[摘要] 目的 探討育齡婦女婦科常見(jiàn)病的患病率,增強(qiáng)婦女的自我保健意識(shí),降低婦女常見(jiàn)病的發(fā)生率,以提高育齡婦女的健康水平。方法 對(duì)2005年1月~2007年12月我縣育齡婦女常見(jiàn)病普查結(jié)果進(jìn)行比較、分析、研究。結(jié)果 連續(xù)3年婦科常見(jiàn)病的患病率為35.43%、46.79%、40.12%。平均患病率為40.83%,2006年患病率明顯上升,2007年在前一年基礎(chǔ)上下降了6.67%,按疾病構(gòu)成比排位,前3位疾病順次依次為慢性宮頸炎、陰道炎、乳腺疾病。結(jié)論 我們要重視和做好每年婦女病普查工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,做到早診斷、早治療,真正提高我縣婦女的健康水平。
[關(guān)鍵詞] 育齡婦女; 婦科病; 患病率
[中圖分類號(hào)] R711 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2010)07-100-02
為提高我縣婦女的健康水平,降低婦女婦科常見(jiàn)疾病發(fā)生率,我們開展了對(duì)育齡婦女普查普治工作,現(xiàn)將我科對(duì)2005年1月~2007年12月盂縣育齡婦女連續(xù)3年普查情況進(jìn)行分析報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 普查對(duì)象
普查對(duì)象為盂縣各行政機(jī)關(guān),企、事業(yè)單位,服務(wù)行業(yè)等單位的已婚育齡婦女。
1.2 普查方法
統(tǒng)一填寫婦女健康檢查表。普查內(nèi)容包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸細(xì)胞刮片、巴氏分級(jí)、超聲檢查、乳腺彩超。做到統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一表格、一人一卡,按普查表的內(nèi)容進(jìn)行詢問(wèn)、檢查、填寫。診斷標(biāo)準(zhǔn)以第6版《婦產(chǎn)科學(xué)》為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)子宮肌瘤、卵巢囊腫均由B超確診。
2 結(jié)果
2.1 3年患病情況分布
3年共普查2074人次,其中患病人數(shù)為847人,平均患病率為40.83%,3年患病情況見(jiàn)表1。
2.2 患病年齡分布
年齡在40歲以下者患病例數(shù)為587例,占總患病例數(shù)的69.30%;41歲以上者患病例數(shù)為260例,占總患病例數(shù)的30.70%。
2.3 3年普查婦科常見(jiàn)疾病、乳腺疾病、婦科腫瘤等主要病種分布情況
見(jiàn)表2。從表2可見(jiàn),3年中,2006年按疾病構(gòu)成比較排位,前3位疾病依次為慢性宮頸炎、陰道炎及子宮肌瘤。2006年及2007年前3位疾病排位相同,依次為慢性宮頸炎、陰道炎及乳腺疾病。可見(jiàn)慢性宮頸炎、陰道炎始終位于前2位,且慢性宮頸炎呈明顯上升趨勢(shì),乳腺疾病及卵巢囊腫也呈上升趨勢(shì)。
2.4 育齡婦女慢性宮頸炎的患病情況
3年參加普查的育齡婦女共2074例,其中慢性宮頸炎患病人數(shù)為483例,患病率為23.28%,占育齡婦女所患疾病的首位。比鄧亞玲[1]對(duì)297例已婚婦女的普查中檢出宮頸炎41.08%為低,可能是我們病例人數(shù)與其相差較多有關(guān)。
2.5 育齡婦女陰道炎的患病情況
在普查的2074例育齡婦女中,患有陰道炎的病人數(shù)為173例,患病率為8.34%,占育齡婦女所患疾病的第2位,僅次于慢性宮頸炎。與陳小明[2]報(bào)道的常州市下崗職工生殖系感染率50.9%相差甚遠(yuǎn)。可能與普查對(duì)象不同有關(guān)。
2.6 乳腺疾病患病情況
在普查的2074例育齡婦女中,患乳腺疾病54例,患病率為2.60%,位居第3位。
3 討論
3.1 普查結(jié)果
40歲以下的婦女患病率較高,占總患病例數(shù)的69.30%,因?yàn)樯挲g的婦女性生活較頻繁,且外陰、陰道是分娩宮腔操作的必經(jīng)之道,容易受到損傷及外界病原體的感染[3]。本資料經(jīng)調(diào)查分析,40歲以下這一年齡段的婦女需要經(jīng)歷結(jié)婚,性生活,妊娠分娩,人工流產(chǎn),上、取環(huán),月經(jīng)期等,若衛(wèi)生習(xí)慣不良、自我保健意識(shí)缺乏、婦女保健工作跟不上,極易引起婦科疾病的發(fā)生,本資料統(tǒng)計(jì)慢性宮頸炎、陰道炎始終位居?jì)D科常見(jiàn)疾病的前兩位,且慢性宮頸炎呈明顯上升趨勢(shì),這與40歲以下這一年齡段的患病率較高有密切的關(guān)系。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)通過(guò)性交感染某些病毒如單純皰疹病毒II型、人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒等可能與宮頸癌發(fā)病有一定關(guān)系[3]。由此可見(jiàn)開展以生殖健康為核心的婦女保健,作為慢性宮頸炎預(yù)防治療工作是具有重要意義的。我們必須對(duì)不同層次的婦女加強(qiáng)自我保健知識(shí)的宣傳,宣傳婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防知識(shí),使患有生殖道感染的婦女能及時(shí)就醫(yī),得到有效的預(yù)防和治療。因?yàn)檠装Y可導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮不典型改變[3]。所以加強(qiáng)健康教育,提高婦女自我保護(hù)意識(shí),通過(guò)采取這些措施,必將使婦科常見(jiàn)疾病的患病率下降,有利于提高婦女的健康水平。
3.2 乳腺疾病的患病分析
本資料顯示,3年來(lái)乳腺疾病呈上升趨勢(shì),尤其是2007年乳腺疾病檢出率為9.34%,這就提示我們應(yīng)提高對(duì)乳腺疾病的重視程度。在普查的同時(shí)要指導(dǎo)每位婦女學(xué)會(huì)乳房自查方法,在進(jìn)入青春期后不同年齡段婦女,每隔1~2年到醫(yī)療保健單位進(jìn)行乳腺疾病檢查,從而做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,這是降低乳腺疾病發(fā)生率的重要措施。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 鄧亞玲,楊靜. 2006年宜昌部分已婚婦女職工慢性宮頸炎患病狀況[J]. 預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2007,13(8):741-742.
[2] 陳小明. 常州市城區(qū)下崗無(wú)業(yè)育齡婦女生殖道感染流行病調(diào)研[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥雜志,2005,4:374.
[3] 樂(lè)杰. 婦產(chǎn)科學(xué)[M]. 第6版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:256-288.
(收稿日期:2009-12-07)