淡定面對白內障

色彩變化如戴墨鏡

我曾聽老師說過一個故事:一位老油畫家偶然看到自己幾十年前的作品，認為色彩搭配不當，提筆就改，結果越改越糟糕，把好端端一幅畫作改得一塌糊涂。學生見此情況，感到很奇怪，紛紛猜想，可能老師眼睛的辨色功能發生了變化，就陪同老師去醫院請眼科醫生檢查，結果發現他患有核硬化性白內障，眼內的晶狀體己經變成深褐色。他看作品時好似戴上一副深褐色的有色眼鏡，看不出畫作的本來色彩。由于晶狀體的顏色是多年內緩慢變化的，自已未曾覺察，但是實際上已經和幾十年前大不一樣了。

在老畫家通過手術取出病變晶狀體，植入無色透明的人工晶狀體后，他才感到眼前的色彩非常鮮艷，對顏色的感覺重又回到了年輕時的正常狀態。

假如我們也發生類似的情況，有了思想準備，就不致于對色覺的變化感到迷惑不解，這位老畫家也就不會貿然提筆改畫了。

“雙眼發霧”不一定就是白內障

鄰居的張大爺有次問我:“雙眼發霧并逐漸加重，該怎么辦呢?”人們常說的“雙眼發霧”，就是眼前似有霧狀物遮擋，看東西不真切。

我詳細問過他，發現他平時老花不過是看書報時有霧感，看遠處仍然清楚，但現在他漸漸看遠處的東西也發霧，那就一定是眼病造成的了。

不過，產生“眼前發霧”的眼病種類很多，如:白內障、黃斑變性、視網膜動脈或靜脈栓塞、玻璃體混濁、玻璃體積血、葡萄膜炎、視神經炎、青光眼、煙草中毒、藥物中毒等等。我也不好妄斷，還是請張大爺趕緊先去醫院做個系統檢查。

我們不能一感覺雙眼發霧，就肯定自己得了白內障。有些眼病，還可能是其他危害更大的內科疾病引起的，應及時找醫生檢查。

平靜對待白內障

眼睛內本應透明的晶體發生渾濁，使視力明顯下降叫白內障。老年人無明顯原因發生的白內障叫老年性白內障，或叫與年齡有關的白內障，這是老年人目盲的一大原因。

張大爺最后檢查出確實是白內障，因為平常眼睛不紅、不癢、不痛，就被他忽視了。隨晶體渾濁的發展，當他的視線有被絹紗、毛玻璃遮擋似的感覺，視力逐漸下降時，這才來向我詢問。

除了張大爺這種情況，還有的人是眼前出現有較固定的點狀片狀黑影，隨眼球活動而移動;某些類型的白內障患者，可能出現一定程度的近視;也有的出現大晴天視力差，陰雨天視力反而好的特殊現象。旁人常可見到瞳孔內呈現白色。

白內障的確切發病原因和形成機制還未研究清楚，一般認為與機體老化、營養不良、輻射傷害、代謝異常、內分泌紊亂、遺傳、外傷等因素有關。雖然藥物治療對視功能有一些改善，但真正能使渾濁的晶體又透明的藥物，目前還沒有。

白內障手術摘除加人工晶體植入，是目前讓白內障患者恢復視力的最好治療方法。各期白內障皆可手術，只不過一般情況下，還是以晚期白內障，視力下降到明顯影響生活時再做手術較為適宜。

白內障的預防，還無可靠方法，采取綜合措施，或可對白內障的發生發展起一定的減慢作用。如:戒除煙酒嗜好、合理膳食、注意營養均衡、減少強陽光、紫外線、微波的直接照射，及時控制糖尿病、高血壓、高血脂等。

患白內障時別忘查血糖

我陪張大爺去完了眼科，還建議他查查血糖，他卻不愿意，說自已又沒有任何糖尿病癥狀。眼科醫生也同樣勸說后，他才作了相關檢查，果然發現有較重的糖尿病，若不及時治療，將會發生其他嚴重的并發癥，他只好住院治療。

經選用合適的藥物治療不久，血糖降至正常后，又做了白內障摘除及人工晶體植入手術，現在他的視力恢復較好，糖尿病也得到了有效控制。

白內障有多種類型，其中有一些與糖尿病有關。這種白內障，只從眼病的角度考慮治療是不夠的，應當首先控制好糖尿病。

糖尿病也有幾種類型，有些并無明顯癥狀。雖然無癥狀，但是對身體的危害依然較大，容易發生一些后果嚴重的并發癥，極大地影響身體健康、生活質量和生存能力，我們不應當掉以輕心。

預防外傷性白內障

不過，千萬別以為只有老人家才用擔心白內障。除了遺傳性白內障易早發，長期佩戴隱形眼鏡對電腦著電腦也容易患上白內障。有些愛美的女孩子，喜歡長時間佩戴彩色隱形眼鏡，這個危害可是更加的大，要注意休息時一定要把隱形眼鏡拿下來，且要有充分的時間讓眼球排出廢物。

此外，眼睛受到外力打擊、機械、化學物、電擊或輻射傷害，都可能引起晶體混濁，統稱為外傷性白內障。

外傷性白內障的發生、發展與受傷害的程度有關。異物直接侵入晶體時，晶體囊膜破裂，房水進入晶體皮質，晶體纖維腫脹、變性，很快就可出現混濁。有的混濁只在受傷部位，比較局限和穩定，有的整個晶體混濁而使視力明顯降低，甚至僅存光感。還可能同時伴發虹膜睫狀體炎、繼發性青光眼或眼內感染。

晶體受傷后，個別傷者的晶體皮質可逐步自行吸收，但絕大多數傷者混濁的晶體逐漸穩定而嚴重影響視力。目前尚沒有能使外傷所致混濁的晶體透明的特效藥物。

晶體全部混濁的外傷性白內障，只有手術治療，并盡早植入人工晶體改善視功能。混濁程度較輕，范圍較局限者，應定期復查，注意觀察其變化。

由于外傷性白內障對個人、家庭都有較大的危害，預防是十分重要的。日常生活中，要重視對眼睛的保護，遠離煙花、爆竹施放地，避免水泥、石灰漿濺入眼睛，不要隨便參加容易發生碰撞的爭搶性、對抗性活動。