新形勢下醫院思想政治工作的改進和創新

摘要：在鄉鎮衛生院的成立、發展、改革過程中，黨始終重視思想政治工作，積極發揮思想政治工作的凝聚作用、帶動作用。實踐證明，思想政治工作在鄉鎮衛生院成長、發展的風雨歷程中，發揮了重要作用。全文希望通過鄉鎮衛生院角度來剖析醫院思想政治工作的存在的問題，并在此基礎上，提煉出鄉鎮衛生院思想政治工作的新理念，并就如何創新鄉鎮衛生院思想政治工作提出了自己的認識。

關鍵詞：鄉鎮衛生院 醫改 思想政治工作

0 引言

隨著醫療改革深入進行，與醫院有關的行業日趨市場化，置醫院于優勝劣汰的市場競爭中，國家對醫療市場放開，國外醫療服務和行業將擠入中國醫療服務市場，參與競爭。思想政治工作作為醫療改革的先驅，具有很強的引導作用。而鄉鎮衛生院作為醫療改革的一個重點單位，如何把握醫療改革形勢下，做好醫院的思想政治工作，成為當務之急。全文希望通過找出當前鄉鎮衛生院思想政治工作存在的問題，然后對癥下藥進行治療，以解決當前尷尬局面。

1 鄉鎮衛生院思想政治工作存在的問題

醫療改革過程中，鄉鎮衛生院思想政治工作不同程度地出現了弱化的現象。雖然從表面看，鄉鎮衛生院思想政治工作有了正確方針的指導，形成了較以往更為完整的思想政治工作機制，建立了相對完善的思想政治工作機構，鄉鎮衛生院內部成長出一批具有專業職稱的思想政治工作者，但其地位和作用在鄉鎮衛生院有所下降卻是一個事實。具體存在的問題有：

1.1 思想政治工作隊伍老化 在鄉鎮衛生院運營過程中，許多鄉鎮衛生院往往只重視經營隊伍的建設，輕視甚至忽視思想政治工作隊伍建設。與思想政治工作有關的部門，都是有一定級別的部門，鄉鎮衛生院領導層在配備黨組織干部時，時常自覺不自覺地優先考慮安排那些對鄉鎮衛生院做出一定貢獻、資格又比較老的同志，目的是使他們享受一定級別的待遇，而對他們是否適合做思想政治工作卻考慮不多。如一些富裕鄉鎮的衛生院，一些老醫生占整個衛生院人數比例就超過一半以上，而這些老醫生雖然醫術高明，經驗豐富，但由于年齡偏大，缺乏活力，很難適應新形勢下加強和改進思想政治工作的需要。另外，還有一些不較富裕的鄉鎮的衛生院，由于經費緊張，來的都是一些年輕的畢業生或實習醫生，而考核他們的標準主要看技術，看業務能力，而對思想政治工作能力方面的考察不是很多。這說明就算引進了年輕醫生，也未必就建立起了一支想干事、能干事、干成事的思想政治工作隊伍。

1.2 思想上沒有得到足夠的重視 隨著醫療改革的深入人心，在目前的條件下，客觀上存在著一個醫療服務市場，但又是一個很不完善的特殊市場。加上非營利性醫院與營利性醫院的劃分，私營與股份制醫院的崛起，給本已競爭激烈的醫療市場引入一股強烈的旋風，接踵而來的醫療市場份額的競爭、技術的競爭、人才的競爭日趨白熱化。越來越多的鄉鎮衛生院以經濟效益為優先，在鄉鎮衛生院經營管理者看來，業務能力就是看得見的硬指標，是帶動鄉鎮衛生院其他各項指標的火車頭，只要抓好了業務能力，其他一切工作便迎刃而解。與業績效益這一顯性指標相比，思想政治工作則虛無縹緲得多，思想政治工作的對象是人，思想政治工作的效果要通過一個相當的時期才能體現出來，短期內，思想政治工作給人的地位是一個可有可無的擺設，而且這種擺設主要是給上級領導看。思想政治工作在很多鄉鎮衛生院經常是“說起來重要，做起來次要，忙起來不要”，一遇到思想政治工作與具體業務工作的沖突，思想政治工作就要讓位于經濟工作。這種重生產經營、輕思想政治工作的觀念不論在領導層，還是在醫務人員中都普遍存在，成為思想政治工作弱化的思想因素。

