎癥時，關節軟骨損失嚴重，關節變得不穩定，骨質增生則能起到穩定關節的作用。

然而，人體的病理修復過程并非完美無缺的。少數人在產生骨贅的同時伴隨著對其周圍生理結構的壓迫。壓迫神經產生疼痛，壓迫血管則產生供血不足、血管損傷以及栓塞等，壓迫食管導致吞咽困難，甚至有壓迫到氣管產生呼吸困難者，臨近體表的骨面產生骨贅則影響外觀。骨贅只有在產生這些壓迫癥狀時，才需要治療。

對于大多數人來說，骨質增生是代償性的，人本身不會有任何癥狀，如果不是現代化的檢測手段(X線、CT、MRI)，大家都不知道存在骨贅這個事實，也不需要知道，因為它可能就是一種功能性結構，能穩定相應關節。

防治骨質增生是一個不健康的概念

既然骨質增生出現在有損傷或者退行性變時骨質增多以填補局部空間，那么，骨贅的誘發因素就顯而易見了。

年齡、遺傳因素、重復性運動損傷、劇烈運動損傷、外傷、椎間盤問題都是風險因素。人上了60歲，骨贅就很常見，一項針對英國老年人的調查研究發現84%的男性與74%的女性都有脊椎骨贅。

因此，防治骨質增生是一個不健康的概念，就如同一個人骨折了愿意持續地斷臂斷腿一樣。

如果骨質增生能夠被預防，比如科學家發現了抑制骨皮質細胞分裂的藥物，那么我們是否會因此而獲利呢?這就等于問一個骨折的人，是否愿意阻斷自身的骨質增生修復功能而保持斷臂斷腿的狀態?

當骨關節到了不得不進行骨質增生而保持強度與穩定時，防治骨質增生就是在你身體已經產生的后果上雪上加霜，如果某種藥物有效，你得到的是更不穩定的關節與持續減弱的骨骼!

由于骨贅如此常見，如果在體檢中發現了，并不需要為此驚奇恐慌，只要沒有壓迫性癥狀，就不需要治療。一旦出現了有癥狀的骨贅，最首要是靠醫生確定是否有原發性的疾病狀態，比如骨關節炎，椎間盤退行性變，關節損傷等，治療要針對這些原發性的狀態而非“骨質增生”本身，骨贅本身需要治療的話，是因為產生了壓迫，要解除壓迫，只能進行手術治療。當然，有癥狀進行對癥治療是現代醫療的常規，比如疼痛使用鎮痛藥等。

然而，很有可能的是，很難找到沒有“癥狀”的骨贅。一個人要說服你“骨質增生”是一個嚴重的疾病，他不難在你身上找到骨贅引起的癥狀。人吃五谷雜糧，偶爾要感冒，不少人要么四體不勤、要么太過勞累，肌肉酸痛勞損很常見，這些東西很容易跟骨贅聯系起來。在刻意的誤導下，“骨質增生”就成了一個嚴重的問題，催生了中國的“骨質增生產業”，就像練氣功一樣，一部分人交錢，一部分人收錢，大家對著空氣搓個不停。

那么，對于普通人，尤其是中青年人來說，如何預防到了一定年齡將發生的骨質增生?一、多運動、適量運動;二、不吸煙;三、少飲酒;四、保持適當的生活節奏;五、預防受傷;六、預防重復動作積累造成的慢性疲勞傷;七、保持適當的營養;八、獲得正確的健康知識，找醫生做朋友，但最好不要選擇笨到以為骨質增生是疾病的。

問醫生:五谷雜糧不是任何人都能消受(記者_胡雯雯)

Q:如今超市里有搭配好的五谷雜糧售賣，很多健康書里也建議大家要經常換著吃，比單吃白米飯更有益處，請問每個人都適合吃五谷嗎?吃多了有沒有什么副作用?

A:從功效角度來說，五谷雜糧里富含膳食纖維，可減少腸道對膽固醇的吸收，降低血壓，抵制體內脂肪的堆積，也可以抑制人體的食欲，的確是一種優秀的健康食品。

但是，五谷雜糧所含種類很多，并不是每種人都適合的。比如說，小米性偏涼，不適合身體寒濕氣重、氣血虛弱的人當主食吃。如果要吃小米粥，最好加上紅糖紅棗等;薏米中的薏仁油脂則有縮宮的作用，孕婦應盡量避免大量食用，免得影響胎兒;消化能力有問題的人，比如得胃潰瘍的人也不適合吃，因為這些食材較粗糙，跟胃腸道物理摩擦，會造成傷口疼痛;容易脹氣的人則要少吃豆類食品;有些腎臟不好的病人，吃多了五谷雜糧反而病情加重了，因為五谷雜糧的蛋白質、鉀、磷含量偏高，對腎臟來說是很不利的。

因此，再健康的食物，也不見得人人適用，要根據自身體質，合理選擇適合的糧食類別，同時適當搭配白米，不能過量食用。

—中醫院門診醫師 莫未明