炎炎夏日,人們可因久吹空調或風扇、戶外活動少、大量食用冰凍食物、機體調節功能失調等而發生臉中風、身麻木、冷過敏和熱休克等夏日急癥,嚴重者甚至可危及生命。為此,筆者根據臨床工作所見,將夏日急癥的應對方法介紹如下,以供大家參考。
臉中風
臉中風是由于夏日天氣炎熱,久臥空調房,或對著電風扇長夜吹不停,以致臉部降溫過度,血液循環不良,營養供應不足和臉部神經麻痹所致的急癥。
臨床表現:臉部兩側不對稱,一側肌肉緊張,一側肌肉松弛,不能鼓腮,不能吹口哨,可有流涎和言語不清等。癥狀多在清晨或午睡醒后出現。
對策:首先,應立即關閉空調或風扇,或離開發病環境;其次,可對鏡自我按摩臉部肌肉(尤其是肌肉緊張側),以促進局部血液循環,供給臉部肌肉營養;再者,可用熱水洗臉,同時配合按摩效果更佳;最后,可口服擴張血管藥如硝苯地平、腦益嗪(又名桂利嗪)和復方丹參片等。必要時到醫院進行針灸、理療等處理。
身麻木
身麻木是由于夏日天氣炎熱,戶外活動減少,隱性出汗增多,鉀、鈉、鎂等電解質大量消耗所致的急癥。
皮膚排出水分的方式有兩種,即隱性出汗和顯性出汗。隱性出汗是人在不知不覺中產生的,即使是在寒冷的環境中,人體仍存在隱性出汗。顯性出汗是由于汗腺活動所產生的,其出汗的多少與環境溫度密切相關。
臨床表現:長時間(數天以上)在室內工作、學習和生活后,突然出現身體麻木、僵硬如雕塑等癥狀,甚至突然倒地,需由他人幫助方可勉強爬起。一般無語言和意識障礙。
對策:首先,應停止工作、學習,靜坐30~60分鐘;其次,如條件允許,可用溫水擦身,尤其要多擦軀干及四肢,以促進血液循環,促進散熱;再者,應飲用含電解質鉀、鈉和鎂的飲料,多吃新鮮蔬菜和水果,癥狀緩解后多到戶外進行鍛煉。
冷過敏
冷過敏是由于大量食用冰凍食品或飲料,引起牙齒、牙齦、咽喉、顏面部不適,或吹空調后全身出現皮疹的一種夏日急癥。
臨床表現:大量食用冰凍食品或飲料后,出現牙齒酸軟、牙齦腫脹、咽喉疼痛、顏面部陣發性刺痛和瘙癢等;或吹空調(多為一吹即發)后全身出現皮疹。以往有牙病、慢性咽喉炎和冷性蕁麻疹者易發。
對策:首先,應立即停止進食冰凍食物或飲料,停止吹空調或迅速離開空調環境;其次,可飲溫開水或用溫開水漱口,以恢復口腔正常溫度,伴瘙癢者可服用抗過敏藥如撲爾敏等。全身性皮膚瘙癢或出現皮疹者,除服用抗過敏藥外,還應及時到醫院就診。
熱休克
熱休克是由于天氣炎熱,人體皮膚血管擴張,循環血量相對不足,血壓下降,心腦腎等重要器官缺血缺氧所致的一種夏日急癥。熱休克不同于中暑,主要與患者體液調節功能失調有關。
臨床表現:早期可出現臉色潮紅,頭暈眼花,軟弱無力,肢體灼熱,惡心嘔吐等;嚴重者可出現情緒激動、精神亢奮等癥狀,可因神志不清遭遇車禍、觸電等引起死亡。
對策:首先,應注意自身狀態,一旦出現上述熱休克前期癥狀,應立即停止手頭上的工作,啟動空調、風扇等設備,或用冷水洗臉擦身,以幫助散熱;其次,癥狀緩慢后多飲用清涼飲品如綠豆湯、冬瓜湯和青菜湯等。如患者出現自言自語、語無倫次等精神癥狀,應立即送醫院就診。