1.3 思想政治工作的內容陳舊 在做思想政治工作時，有的鄉鎮衛生院領導者無論在什么場合講話都是老一套，熱衷于說常說的老話、正確的廢話、漂亮的空話、嚴謹的套話和違心的假話，內容千篇一律，陳舊乏味，沒有新意。講的內容要么就是空洞乏味的馬克思主義基本原理，或者就是黨的路線方針政策和世界觀人生觀價值觀，等等，當然，不是說這些內容無關緊要，多此一舉，而是在講這些內容時，沒有將基本原理的發展性講透徹，沒有聯系實際講明白怎樣用馬克思主義基本原理解決現實生活中的問題，長此以往，會讓受眾對象覺得所講內容與自己毫無關系；黨的基本路線方針政策和“三觀”教育也是這樣，只告訴教育對象黨的路線方針政策的內容是什么，沒有講清楚為什么要制定這樣的路線方針政策、當時的背景是什么、現在為什么要繼續堅持黨的路線方針政策、怎樣堅持、現實性在哪里？如果將這些問題講出來，思想政治工作的內容就講活了，就講出新意了。

2 鄉鎮衛生院思想政治工作的創新

當前，鄉鎮衛生院思想政治工作已形成了一套較為成熟的機制。但是，要使思想政治工作更有成效，應與時俱進地創新鄉鎮衛生院思想政治工作的機制。鄉鎮衛生院思想政治工作在領導機制、激勵機制、保障機制方面的創新具有重要意義。

2.1 創新領導機制 思想政治工作是經濟工作和其它一切工作的生命線，是我們黨的傳家寶，是做好鄉鎮衛生院其它一切工作的利器。鄉鎮衛生院黨組織是鄉鎮衛生院的政治核心，能否與時俱進地建立新的符合時代特點的領導機制，關系黨的路線方針政策在鄉鎮衛生院的貫徹落實，關系鄉鎮衛生院改革發展的大局。具體來說，應該改進的方式是：鄉鎮衛生院黨委統一領導，黨委書記為第一責任人，鄉鎮衛生院內各職能單位負責人廣泛參加，黨政工團齊抓共管，職能部門分工協作，領導干部“一崗雙責”，黨團員、班組長和模范人物積極參與，面向生產經營、覆蓋全體職工的思想政治工作領導機制。

2.2 創新激勵機制 激勵機制是鄉鎮衛生院做好醫改工作進行市場化運作的必有機制，靈活多樣地采取多種激勵措施調動醫務人員的主觀能動性，使醫務人員真正地感受到鄉鎮衛生院的人性化管理，才能使醫務人員的激勵措施產生最大的效果。改進的方式筆者建議采取因人而異的激勵機制。根據每個醫務人員不同背景不同情況采取不同的方法激勵。

2.3 創新保障機制 推進鄉鎮衛生院發展，應始終把思想政治工作擺在重要位置，逐級明確責任，強化工作措施，整合各方面力量，切實加強領導和指導，主要領導親自抓，一級抓一級，層層抓落實，為思想政治工作提供制度、人力、物力保障，保證思想政治工作各項活動的順利開展。對于鄉鎮衛生院人才流失嚴重的情況，筆者建議對于優秀業務骨干采取引入職業生涯規劃。職業生涯規劃時留住人才的一項重要砝碼。“并非每個士兵都想當將軍”，所以職業生涯規劃應該根據人員的價值觀、興趣愛好、職業意向等情況，結合鄉鎮衛生院的實際情況而制定。職業生涯規劃實際上就是對人員進行大概定向的問題。

3 結束語

如何發揚黨在企業抓思想政治工作的優良傳統，發揮思想政治工作在鄉鎮衛生院發展中的“生命線”作用，還需要鄉鎮衛生院與時俱進，緊跟黨的相關政策，并加以落實才能充分發揮思想政治工作的實質作用。

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