南寧市:八大舉措為群眾看病就醫減負

本刊訊南寧市最近出臺醫保新政，再次對城鎮職工醫保和居民醫保的待遇政策進行調整。

最近出臺的《南寧市人民政府辦公廳關于提高城鎮職工基本醫療保險待遇水平有關問題的通知》(南府辦〔2010〕123號)和《南寧市人民政府辦公廳關于提高城鎮居民基本醫療保險待遇水平有關問題的通知》(南府辦〔2010〕122號)及年初下發的《南寧市人民政府關于調整〈南寧市城鎮職工基本醫療保險醫療互助暫行辦法〉有關待遇支付內容的通知》(南府發〔2010〕2號)等一系列文件，從八個方面對該市的醫保政策進行調整，主要涉及“五提”、“兩降”、“一調整”等八大方面的內容:

“五提”一是提高了職工醫保的住院共付段報銷比例。二是提高了居民醫保的住院報銷比例。三是提高了職工醫保和居民醫保的體內置入材料報銷比例。四是提高了居民醫保的床位費報銷標準及“各種惡性腫瘤”等三種門診大病報銷限額。五是提高了統籌基金最高支付限額。

“兩降”一是降低了職工醫保的乙類藥品個人先自付比例。二是降低了職工醫保和居民醫保的轉外就醫支付比例。

“一調整”即調整了職工醫保醫療互助政策。參加醫療互助的職工的住院共付段費用在按職工醫保政策報銷后，其自付部分可按照醫療互助政策進行二次報銷;對超出職工醫保最高支付限額以上至全區上年度職工年平均工資15倍以下(含15倍)部分，按90%進行報銷。

據悉，以上政策措施是南寧市深化醫藥衛生體制改革的重要內容之一，并列入該市2010年為民辦實事項目進行公開承諾，強力推進。新政策將明顯降低參保人員的醫療費用負擔，為緩解群眾“看病難、看病貴”問題發揮積極作用。