低血壓 治不治

高血壓的危害已引起人們的高度重視，但您是否注意過，低血壓患者也不在少數(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，低血壓的發(fā)病率約為4%，而老年人群的發(fā)病率可達(dá)10%。

對(duì)于成年人來說，低血壓是指肱動(dòng)脈血壓(平常用水銀血壓計(jì)在手臂上測(cè)量的血壓)低于90/60mmHg(毫米汞柱)。而老年人低血壓是指肱動(dòng)脈血壓低于100/70mmHg。

頭暈、乏力，可能是低血壓

低血壓分為急性和慢性兩種，急性低血壓多見于各種休克和急性心血管障礙，通常是在短時(shí)間內(nèi)，血壓由正常或較高水平迅速下降，主要表現(xiàn)為暈厥與休克。平時(shí)所說的低血壓一般是指慢性低血壓，即血壓長期偏低，多伴有頭暈、乏力、易疲勞等癥狀。

慢性低血壓又可分為體質(zhì)性低血壓、體位性低血壓和繼發(fā)性低血壓3類。

體質(zhì)性低血壓一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān)，多見于20～50歲的婦女和老年人，輕者可無任何癥狀，重者可出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛、健忘及胸悶、心悸，甚至昏厥，夏季氣溫較高時(shí)更容易發(fā)生。

體位性低血壓是指患者體位變換時(shí)，如從臥位或下蹲位突然轉(zhuǎn)變?yōu)檎玖ⅲ蜷L時(shí)間站立時(shí)出現(xiàn)血壓突然下降。體位性低血壓多在中年以后發(fā)病，男性多于女性，病程緩慢，患者可出現(xiàn)腦缺血癥狀，輕者頭暈、眼花、乏力，多在晨起、登高、行走、站立排尿時(shí)發(fā)生;重者可發(fā)生暈厥。

繼發(fā)性低血壓是由某些疾病或藥物引起的低血壓，如甲狀腺功能減退癥、重度貧血、慢性胰腺炎、惡性腫瘤、尿毒癥、嚴(yán)重肝病、久病臥床患者等。

多數(shù)低血壓不必治療

癥狀嚴(yán)重的低血壓可出現(xiàn)眩暈、四肢冰冷、心悸、呼吸困難甚至昏厥，如狀況長期得不到改善，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體功能大大下降，出現(xiàn)視力、聽力下降，精神疲憊，心情壓抑，誘發(fā)或加重老年性癡呆，甚至可能導(dǎo)致大面積腦梗死和心肌缺血、心絞痛等。癥狀明顯或影響正常生活的低血壓患者，有必要到醫(yī)院及時(shí)診治，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。對(duì)于繼發(fā)性低血壓，特別要注意查明原因。

大多數(shù)慢性低血壓患者沒有明顯臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為頭暈、頭痛、疲勞、臉色蒼白等。這類患者一般不需要特殊治療，只要在日常生活中注意營養(yǎng)，經(jīng)常參加體育鍛煉，改善體質(zhì)即可。

生活細(xì)節(jié)調(diào)血壓

低血壓患者在日常生活中應(yīng)注意以下方面:

☆ 生活規(guī)律，注意休息。

應(yīng)保持作息規(guī)律，避免過勞、熬夜。勞累、睡眠不足會(huì)使血壓更低。

☆ 加強(qiáng)營養(yǎng)，調(diào)整飲食。

多食補(bǔ)氣血、溫補(bǔ)脾腎的食物，如人參、桂圓、紅棗、核桃、五味子、山藥等，有助于健神補(bǔ)腦，改善低血壓狀況。低血壓患者應(yīng)選擇適量的高鈉(如煮菜時(shí)多放鹽、吃點(diǎn)咸菜)高膽固醇(如吃些動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚等)飲食，忌食生冷及寒涼食物，如菠菜、蘿卜、芹菜等。少吃玉米、赤小豆、葫蘆、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花籽等有降壓功效的食物。

每餐不宜吃得過飽，因?yàn)樘枙?huì)使回流心臟的血液相對(duì)減少;應(yīng)適當(dāng)增加飲水量，較多的水分進(jìn)入血液可增加血容量，進(jìn)而提高血壓。

☆ 加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體調(diào)節(jié)功能。運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，增強(qiáng)心血管功能，進(jìn)而改善低血壓狀況。要根據(jù)年齡、身體狀況選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如太極拳、散步、健身操等。

有體位性低血壓的患者，不宜做久站或體位變動(dòng)過大的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目;因某些疾病引起的繼發(fā)性低血壓的患者，在運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)先做健康檢查，在醫(yī)師的指導(dǎo)下制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，以免運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生意外或損傷。

☆ 避免長久站立或突然改變體位姿勢(shì)。為防止暈倒，老年低血壓患者平時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作不可過快過猛，從臥位或坐位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，最好扶住身邊之物慢慢起身。

☆ 易發(fā)生體位性低血壓患者，排尿時(shí)最好扶住較牢固的支持物，以防摔倒。