利用藥學軟件開展藥學服務

[摘要]目的 探討利用藥學軟件開展藥學服務的可行性及實用性。方法 依靠醫院現有的局域網，制作軟件，提供給醫、藥、護以及管理人員使用。結果 信息可靠，數據量大，查詢便捷，利于用藥交流。結論 藥學服務軟件為藥師開展藥學服務提供了有力的后臺信息支持，對于減少和防范臨床用藥差錯，開展藥學服務工作具有顯著意義。

[關鍵詞] 藥學服務; 軟件

[中圖分類號] R197.324 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)09-72-02

近年來，“藥學服務”作為藥學專業主要目標的概念已被藥學界所共識，合理用藥已成為當今醫院藥學工作的方向。開展藥學服務，必然需要可靠、全面、實用的信息資料為依托。為向醫、藥、護人員提供合理用藥相關的信息支持，我院利用醫院現有網絡軟硬件資源，自行研制開發了《二級醫院臨床藥學服務軟件系統》。藥學人員利用此軟件向醫護人員和患者提供藥學信息與咨詢服務，提出合理用藥建議。現就如何利用藥學軟件開展藥學服務作一闡述。

1 軟件模塊及內容

1.1 醫學專業知識

包括醫學基本知識、疾病診治簡述、臨床檢驗指南、食物含量一覽。

1.2 藥學專業知識

包括藥學基本知識、制劑正確使用、合理用藥概論、藥物應用指導。

1.3 藥政藥事法規

包括《處方管理辦法》等18種藥政藥事法規。

1.4 醫療信息查詢

常州市主要醫療機構的醫療信息。

1.5 藥品信息查詢

包括西藥、中成藥、中草藥的各類信息。

1.6 診療指南查詢

按循環、呼吸、消化、神經等系統分類，包含國內外最新疾病診療指南。

1.7 醫院藥學服務

包括藥訊、藥品不良反應監測、臨床合理用藥、藥學前沿、用藥交流。

1.8 數據統計分析

用于統計醫院各類藥品比例。

1.9 藥物咨詢記錄

主要用于門診藥房窗口咨詢及醫、藥、護人員的交流。

1.10 疾病選藥查詢

按疾病分類、名稱來選擇可以使用的藥物。

1.11 藥學習題查詢

提供數千道與藥學相關的習題給臨床醫生、藥學人員練習。

1.12 繼教園地

包括院內外學術講座、遠程教育、三基考試、資格考試、科教信息。

1.13 系統數據維護

用于維護藥品信息查詢模塊的藥品信息。

2 如何利用軟件開展藥學服務

2.1 臨床醫生通過軟件查詢、接收醫藥學信息

臨床醫生通過軟件可以查詢到相關的醫學專業知識、藥學專業知識，從中了解疾病的診治、藥物的合理使用及診療指南等;也可以查詢到相關藥品信息，從中了解藥品的通用名、別名、生產廠家、商品名、規格/包裝、零售價、醫保自負比例、抗菌分級、備藥情況、其他藥名以及說明書所載適應證、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項、特殊人群用藥、相互作用、藥理毒理、藥代動力學等;可以通過軟件接收到臨床藥學人員提供的最新藥學信息或者臨床合理用藥反饋信息。

2.2 臨床藥師通過軟件查詢、提供醫藥學信息

臨床藥師向醫護人員及患者提供藥物咨詢過程中，需要快速準確地回答提出的各類問題，沒有一個全面、高效的醫藥專業查詢工具是難以很好地勝任這項工作的。

臨床藥師通過軟件可以快速準確地查詢到需要的相關知識，并且把這些知識進行綜合、編輯，繼而提供給臨床醫護人員參考。

2.3 護理人員通過軟件查詢、核對醫藥學信息

護理人員在執行醫囑的過程中，可以通過軟件查詢相關藥物信息，能及時核對并發現輸液配伍時可能存在的配伍禁忌，避免不必要的藥品浪費和藥害事件的發生。

2.4 醫學、藥學及護理人員通過軟件相互溝通

通過軟件用藥交流模塊的論壇系統，能讓臨床藥師知道我們的醫護人員目前最想知道的、最缺乏的藥學信息是哪些;臨床藥師在收集到這些問題后，可以對相關知識進行查詢、綜合、編輯，及時提供給臨床醫護人員參考;臨床醫護人員也能把臨床碰到的而藥學人員接觸不到的一些經驗、信息反饋給我們的藥學人員。

3 利用軟件開展藥學服務的優點

3.1 信息可靠，數據量大

軟件數據庫中的資料來源于《中國藥典》、《新編藥物學》等權威藥學書籍，也可來源于醫藥學期刊及藥品說明書或者疾病診療指南，總之應保證來源可靠，數據最新。特別是藥品說明書以掃描件輸入，避免了輸入過程中的輸入錯誤。軟件數據庫中包含5000多張說明書以及各類醫藥學信息，總的數據量在1G以上，還在不斷增加中。

3.2 查詢方便快捷，可自主更新

可以通過分類菜單或拼音助記進行快速查詢所需醫藥學信息，通過圖書查詢信息費時、費力，而利用軟件可以說只要瞬間;可自主修改文件、數據庫，隨時對所載內容進行更改、升級。

3.3 適用面廣，利于用藥交流

適用各醫生、藥師、護士工作站，醫藥護人員通過軟件學習、交流醫藥學知識，加強了醫、藥、護之間的互動，使得我們的臨床藥學服務工作少走彎路，為更好地給臨床一線服務提供了保障。

4 結語

如何在醫院中開展藥學服務是近年來熱門的話題，人們不斷圍繞藥師參與臨床用藥、治療藥物監測、藥學信息服務、藥物不良反應監測等主要內容進行積極的摸索和實踐，然而受社會環境、醫療制度和知識結構的限制，以及隨著藥物品種的不斷增加，藥物的相互作用越來越多，僅依靠人體大腦記憶和掌握合理用藥是難以做到的。而開發或應用藥學服務軟件，將藥學服務作為提升醫院藥學人員工作水平的手段切實可行。藥學軟件在我院各科室及周邊二級醫院推廣使用半年來，得到醫院領導、臨床醫師、護士、藥師等的廣泛好評，幫助臨床醫、護人員實時、快速、準確查找醫學、藥學等信息，減少和防范了臨床用藥差錯，促進了合理用藥;為臨床藥學工作者提供了藥學信息服務手段;通過計算機網絡解決了藥劑科和臨床科室的溝通問題。利用藥學軟件開展藥學服務，使醫療質量得到提高、醫院管理更加規范。

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(收稿日期:2010-01-19)